Histologia do Pâncreas

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Histologia do Pâncreas – Endócrino
· Órgão lobular com distintos componentes exócrinos e endócrinos
· Retroperitonial transversalmente orientado, estendendo-se desde a concavidade em “C” do duodeno até o hilo esplênico
1) Ducto colédoco
2) Ducto pancreático principal
3) Ducto pancreático acessório
4) Papila maior do duodeno
5) Papila menor do duodeno
*** Pâncreas exócrino secreta suco pancreático (enzimas para a digestão) – 98%
· Glândula mista
· Região exócrina (sulco pancreático)
· Região endócrina (insulina e glucagon na corrente sanguínea)
· Órgão alongado, com cerca de 12 – 20 cm, situado na parede posterior da cavidade abdominal, em posição retroperitonial 
· Histologia – Órgão encapsulado, com septos que o separam em lóbulos
· Capsula delgada de tecido conjuntivo reveste o pâncreas e envia septos para o seu interior, separando-o em lóbulos
· Constituição histológica
· Porção Exócrina
- Ácinos serosos (glândula acinosa composta) – 98% do órgão
· Porção Endócrina
- Ilhotas Pancreáticas (Ilhotas de Langerhans) – 2% 
· Pâncreas Exócrino - Glândula acinosa composta
· Células polarizadas / Células acinosa - Circulam o lúmen do ácino e produzem grânulos de zimogênio
- Núcleo basal esférico
- Presença de grânulos de secreção (zimogênio → proenzimas)
· Células centroacinosas – localizadas na luz dos ácinos, constituem a porção intra acinosa dos ductos intercalares
- Porções iniciais de ductos intercalares na posição intra-acinosa
· Ductos intercalares – são tributários de ductos interlobulares maiores, secretam sódio e bicarbonato
 
 
· Pâncreas Endócrino – Ilhotas Pancreáticas / Ilhotas de Langerhans 
· Glândulas do tipo cordonal – agrupamentos de células dispostos em cordões, entremeados por capilares sanguíneos
· Localizadas por todo o órgão, entre os ácinos serosos (principalmente na cauda do pâncreas)
· Constituem 1 a 2% do volume do órgão
· Em HE – cor mais clara
· Cada ilhota pancreática é cercada por fibras reticulares, que também penetram na ilhota envolvendo a rede de capilares que a permeia
*** No câncer de pâncreas, a maioria da massa tumoral não é composta por células tumorais, células que são ativadas pelo tumor, sendo que a grande maioria delas são fibroblastos associados ao tumor (podem chegar até 90% da massa tumoral) 
· Tipos de células das Ilhotas Pancreáticas:
1) Células beta (β): Insulina – 60-70% (vermelho)
2) Células alfa (α): Glucagon – 15-20% (verde)
3) Células delta (δ): Somatostatina – 5-10%
4) Células PP: Polipeptídeo pancreático – 3%
5) Células Épsilon Ghrelina – 0,5-1%