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Enterobactérias

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- Possui 32 gêneros e mais de 130 espécies 
- Bacilos gram negativos ubíquos (características 
específicas) 
o Móveis ou imóveis 
o Não esporulados 
o Fermentam a glicose 
o É nitrito positivo (presente na urina -> infecção 
por enterobactéria) 
- Citrobacter: Não é considerado um patógeno entérico 
(causa principalmente infecção no trato urinário, mas 
pode gerar uma multiplicidade de infecções por causa 
de contaminação) 
- Klebsiella sp. 
o Apresentam colônias mucóides quando 
plaqueadas em meios sólidos; 
o Podem causar pneumonia e infecções urinárias; 
o Klebsiella pneumoniae (pneumonia, meningite, 
ITU) é o segundo microrganismo mais isolado 
em ITUs. 
- Enterobacter sp. 
o Inclui 11 espécies altamente móveis; 
o Bioquimicamente semelhantes a Klebsiella com 
exceção da prova da Ornitina e Motilidade; 
o Muitas vezes relacionadas com ITUs e 
Infecções respiratórias. 
- Serratia sp. 
o Importante patógeno causador de ITUs, Feridas 
Cirúrgicas e pneumonias; 
o Diferencia-se das outras enterobactérias pela 
produção de 3 enzimas: DNAse, Lipase e 
Gelatinase. 
- Proteus 
o Relacionado a ITUs e infecções hospitalares 
- Escherichia coli 
o Em grande concentração no material fecal 
o Específica do trato gastrointestinal de animais 
de sangue quente 
o 80% das infecções no trato urinário é causado 
por ela 
o Microrganismo de maior incidência nas 
infecções urinarias; 
o Podem ainda causar: Pneumonia, Meningite, 
Infecções intestinais e muitas outras; 
o E.Coli Causadoras de diarréia são dividas em 
grupos: ECEP, ECET, ECEI e ECEH 
- Shigella sp. 
o Gênero envolvido nas infecções entéricas 
o Apenas 4 espécies: S. Dysenterie (disenteria 
bacilar clássica), S. Flexneri, S. Boydii, S. Sonnei 
o Vivem em temperaturas de 10-48 graus 
(temperatura ótima é 37 graus); pH 5-8 
o Fontes: mariscos, crustáceos, frutas, vegetais, 
leites, ovos e farinhas 
o Reservatório em homens e primatas 
o Patogenia: produção de ShigaToxina (citotóxica) 
-> inibe a síntese proteica dentro da célula, 
compromete transporte de eritrócitos, 
liberação de fluidos no lúmen intestinal, 
destruição de células epiteliais; invasão celular 
o Sintomas: diarréia leve, disenteria (cólicas 
abdominais, desidratação, febre, fezes 
sanguinolentas, com pus e muco) —> sintomas 
dependem da dose infectante, estado imune e 
arsenal genético 
o Profilaxia: melhoria da qualidade de água, destino 
adequado de lixo e dejetos, higiene pessoal e 
alimentar 
- Salmonella sp. 
o Gênero envolvido nas infecções entéricas 
o Pode se manifestar como uma séria infecção 
sistêmica (Febre Tifóide) 
o Contaminação de ovos crus —> superfície do 
ovo 
o Leite, derivados 
o Pode causar febre tifoide 
 
 
o Como funciona 
 
- Escherichia coli -> EPEC (enteropatogênicas) 
o Diarréia principalmente na infância 
o Sorotipos O55 e O11 
Enterobactérias 
@agnesjennine
M41
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o Diarréia severa por até 14 dias acompanhada de 
vômitos e febre 
o Período de incubação de 17-72 horas 
o Duração da doenças de 3 dias (sistema 
imunológico bom) 
o Adesão por fímbrias 
o Patogenia: aderência intima, terá uma proteína 
de EPEC com receptor na superfície do 
enterócito, além de uma ligação intima da EPEC 
com a membrana celular, induzindo alteração 
estrutural do enterócito -> desaparecimento de 
microvilosidades (diarréia) e formação de 
pedestais 
o Alimentos: carne crua e qualquer alimento 
exposto à contaminação fecal 
o 30% dos casos de diarréia aguda são em 
crianças 
- Escherichia coli -> EIEC (enteroinvasiva) 
o Invasão células do cólon 
o Patologia semelhante à Shigella (clinicamente 
indistinguíveis) 
o Dose infectante maior 
o Sintomas: febre, câimbra abdominal, diarréia 
profunda, disenteria 
o Período de incubação: 8-24h 
- Escherichia coli -> EHEC (enterohemorrágica) 
o Produtora da toxina Shiga 
o Reservatório: gado (principalmente), galinhas, 
porcos e carneiros 
o Contaminação de carnes frescas em açougues 
o Hambúrguer -> processo de fabricação 
o Águas de recreação, alface, frutas, sucos 
fermentados 
o 3 síndromes: colite hemorrágica (mecanismo 
semelhante ao de EPEC: adesão -> colonização 
-> lesão a/v), síndrome hemolítico-urêmica 
(ação da toxina Shiga: absorção pela mucosa 
-> circulação -> células endoteliais) (15%), 
púrpura trombocitopênica-trombótica 
(hemorragias e anemia aguda) 
o Epidemiologia: diarreia em crianças, regiões 
carentes em saneamento, hábitos inadequados 
de consumo, contaminação por água e 
alimentos 
- Escherichia coli -> ETEC (enterotoxigênica) 
o Produz enterotoxinas: LT (termolábil – resiste 
a uma temperatura de 60 graus por até 30 
minutos) e ST (termestável – resiste em 100 
graus por até 15 minutos) 
o “Diarréia dos viajantes” (duração de 2-3 dias, 
atingindo de 10-50% dos viajantes) —> diarréia 
profusa e aquosa, desidratação , febre, mal-
estar e náusea, além de choque 
o Patogenia: ingestão, adesão ao epitélio com 
colonização -> produção da toxina -> diarréia 
 
 
 
 
o Toxina une as microvilosidades – impede 
absorção de nutrientes e mexe no GMP e 
AMP cíclico gerando um quadro diarreico 
intenso 
 
 
 
 
 
@agnesjennine
M41

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