ROTEIRO DE PRÁTICA Nº 05 - Verificação dos Sinais Vitais

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CURSO DE ENFERMAGEM – EM UMA FACULDADE DE TERESINA NO PIAUÍ 
HAYANDS BATISTA ALVES – hayandsbatistaalves@gmail.com 
 
 DISCIPLINA: Sistematização do Cuidar I 
ALUNO (A): ___________________________________________________________ _ 
 
ROTEIRO DE PRÁTICA Nº 05 
 
MATERIAL: 
✓ Termômetro clínico; 
✓ Algodão com álcool; 
✓ Esfigmomanômetro; 
✓ Estetoscópio; 
✓ Relógio com marcação (ponteiros) de segundos; 
✓ Papel para anotação; 
✓ Caneta. 
 
PROCEDIMENTO: 
1 – Temperatura Axilar 
Passos Justificativa (por que você deve seguir esses passos?) 
a) Higienizar as mãos; 
b) Reunir o material; 
c) Explicar o procedimento e posicionar o 
cliente preservando sua privacidade; 
 
d) Higienizar o termômetro com álcool; 
e) Erguer o braço do cliente; inspecionar a 
existência de lesões na pele e transpiração 
excessiva, caso haja, pedir ao cliente que 
seque as axilas; 
 
f) Baixar a coluna de mercúrio; 
g) Inserir o termômetro no centro da axila do 
paciente, deixando de7 a 10 minutos. Pedir 
ao paciente que mantenha o braço 
encostado ao corpo, posicionando-o sobre 
seu peito; 
 
h) Retirar o termômetro e fazer a leitura na 
altura do olho; 
 
i) Registrar os dados; 
 
 
mailto:hayandsbatistaalves@gmail.com
 
2 – Pulso Radial 
Passos Justificativa (por que você deve seguir esses passos?) 
a) Colocar a ponta dos dedos indicador, médio e 
anular sobre a artéria radial com a palma da 
mão virada para baixo, fazendo leve pressão 
até que você perceba a pulsação; 
 
b) Observar ritmo e volume do pulso; 
c) Contar o numero de pulsações por 1 minuto, 
observados no relógio na outra mão. Se o 
pulso for ritmo, contar apenas em ¼ de minuto 
(15 segundos) e multiplicar por quatro ou 
durante um ½ de minuto (30 segundos) e 
multiplicar por dois, se o pulso está irregular, 
conte durante 1 minuto (60 segundos); 
 
d) Registrar os dados, destacando as 
características observadas. 
 
 
3 – Respiração 
Passos Justificativa (por que você deve seguir esses passos?) 
a) Manter a mesma posição adotada para o 
controle do pulso; 
 
b) Contar o numero de respirações no período 
de 1 minuto, observando os movimentos 
torácicos. Cada respiração corresponde ao 
movimento de inspiração e expiração; 
 
c) Se a freqüência da respiração for rítmica, 
contar apenas por ¼ de minuto e multiplicar 
por 4 ou durante um ½ de minuto (30 
segundos) e multiplicar por dois; 
 
d) Verificar além da freqüência a 
profundidade e característica da respiração 
como movimento torácico simétrico, 
ausência de esforço e ruído; 
 
e) Registrar os dados. 
 
 
 
4 – Pressão Arterial 
Passos Justificativa (por que você deve seguir esses passos?) 
a) Posicionar o cliente; 
b) Descobrir e deixar o membro a ser aferido 
deixando-o na altura do coração removendo roupas 
apertadas; 
 
c) Colocar o manguito e ajustá-lo 2 cm acima da 
prega do cotovelo; 
 
d) Achar a pulsação da artéria braquial, fechar a 
válvula de ar próxima à pêra com os dedos polegar 
e indicador; e insuflar o manguito por meio da pêra 
de 10 mmHg até 30 mmHg após o desaparecimento 
do pulso; 
 
e) Adaptar as olivas do estetoscópio nos ouvidos e 
certificar-se que os sons estejam claros; 
 
f) Colocar a campânula ou diafragma do estetoscópio 
sobre a artéria braquial, sem comprimir; 
 
g) Manter o manômetro ao nível dos olhos; 
h) Esvaziar vagarosamente o manguito; 
i) Observar no manômetro o primeiro ruído audível 
de forma clara, que é a pressão sistólica; 
 
j) Continuar desinsuflar e observe o ponto do último 
ruído audível, que é a pressão diastólica; 
 
k) Desinsuflar totalmente o manguito; 
l) Retirar o aparelho e repetir a técnica se necessário, 
esperando 30 segundos entre uma verificação e 
outra; 
 
m) Fazer o registro; 
n) Deixar o paciente confortável; 
o) Guardar o material; 
p) Fazer a higiene das mãos; 
 
SSVV: Nome _____________________ 
 Tax: ______________________ 
 P: ________________________ 
 R: ________________________ 
 PA: _______________________