Sistema Urinário

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Sabrina Cioato Gomez ATM 2024/2 
HISTOLOGIA – SISTEMA URINÁRIO 
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SISTEMA URINÁRIO 
 Formado por: rins + vias urinárias (cálice renal, pelve renal, ureter) + bexiga + uretra; 
 O sistema urinário retira do organismo, através da urina, as substâncias em excesso e os 
produtos residuais do metabolismo, contribuindo para a manutenção da homeostase, ou 
seja, da composição química do meio interno. 
 Remove produtos tóxicos da circulação. 
 
INFANTIL presença de lobulação externa no rim e bexiga urinária oblongada. 
ADULTO a superfície externa do rim é LISA e a bexiga é esférica. 
RINS 
 Principal responsável pela produção da urina; 
 Secretam o hormônio RENINA; 
 Produz ERITROPOETINA; 
 Local onde há ativação da vitamina D; 
 
 Localização: 
- Espaço retroperitoneal, na altura de T12. 
- O rim direito é mais baixo devido ao tamanho do fígado. 
 São envolvidos por uma cápsula de tecido conjuntivo denso e por um tecido adiposo = 
gordura perirrenal (para proteção mecânica). 
 A gordura perirrenal é envolvida por uma fáscia de tecido conjuntivo = fáscia de Gerota. 
 Na borda côncava é a entrada do HILO. 
No HILO entram e saem o ureter, 
veia renal, artéria renal, vasos 
linfáticos e pelve renal 
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 SEIO RENAL: extensão do hilo que é preenchida por gordura. 
 PELVE RENAL: Ureter dilatado. Se ramifica 2 a 3x e forma os grandes cálices (“dentro” do 
rim), que viram os pequenos cálices. 
 
 Uma pirâmide renal com seu arco cortical e colunas corticais associadas, representa 
um LOBO DO RIM. O rim humano é multilobar. 
 O LÓBULO RENAL é delimitado por duas artérias interlobulares e no centro há o raio 
medular (continuações corticais do parênquima localizados nas pirâmides renais); 
 
 Dividido em: 
 
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UNIDADE FUNCIONAL 
TÚBULO URINÍFERO - composto pelo néfron e pelo tubo coletor. 
 
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NÉFRON 
Corpúsculo renal (Malpighi), túbulo contorcido proximal, alça de Henle e túbulo distal. 
Néfron justaglomerular: alça de Henle LONGAAAAA. 
Néfron cortical: alça de Henle curta. 
O CORPÚSCULO RENAL (OU DE MALPIGHI) 
 Ele consiste no glomérulo, capilares e cápsula de Bowman. 
 Os capilares do glomérulo são fenestrados e sem diafragma; 
 A cápsula de Bowman possui dois folhetos: 
o Um externo, o folheto parietal, de epitélio simples pavimentoso; 
o Interno, acoplado aos capilares, o folheto visceral, formado por células 
epiteliais modificadas, os podócitos. 
o Entre os dois folhetos, há o espaço capsular, que recebe o líquido filtrado 
através da parede dos capilares e do folheto visceral. 
 Polo urinífero: onde começa a formar a urina início do túbulo contorcido proximal. 
 Polo vascular: entrada da arteríola aferente e saída da arteríola eferente; 
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Como acontece a filtração? 
BARREIRA DE FILTRAÇÃO = Capilares fenestrados, membrana basal e podócitos. 
PODÓCITOS = prendem a membrana basal através das proteínas integrinas, contêm 
actina, apresentam mobilidade e localizam-se sobre uma membrana basal. Seus prolongamentos 
envolvem completamente o capilar, e o contato com a membrana basal é feito pelos 
prolongamentos secundários. 
 Entre os prolongamentos dos podócitos existe as fendas de filtração (essas fendas 
são formadas por dois pedicelos de dois podócitos vizinhos). 
MEMBRANA BASAL glomerular humana é constituída por três camadas: 
 a lâmina rara interna: situada próximo às células endoteliais; 
 a lâmina densa: elétrodensa, é um feltro de colágeno tipo IV; 
 a lâmina rara externa, localizada mais externamente ao lúmen do capilar e, portanto, em 
contato com os podócitos; 
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 As moléculas com carga elétrica negativa retêm moléculas carregadas positivamente, e o 
colágeno IV com a laminina, da lâmina densa, constituí um filtro de macromoléculas (barreira 
física). 
 
BL – Lâmina basal 
P – podócito 
E – Endotélio 
As setas são fendas de filtração que fica entre os 
pedicelos;
 
 
Esquema da ultraestrutura do capilar glomerular e do folheto visceral da cápsula de Bowman. Este folheto é 
constituído pelos podócitos. O endotélio do capilar é fenestrado e está apoiado em uma membrana basal. A esquerda 
aparece um corte em um podócito, vendo-se a ultraestrutura desta célula. Aparecem ainda dois podócitos não 
cortados, observando-se que seus núcleos provocam saliência no corpo celular. Os podócitos contêm 
prolongamentos primários, de onde partem os prolongamentos secundários que se irão apoiar na membrana basal, 
deixando uma fenda de filtração entre eles. 
 
As células mesangiais (entre os capilares) são irregulares, com vários prolongamentos e 
núcleo esférico ou ovoide. São contráteis e têm receptores para angiotensina II. MESÂNGIO: 
formado por células mesangiais e matriz mesangial, se localiza entre as alças glomerulares. 
Funções: garantem suporte estrutural ao glomérulo, sintetizam a matriz extracelular, 
fagocitam e digerem substâncias normais e patológicas (complexos de antígenos com anticorpos, 
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por exemplo) retidas pela barreira de filtração e produzem moléculas biologicamente ativas, como 
prostaglandinas e endotelinas. 
Contêm receptores para o hormônio ou fator natriurético (vasodilatador que relaxa essas 
células) produzido pelas células musculares do átrio do coração. 
TÚBULO CONTORCIDO PROXIMAL 
 Epitélio cuboide ou colunar baixo. 
 No polo urinário do corpúsculo renal; 
 Células com citoplasma acidófilo por ter muitas mitocôndrias. 
 Tem microvilos que formam a orla em escova. 
 Esse segmento do néfron absorve a totalidade da glicose e dos aminoácidos contidos no 
filtrado glomerular e aproximadamente 70% da água, bicarbonato e do cloreto de sódio. 
 
ALÇA DE HENLE 
 Epitélio uniestratificado achatado. 
 A alça de Henle é uma estrutura em forma de U que consiste em um segmento delgado 
interposto a dois segmentos espessos. 
 Aproximadamente um sétimo dos corpúsculos localiza-se próximo à junção corticomedular, 
fazendo parte dos néfrons justamedulares. 
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 Os néfrons justamedulares desempenham o importante papel de estabelecer um gradiente 
de hipertonicidade no interstício da medula renal, que é base funcional para os rins 
produzirem urina hipertônica. 
 Participa da retenção de água, conservando-a conforme a necessidade. 
 A alça de Henle cria um gradiente de hipertonicidade no interstício medular que influencia 
a concentração da urina, à medida que ela passa pelos ductos coletores. 
 O segmento delgado descendente da alça de Henle é completamente permeável à água, o 
segmento ascendente inteiro é impermeável à água. 
 No segmento espesso ascendente, o cloreto de sódio é transportado ativamente para fora 
da alça, para estabelecer o gradiente medular que é necessário para concentrar a urina. 
 Todos os néfrons participam dos processos de filtração, absorção e secreção. 
 
TÚBULO CONTRCIDO DISTAL 
 Epitélio cúbico simples; 
 Invaginação da membrana basolateral; 
 Mesmo epitélio do túbulo contorcido proximal, por isso suas diferenças estão na tabela 
abaixo: 
 Túbulo contorcido proximal Túbulo contorcido distal 
 Células grandes Células menores (mais núcleos no corte 
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transversal). Por isso, seu lúmen é maior. 
 Orla em escova NÃO tem orla em escova 
 Muito acidófilas (muitas mitocôndrias) Menos acidófilas (menos quantidade de 
mitocôndria) 
 O túbulo contorcido distal encosta-se no corpúsculo renaldo mesmo néfron, e, nesse 
local, sua parede se modifica. Esse segmento modificado da parede do túbulo distal, 
chama-se mácula densa. 
 A mácula densa são células que monitoram o volume de sangue que passa e a 
concentração de sódio, avisando as células justaglomerulares se houve modificação. 
Possui: Epitélio cilíndrico alto, núcleos alongados e próximos, complexo de Golgi basal. 
 
TÚBULO E DUCTOS COLETORES 
 Os túbulos coletores mais delgados são revestidos por epitélio cúbico. 
 Sensível aos efeitos do hormônio ADH e influi na composição da urina por ser o local onde 
se dá o ajustamento final do teor de água na urina.
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 A urina passa dos túbulos contorcidos distais para os túbulos coletores, que desembocam 
em tubos mais calibrosos, os ductos coletores, que se dirigem para as papilas. 
 Ductos coletores: início epitélio cubico e se torna cilíndrico. Objetivo de reter água na 
medula renal e concentrar a urina. 
 
 
APARELHO JUSTAGLOMERULAR 
 Próximo ao corpúsculo renal, a arteríola aferente (as vezes também a eferente) não 
apresenta a membrana elástica interna e possui células epitelióides em vez de fibras 
musculares lisas na sua camada média. 
 A mácula densa do túbulo distal geralmente se localiza próximo às células 
justaglomerulares, formando com elas um conjunto conhecido como aparelho 
justaglomerular. 
 Células especializadas na arteríola e no túbulo (mácula densa). 
 Respondem a alterações na velocidade do fluxo e na composição do liquido tubular. 
 Controle da liberação de renina: células granulares especializadas na arteríola aferente. 
INTERSTÍCIO RENAL 
 Medula: 
o Gotículas lipídicas do citoplasma. 
o Produção de prostaglandinas. 
 Córtex: 
o Eritropoetina (por isso que danos causados no rim podem levar a uma anemia). 
BEXIGA E VIAS URINÁRIAS 
 Formadas por: Cálices renais, pelve renal, ureteres e bexiga; 
 Função: 
o Conduzir a urina; 
A Histologia não considera o 
túbulo coletor como parte do 
néfron. Na prova, não 
desenhem esse túbulo. 
 
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o Armazenar a urina; 
o Transporte da urina para o exterior; 
Apresentam três túnicas: 
Camada mucosa: epitélio de transição = urotélio (membrana plasmática especializada que não 
deixa ter trocas de íons e água com a urina). 
 
Muscular: músculo liso (longitudinal interno e circular externo). Mal definidas nos cortes 
histológicos. 
 A bexiga apresenta um esfíncter interno próximo a uretra; 
Camada adventícia: tecido conjuntivo frouxo (serosa apenas na parte da bexiga que entra em 
contato com o peritônio); 
URETRA: 
Transporta urina para o exterior durante a micção; 
Sexo masculino: é passagem do esperma na ejaculação, ou seja, relacionado com o sistema 
reprodutor e sistema urinário. Dividida em prostática, membranosa, cavernosa/peniana. 
Sexo feminino: tubo de 4 a 5 cm de comprimento, revestido por epitélio plano estratificado com 
áreas de epitélio pseudoestratificado colunar. Próximo a saída para o exterior tem o esfíncter de 
musculo estriado = esfíncter externo da uretra. 
Formada pelas três túnicas (mucosa, muscular e adventícia). 
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Referências: 
JUNQUEIRA LC & CARNEIRO J. Histologia básica, texto e atlas. Rio de Janeiro. 12ª edição, 2013.