AVALIAÇÃO DE SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA 2 (1)

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PROFESSOR (A): FABIO DA S. DE A. FORTES 
 
DISCIPLINA: SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA 2 
 
AVALIAÇÃO: NTI 
 
DATA: 22/04/2021 
 
Identificação 
Nome Matrícula 
Adriano Oliveira da Conceição 1810211022 
Angélica Mara Teodoro 21535011001 
Cristiane da Silva 1621411001 
Dayany Santana dos Santos 1810211012 
Eluana da Silva Nascimento Lobo 1810211026 
Flávia Regina da Silva Luiz (Unidade Madureira) 19117011007 
Iara de Oliveira Melo (Unidade Madureira) 1812411016 
Thayane Coutinho 1811711009 
 
QUESTÕES 
 A disciplina de Semiologia e Semiotécnica 2 tem nos proporcionado diversos 
conhecimentos importantes para a prática de enfermagem. Diante destes 
conhecimentos, responda as tarefas abaixo: 
- Façam um resumo para cada uma das aulas abaixo: 
Aula Introdução e Conceitos em Semiologia e Semiotécnica 2 
Inicialmente apresentamos os conceitos de Semiologia, que é a investigação e estudo 
dos sinais e sintomas apresentados pelo ser humano avaliado clinicamente pela Enfermagem 
e; Semiotécnica, que é o estudo dos métodos e das ações que sucedem ao exame físico a 
própria semiologia. 
Dentre as principais características da Semiologia e Semiotécnica em Enfermagem 
lista-se a compreensão do conhecimento dos fundamentos da prática de Enfermagem, o 
domínio de conceitos e habilidades, sendo essencial à prática de Enfermagem; a exigência 
de habilidades necessárias para executar o cuidado de enfermagem satisfazendo as 
necessidades básicas do indivíduo; necessidade do Enfermeiro(a) aprenda e apreenda as 
necessidades humanas básicas e os fatores que interferem na sua realização; demonstração 
da capacidade técnica e científica do(a) o Enfermeiro(a) delimitando a sua área de atuação, 
realizando ações que demonstrem a importância de nossa assistência e que nossa profissão 
está baseada em conhecimentos científicos; dentre outras. 
Foram apreendidos ainda importantes processos da Enfermagem, como Investigação, 
que compreende a entrevista e exame físico; Diagnóstico, que é composto por definição; 
características definidoras e fatores relacionados; Planejamento, o mesmo que plano de 
cuidados; Implementação, consiste em colocar em prática as intervenções planejadas na 
etapa anterior; Avaliação, avalia-se as consequências da intervenção levando em 
consideração os resultados esperados x obtidos. 
 
Aula Inspeção 
Inspeção consiste na observação de várias partes do corpo através da avaliação. 
Antes que qualquer toque observe e faça uma inspeção completa e sistemática de todo o 
corpo. É necessário utilizar sempre ferramentas para auxiliar, seja uma boa iluminação e 
cuidados para que não haja interferência durante a observação, algumas lâmpadas podem 
influenciar e assim causar interferência na avaliação de alguma ferida. Os ambientes frios 
precisam ser evitados durante a realização da avaliação. Anote os dados como tamanho, 
forma, localização, simetria, textura, odores e sons, pois indicam sinais de anormalidades 
(CURADO, 2017). 
Na inspeção todos os dados achados precisam ser anotados. A verificação de alguns 
sinais como estado da pele, ritmo, frequência e a qualidade da respiração, a posição da 
traqueia, asas nasais, uso da musculatura acessória e a simetria e inspeção do tórax. Através 
desse exame físico é possível identificar através da observação os achados necessários. 
Auxiliando de maneira rápida e imediata o profissional de enfermagem na identificação das 
necessidades ou problemas do paciente. A observação feita pelo profissional de enfermagem 
na inspeção identifica a necessidade da aplicação de técnicas propedêuticas que serve para 
avaliar o paciente (CURADO, 2017). 
A inspeção auxilia de maneira rápida e imediata o profissional de enfermagem na 
identificação das necessidades ou problemas do paciente. A observação feita pelo profissional 
de enfermagem na inspeção identifica a necessidade da aplicação de técnicas propedêuticas 
que serve para avaliar o paciente. Através desse exame físico o enfermeiro consegue 
identificar através da observação os achados necessários para na sua prática do cuidado ser 
fidedigno com sua avaliação e assim garantir o processo de enfermagem (PONTES et al., 
2019). 
 
 
Aula Palpação 
A utilização de dois métodos inspeção e palpação tem como objetivo observar atrofias, 
deformidades ou a identificação de edema, nódulos, temperatura e outros achados 
importantes. É possível observar a marcha do paciente durante a sua caminhada (CURADO, 
2017). 
O ato de tocar e sentir diversas partes do corpo através das mãos é denominado 
palpação, com isso é possível identificar resistência, textura, elasticidade, mobilidade, 
umidade da pele e temperatura. Contudo antes desse procedimento é necessário a higiene 
das mãos e o aquecimento, sempre com cuidados pessoais ao tamanho das unhas que 
precisam ser curtas (CURADO, 2017). 
A palpação pode ocorrer das seguintes formas: - Palpação com a mão espalmada, em 
que se usa toda a palma de uma das mãos ou as duas - Palpação com uma das mãos 
sobrepondo à outra. - Palpação com a mão espalmada, em que se usam somente as polpas 
digitais e a parte ventral dos dedos. - Palpação com a borda da mão. - Palpação usando-se o 
polegar e o indicador, em que se forma uma “pinça”. - Palpação com o dorso dos dedos da 
mão. - Palpação bimanual (CURADO, 2017). 
 
Aula Percussão 
A percussão é realizada com intuito de identificar algum som ou sensibilidade 
diferente, esse método de avaliação é produzido com uma leve “batida” em determinada 
região do corpo. É possível ainda determinar a consistência, tamanho e limite de determinados 
órgãos. Existe duas maneiras de realizar: Indireta, gerando sons sobre o tórax e abdômen, 
através da pressão com o dedo médio da mão que não está dominante de maneira firme, 
deixando os outros dedos afastados do corpo. Batendo o dedo fixado e escutando o som. 
Outra maneira é a direta que identifica algum tipo de dor ou sensibilidade, através do uso das 
pontas de um ou dois dedos batendo diretamente sobre a região. 
A técnica da percussão pode ser realizada das seguintes maneiras: percussão direta 
- com pontas dos dedos fletidos (imita martelo); movimento com punho - mantendo a mão 
fechada, golpeia-se a região em estudo e verifica-se a existência da dor diante da manobra; 
percussão dígito-digital - parte ulnar dos dedos; percussão com a borda da mão (dor renal) - 
os dedos ficam unidos e estendidos, golpeando-se a região desejada, verificando-se também 
se existe dor ao estímulo; e percussão de piparote (pesquisa de ascite) - com uma das mãos 
se golpeia o abdome com piparotes, enquanto a outra mão fica espalmada na região 
contralateral, tentando captar ondas líquidas que se chocam contra a parede abdominal 
(CURADO, 2017). 
 
 
Aula Ausculta (Pulmonar) 
A Ausculta se dá ao ouvir vários sons que vêm da respiração, coração e alças 
intestinais, usando-se o estetoscópio. Ausculta pulmonar é uma das técnicas semiológicas 
que entre todas as outras citadas e descritas tem maior importância no exame respiratório. 
Divididos em sons normais ruídos adventícios (RA), conhecidos como sons pulmonares. Um 
instrumento que é utilizado e representa o ato médico é o estetoscópio, que possibilita quando 
utilizado de maneira correta, a identificação de sons cardíacos e pulmonares. 
Algumas orientações para a ausculta pulmonar são: posicionar a pessoa em decúbito 
elevado, ou sentado, em um ambiente silencioso; aplicar o estetoscópio sobre o tórax despida; 
orientar o paciente a respirar pela boca, sempre na mesma intensidade e do mesmo modo, 
sem alterar a frequência ou a profundidade ou fazer ruídos com a garganta; a ausculta deve 
ser comparativa nos dois hemitórax, nas regiões anterior, posterior e laterais, assim como na 
palpação e na percussão; iniciar a ausculta de cima para baixo, seguindo as linhas 
hemiclaviculares anteriormente, linhas axilares na lateral do tórax, e interescapulovertebral naface posterior. 
 
Aula Ausculta (Cardíaca) 
A ausculta cardíaca deve ser realizada em um ambiente calmo e silencioso, e avaliado 
todo precórdio com atenção aos focos aórtico, pulmonar, tricúspide e mitral. Conforme Pazin-
Filho, Schimidt e Maciel (2004 apud Campos, Rosa e Gonzaga, 2017) a ausculta cardíaca é 
a mais complexa, pois se associa a múltiplas peculiaridades. Na semiologia do sistema 
cardiovascular a precursão tem valor limitado comparado à ausculta e outras técnicas, já a 
inspeção e palpação oferecem informações mais relevantes ao exame, que completam as 
informações obtidas na ausculta. 
Os focos ou áreas de ausculta são: foco ou área mitral = 5º espaço intercostal 
esquerdo na linha hemiclavicular, corresponde ao ictus cordis; foco ou área pulmonar = 2º 
espaço intercostal esquerdo junto ao esterno; foco ou área aórtica = 2º espaço intercostal 
direito junto ao esterno; foco aórtico acessório = 3º e 4º espaço intercostal esquerdo; foco ou 
área tricúspide = base do apêndice xifóide ligeiramente a esquerda; outras áreas do precórdio 
e adjacências = borda esternal esquerda, borda esterna direita, regiões infra e 
supraclaviculares, regiões laterais do pescoço e região interescapulovertebrais. 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS 
 
CAMPOS, Natália Pereira dos Santos; ROSA, Cleiton Antonio; GONZAGA, Márcia 
Féldreman Nunes. Exame físico cardíaco em enfermagem. Revista Saúde em Foco, nº 9, 
2017. 
CURADO, Ana Carolina de Castro. Fundamentos semiológicos de enfermagem. 
Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2017. 
PONTES, Letícia. et al. A inspeção na avaliação clínica diária do enfermeiro: produção de 
uma tecnologia educacional. Enferm. Foco, p. 57-62, 2019.