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AMANDA FARIA 09/08/2021 – 4º PERÍODO QUESTIONÁRIO DE ANATOMIA – GLOBO OCULAR E VISÃO 1. Qual a função do olho/globo ocular? R: O globo ocular é um órgão receptor de luz que tem como principal função captar sinais visuais. 2. Sobre a anatomia periorbitária do olho, relacione os seus componentes com suas respectivas funções: 1. Supercilio 2. Pálpebra 3. Comissuras 4. Carúncula Lacrimal 5. Prega Semilunar da Conjuntiva 6. Limbo da Pálpebra 7. Fórnice Inferior da Conjuntiva 8. Cílio 9. Sobrancelha ( ) Ângulos formados na região de encontro das pálpebras ( ) Dobra da conjuntiva bulbar no canto medial do olho ( ) Protege o olho de poeira suspensas no ar ( ) Localizado em volta do olho, mais externamente ( ) Impede que o suor da teste entre nos olhos, canalizando o suor para a parte lateral e medial ( ) Área em que eversão da conjuntiva ( ) Proteção externa do olho, distribuição da lágrima e remoção de corpos estranhos ( ) Parte de transição da parte interna com a externa ( ) Responsável pela secreção de lágrimas R: 3-5-8-1-9-7-2-6-4 3. Quais são as divisões da pálpebra? R: A pálpebra é dividida em pálpebra inferior e pálpebra superior, além disso a pálpebra superior é dividida em parte supratarsal e parte tarsal. 4. Quais são as comissuras do olho? R: As comissuras são divididas em comissura lateral (externamente) e comissura medial (internamente). 5. Qual é a importância do ato de piscar? Em que ocasiões geralmente piscamos pouco? R: O ato de piscar é importante uma vez que ao piscar, uma gotícula de lágrima é produzida, sendo feita a distribuição das lágrimas, o que lubrifica o olho. Se não piscamos, a conjuntiva começa a ficar seca e irritada, geralmente piscamos pouco frente às telas (celular, TV, tablet) ou em casos de concentração, isso se intensificando a noite. 6. Quais e quantos são os ossos da cavidade orbitária? R: A cavidade orbitária, que engloba e protege o olho, ela possui 7 ossos, sendo eles: osso frontal (face orbitária), osso lacrimal (face orbitária), osso maxilar (face orbitária), osso etmoide (lâmina orbital), osso zigomático (face orbitária), osso palatino (face orbitária) e osso esfenoide (face orbitária da asa menor e da asa maior). 7. Onde se encontra a glândula lacrimal? Por qual nervo ela é inervada? R: A glândula lacrimal se posiciona na parte superolateral do olho e ela possui vários canais pequenos. Ela é inervada pelo 7º par craniano, que é o nervo facial. AMANDA FARIA 09/08/2021 – 4º PERÍODO 8. O que ocorre em caso de excesso de secreção lacrimal? R: Em casos de excesso de secreção lacrimal, esse excesso é canalizado para os canais lacrimais até o saco lacrimal, um ponto cego. Esse ponto cego tem o ducto nasolacrimal, o que realiza uma comunicação direta com a fossa nasal através do meato nasal inferior (por isso as vezes quando choramos, escorre secreção nasal). 9. O que são cálculos lacrimais? R: O líquido do excesso de lágrimas pode fazer acúmulo de cálcio, o que forma pedras, os cálculos lacrimais. Esses cálculos fazem obstrução do ducto gerando uma sintomatologia dolorosa, ele pode ser expelido naturalmente ou por via orbitária ou nasal. 10. Quais são as 3 camadas do globo ocular? R: O globo ocular tem três camadas: esclera propriamente dita (camada fibrosa), coroide (parte vascular), retina (parte nevosa, onde origina o nervo óptico). 11. Quais partes do globo fazem relação direta com a esclera? R: A esclera na região anterior é contínua com a córnea e ambas são revestidas pela conjuntiva. 12. Quais partes do globo fazem relação direta com coroide? R: A coroide (que está abaixo da esclera) é contínua na região anterior com a íris, pupila (que fica no meio da íris) e o cristalino (que fica abaixo da pupila). 13. Caracterize a esclera: R: A esclera recobre praticamente todo o olho exceto na córnea (parte anterior) e no nervo óptico (parte posterior). A esclera é formada por um tecido conjuntivo denso, pouco vascularizado, além disso ela é opaca e branca. 14. Qual é a função da esclera? R: Ela tem função de proteger e sustentar as estruturas internas e contém músculos para dar movimento. 15. Caracterize a córnea: R: A córnea é uma lente translúcida e transparente que recobre toda a parte anterior (contínua com a esclera). Ela não é vascularizada, por isso é transparente, com isso sua nutrição e remodelação é feita pela margem. 16. Qual é a função da córnea? R: É nela em que há o primeiro momento da passagem de luz, atuando como uma lente convergente (convexa no sentido anterior e côncava no posterior). 17. Quais líquidos lubrificam a córnea? R: Ela é lubrificada externamente pela lágrima e internamente pelo humor aquoso. 18. Onde está localizada a conjuntiva? R: A conjuntiva se localiza sobre a esclera e a córnea. 19. Cite as características da conjuntiva, enfatizando quais são suas duas porções. R: É um tecido translúcido comumente afetado por infecções, chamadas de conjuntivite. A conjuntiva tem duas partes: a conjuntiva bulbar (parte anterior) e conjuntiva tarsal (porção interna). 20. Descreva as características da segunda camada do globo ocular, a coroide: R: A coroide é uma camada altamente vascularizada situada abaixo da esclerótica/esclera. AMANDA FARIA 09/08/2021 – 4º PERÍODO 21. Qual é a função da coroide? R: A função é a oxigenação e nutrição da retina e, também, a produção do humor aquoso. 22. Onde se localiza o humor aquoso e como é drenado? R: O humor aquoso é o líquido situado na região anterior que fica entre a córnea e o cristalino. Ele é produzido pelos corpos ciliares e é drenado pelo ângulo iridociliar/iridocorneal, sendo depois drenado para o canal de Schlemm, um seio venoso que drena toda a produção desse líquido. 23. Qual é a doença causada pela má drenagem do Canal de Schlemm devido ao estreitamento do ângulo iridocorneal? R: A doença é o glaucoma, caracterizado pelo acúmulo do humor aquoso principalmente na região anterior. 24. Caracterize a íris: R: A íris é uma estrutura muscular de cor variável, que se situa atrás da córnea. 25. Qual é a função da íris? R: Realizar o controle da entrada da luz através da pupila, fazendo a abertura ou fechamento da pupila. 26. Como se dá a atuação de músculos na passagem de luz pela íris e pupila? R: A íris é formada por músculos e ela se contrai ou dilata, permitindo ou não a passagem de luz. Há músculos que se contraem (fazendo a midríase) ou relaxam (fazendo a miose). 27. Quais e quantas são as porções da íris? R: Duas, o anel menor e o anel maior. O anel menor da íris é a área mais escurecida que circunda a pupila; já o anel maior da íris se localiza na parte externa, circundando a ligação com a coroide. 28. Onde está situado o cristalino? Caracterize-o: R: Atrás da pupila. Ele é uma lente biconvexa coberta por uma membrana transparente, que demarca a câmara anterior da câmara posterior. 29. Explique a função do cristalino: R: Atua na orientação da passagem da luz até a retina, orientando a luz na fóvea. 30. Qual é a relação do músculo ciliar com o cristalino? R: O músculo ciliar realiza uma contração tornando o cristalino mais delgado (auxiliando a visão de objetos distantes) ou mais espesso (auxiliando a visão de objetos próximos), dependendo da distância do objeto. Esse abaulamento ou não do cristalino é para ajudar na formação da imagem na retina. 31. Caracterize a zona ciliar: R: A zonaciliar, também chamado de corpo ciliar, possui projeções em formas de dedos (papilas), que realizam a fixação do cristalino. Ele tensiona o cristalino. 32. O que é a úvea? R: A úvea é o complexo formado pela zona ciliar, íris e pela parte da coroide na região posterior. 33. Diferencie a localização do humor aquoso e do humor vítreo: R: O humor aquoso se localiza na câmara anterior entre a córnea e o cristalino, nutrindo e lubrificando essas estruturas. Já o humor vítreo, é um líquido mais viscoso que se localiza na câmara posterior estando entre o cristalino e a retina, sua pressão é necessária AMANDA FARIA 09/08/2021 – 4º PERÍODO para manter o globo ocular esférico, evitando o colabamento do olho, não sendo nem produzido, nem drenado pela região em que se encontra. 34. Qual é a camada mais interna do globo ocular e qual é a sua importância? R: A camada mais interna é a retina, sendo importante por ser a camada mais nervosa do globo, ou seja, é uma camada muito inervada. 35. O que é a fóvea? R: A fóvea (ou mácula) é a região mais sensível da retina, é o local em que o cristalino focaliza os raios luminosos para a formação da imagem espelhada. 36. Diferencie os cones dos bastonetes: R: Ambos são células fotossensíveis presentes na retina. Sendo suas diferenciações que os cones se concentram na fóvea, são menos sensíveis e estão relacionados com a visão em cores; já os bastonetes se distribuem pela periferia da retina, são mais sensíveis, estão relacionados com a visão do preto e branco, além de estarem em maior número. 37. Caracterize a região denominada ponto cego, explicando como se realiza o seu teste. R: O ponto cego é uma região de interseção da retina, onde o nervo óptico se insere no globo ocular e não apresenta cones e bastonetes. Existe um teste para ver onde está o ponto cego: tapa-se o olho direito e com o olho esquerdo olha-se para o ponto do lado direito da página; permaneça a olhar enquanto, lentamente, se aproxima da página; o ponto cego será percebido quando em um dado momento o ponto do lado esquerdo desaparecerá completamente. 38. Quais são os músculos extrínsecos do globo ocular? R: No globo ocular há músculos mediais, que são: músculo levantador da pálpebra, músculo reto superior (eleva o olho), reto inferior (abaixa o olho), reto medial (traz o olho para o ângulo médio) e oblíquo inferior (movimentação do olho para o lado esquerdo). Além dos mediais, há também o músculo reto lateral (leva o olho para o ângulo lateral) e o músculo oblíquo superior (traz o olho para o ângulo oblíquo inferior). 39. Quais nervos cranianos inervam os músculos extrínsecos do globo ocular e quais são esses músculos? R: A motricidade do globo ocular é feita por três pares cranianos: nervo oculomotor (III); nervo troclear (IV) e nervo abducente (VI). Todos os músculos mediais são inervados pelo nervo oculomotor, o reto lateral é inervado pelo nervo abducente e o oblíquo superior pelo nervo troclear. 40. Quais são os músculos intrínsecos do olho? R: Os músculos intrínsecos são ligados principalmente à coroide e à papila, que são os músculos ciliares. Eles realizam a contração ou relaxamento da íris, permitindo ou não a entrada da luz, além disso, eles atuam na contração do cristalino. 41. Quais são os testes que avaliam os músculos extrínsecos e intrínsecos? R: Os músculos extrínsecos são avaliados pelo teste de movimentação ocular, que auxilia na avaliação dos três pares cranianos e de acordo com o movimento acometido, sabe-se qual músculo está acometido, indicando, consequentemente, qual nervo está acometido. Já os músculos intrínsecos, eles AMANDA FARIA 09/08/2021 – 4º PERÍODO são avaliados pelo teste fotossensível a fim de testar a contração ou relaxamento da íris, que é o reflexo pupilar. 42. Caracterize o nervo óptico: R: O nervo óptico (II) é o par craniano responsável pela acuidade visual e visão periférica. Ele tem origem no diencéfalo, tem um trajeto curto perifericamente, atravessando o crânio pelo quiasma óptico e, ao chegar na cavidade orbitária, ele se divide formando duas retinas, a retina temporal e retina nasal. 43. O que é o quiasma óptico? R: Local em que as fibras do nervo óptico sofrem um cruzamento parcial. 44. Diferencie a retina nasal da retina temporal. R: A retina temporal é a que gera o campo nasal (próximo à região do nariz); por sua vez, a retina nasal é a que gera o campo temporal (próximo à têmpora). 45. O que é hemianopsia? R: A hemianopsia é a perda da visão, que pode ser heterônima (acometendo o mesmo campo em ambos os lados) ou homônima (acometendo em um lado o campo nasal e em outro o temporal).
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