INTRADERMOTERAPIA-PREENCHIMENTO-FACIAL-TOXINA-BOTULÍNICA-CARBOXITERAPIA-MICROAGULHAMENTO-E-CRIOLIPÓLISE

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SUMÁRIO 
INTRODUÇÃO ........................................................................................... 5 
1 INTRADERMOTERAPIA ............................................................................. 6 
1.1 Indicação .............................................................................................. 8 
1.2 Contraindicações .................................................................................. 9 
1.3 Profissional indicado para executar a intradermoterapia ...................... 10 
1.4 Como é feita a aplicação intradérmica.................................................. 10 
1.5 Antes e depois .................................................................................... 11 
1.5.1 Antes da aplicação ........................................................................ 11 
1.5.2 Depois das sessões (até 72 horas) ............................................... 12 
1.6 Tratamento ......................................................................................... 12 
1.6.1 Benefícios do tratamento .............................................................. 14 
2 PREENCHIMENTO FACIAL ..................................................................... 15 
2.1 Como funciona ................................................................................... 17 
3 DIFERENÇAS ENTRE PREENCHIMENTO E OUTROS 
PROCEDIMENTOS ................................................................................................... 18 
3.1 Bioplastia ............................................................................................ 18 
3.2 Botox .................................................................................................. 20 
3.3 Indicações .......................................................................................... 20 
3.4 Tratamento ......................................................................................... 21 
3.5 Cuidados e contraindicações ............................................................. 22 
3.6 Quem pode fazer o procedimento ...................................................... 23 
3.7 Resultados ......................................................................................... 23 
3.8 Tipos de preenchimento facial ............................................................ 23 
3.8.1 - Preenchimento com Ácido Hialurônico ....................................... 24 
3 
 
 
3.8.2 - Polimetilmetacrilato (PMMA) ....................................................... 27 
3.9 Preenchimentos temporários .............................................................. 28 
4 TOXINA BOTULÍNICA .............................................................................. 31 
4.1 Indicações .......................................................................................... 34 
4.2 Como age a toxina botulínica ............................................................. 36 
4.3 Tratamento ......................................................................................... 37 
4.4 Modo de Aplicação ............................................................................. 38 
4.5 Efeito colateral .................................................................................... 39 
4.6 Cuidados e contraindicações ............................................................. 40 
4.7 Contraindicações ................................................................................ 40 
5 CARBOXITERAPIA .................................................................................. 41 
5.1 Como é feita a carboxiterapia ............................................................. 41 
5.2 Indicações .......................................................................................... 42 
5.3 Benefícios ........................................................................................... 43 
5.4 Profissionais que podem aplicar a carboxiterapia .............................. 44 
5.5 Cuidados e contraindicações ............................................................. 44 
5.6 Número de sessões de carboxiterapia ............................................... 45 
5.7 Resultado da carboxiterapia ............................................................... 45 
5.8 Dor durante a carboxiterapia .............................................................. 46 
5.9 Efeitos adversos da carboxiterapia..................................................... 47 
6 MICROAGULHAMENTO .......................................................................... 48 
6.1 Como funciona ................................................................................... 48 
6.2 Tratamento ......................................................................................... 49 
6.3 Finalização ......................................................................................... 50 
6.4 Sobre as agulhas................................................................................ 51 
6.5 Indicação ............................................................................................ 52 
6.6 Contra indicações ............................................................................... 53 
4 
 
 
6.7 Microagulhamento dói ........................................................................ 54 
6.8 Resultados ......................................................................................... 55 
6.9 Cuidados ............................................................................................ 56 
6.10 Profissionais que podem fazer ........................................................ 57 
7 CRIOLIPÓLISE ......................................................................................... 60 
7.1 Pré-tratamento ................................................................................... 61 
7.2 Tratamento ......................................................................................... 61 
7.3 O Pós-tratamento ............................................................................... 64 
7.4 Aparelhos para fazer Criolipólise ........................................................ 64 
7.5 Indicação ............................................................................................ 65 
7.6 Cuidados e contraindicações ............................................................. 65 
7.7 A criolipólise dói?................................................................................ 66 
7.8 Por que são indicadas drenagem e ultracavitação após o tratamento 
com a CRIOLIPÓLISE ........................................................................................... 68 
7.9 Pros e contras .................................................................................... 68 
7.10 Resultados e efeitos ........................................................................ 69 
8 BIBLIOGRAFIA ......................................................................................... 70 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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 INTRODUÇÃO 
 
 
Prezado aluno! 
 
O Grupo Educacional FAVENI, esclarece que o material virtual é semelhante ao 
da sala de aula presencial. Em uma sala de aula, é raro – quase improvável - um 
aluno se levantar, interromper a exposição, dirigir-se ao professor e fazer uma 
pergunta , para que seja esclarecida uma dúvida sobre o tema tratado. O comum é 
que esse aluno faça a pergunta em voz alta para todos ouvirem e todos ouvirão a 
resposta. No espaço virtual, é a mesma coisa. Não hesite em perguntar, as perguntas 
poderão ser direcionadas ao protocolo de atendimento que serão respondidas em 
tempo hábil. 
Os cursos à distância exigem do aluno tempo e organização. No caso da nossa 
disciplina é preciso ter um horário destinado à leitura do texto base e à execução das 
avaliações propostas. A vantagem é que poderá reservar o dia da semana e a hora que lhe 
convierpara isso. 
A organização é o quesito indispensável, porque há uma sequência a ser seguida 
e prazos definidos para as atividades. 
 
Bons estudos! 
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1 INTRADERMOTERAPIA 
 
 
 
Fonte: dracleuniceaure.com.br 
 
 
A intradermoterapia é um procedimento originado na França em 1952 pela 
primeira vez realizado pelo Dr. Michel Pistor, médico ruralista do povoado De Bray Lu 
a 60 quilômetros da Capital Francesa. 
Dr. Pistor tratando um paciente com procaína, por via endovenosa, um 
anestésico local disponível na época para o tratamento de asma brônquica pulmonar, 
ouviu do cliente o seguinte relato: 
– “Eu não melhorei da asma Doutor, porém, escutei o relógio de carrilhão bater 
à noite inteira, o que não acontecia há muito”. Pistor então teve a ideia de injetar a 
procaína próxima do pavilhão auricular em pequenas quantidades e na derme, 
aproximadamente a 4mm de profundidade. 
Desta ideia inicial de Pistor passou-se a tratar várias patologias perto do 
pavilhão auricular como eczemas, inflamações em geral e distúrbio de articulação 
têmporo-mandibular. 
É claro que o tratamento não foi instituído para surdez, mas foi o ponto de 
partida para desenvolver a ideia na França e posteriormente em todo o mundo. 
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A intradermoterapia ou mesoterapia consiste na aplicação de medicamentos 
através de injeção na pele ou subcutâneo. O medicamento aplicado é escolhido pelo 
biomédico esteta de acordo com o objetivo do tratamento. Esta técnica tem origem na 
França e é realizada para introduzir alta concentração de determinados medicamentos 
no local de ação, aumentando o resultado desejado. 
A intradermoterapia ou mesoterapia consiste na administração de substâncias 
ou enzimas abaixo da pele, em diferentes níveis, dependendo do local e da alteração 
a ser alcançada. O tratamento da lipodistrofia engloba gordura localizada e celulite, 
pois as substâncias melhorarão a perfusão local, promovendo quebra de gordura e 
proporcionando redução de medidas e melhora no quadro celulítico. 
É uma técnica que consiste na aplicação de medicamentos sobre a pele ou no 
subcutâneo. O processo tem origem francesa e possui o intuito de promover uma alta 
concentração do fármaco diretamente no local acometido, de forma a reduzir os 
efeitos colaterais. Com isto há uma absorção efetiva na região afetada, evitando a 
distribuição que ocorreria quando da administração oral. 
Para o tratamento muitos medicamentos podem ser utilizados, dependendo do 
organismo da pessoa e do resultado esperado. A intradermoterapia vem sendo 
bastante usada no combate à gordura localizada e à celulite. Para tanto, um fármaco 
é aplicado na área específica. 
A intradermoterapia é realizada com o uso de agulhas bem curtas, as quais irão 
depositar o medicamento em questão. São necessárias ao menos 10 sessões para 
que os resultados fiquem aparentes. Cada sessão dura em média 15 minutos e custa 
por volta de R$ 60,00. Pode-se fazer de 1 a 3 sessões por semana, com avaliações 
de 07 em 07 sessões. 
É preciso ter cuidado na hora de escolher o local e o profissional que irá realizar 
o procedimento. Algumas complicações estão envolvidas e é necessário o 
conhecimento do corpo humano e de farmacologia para que se evitem maiores 
transtornos. 
http://www.saudemedicina.com/sobre/
http://www.saudemedicina.com/guia-de-medicos/
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1.1 Indicação 
 
 
Fonte: anacarolinasumam.com.br 
 
 
A técnica é indicada para tratamentos de celulite, gordura localizada, estrias, 
flacidez e desvitalização da pele da face, em homens e mulheres. Este é o tratamento 
mais recomendado pela Sociedade Brasileira de Biomedicina Estética (SBBME) para 
a perda de gorduras localizadas. 
A técnica é indicada para homens e mulheres que desejam reduzir medidas, 
eliminar gorduras localizadas, diminuir a flacidez e reduzir as celulites. A 
intradermoterapia possui origem francesa e já vem sendo aplicada há um tempo. Ela 
consiste na aplicação de fármacos em específicos sobre áreas bem delimitadas, de 
forma a promover uma melhor absorção e resultados mais rápidos. 
Os medicamentos são introduzidos no tecido subcutâneo e agem nas células 
de gordura. Locais como o queixo, o abdômen, os culotes e os flancos são os mais 
submetidos à prática. Gestantes, pessoas com problemas no coração ou sensíveis 
aos fármacos utilizados não devem praticar a intradermoterapia. 
Apesar de seguro, este método ainda deixa os indivíduos vulneráveis a certas 
complicações. Para evitar transtornos é bom conversar com quem já fez em busca de 
indicações. É preciso um profissional capacitado e um lugar bem equipado para que 
o procedimento corra de acordo com o esperado. 
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Quando um fármaco entra em nosso organismo pela via oral, ele passa por 
todo o sistema digestório, é filtrado pelo fígado, liga-se a algumas proteínas e a porção 
restante circula pelo sistema vascular atingindo todos os órgãos. Assim, após todas 
essas etapas, apenas uma pequena parte do fármaco vai para o alvo. Portanto, da 
dose inicial, apenas uma fração chega até o local que está a disfunção estética. 
A dose de um medicamento usado através das vias habituais é calculada 
baseada nessa parcela que age no ponto e o restante causa efeitos colaterais. O 
princípio básico da intradermoterapia é a aplicação mínima de medicamentos, próxima 
ao local onde vão agir. 
Quando o fármaco é aplicado no local, estará presente no ponto alvo em altas 
doses e quando é absorvida e distribuída estará diluída e com seu efeito muito 
diminuído para afetar os outros órgãos. Portanto, uma quantidade mínima de 
medicação aplicada através da intradermoterapia atinge apenas o local alvo e 
proporciona forte ação seletiva. 
 
1.2 Contraindicações 
 
O tratamento é contraindicado em casos de doenças de pele no local em que 
o produto será aplicado, para gestantes, lactantes, cardíacos, pacientes com doenças 
crônicas e também nos casos de alergia às substâncias que são utilizadas no 
processo. Por isso a consulta com o Biomédico Esteta é de grande valor na seleção 
do paciente e indicação do tratamento estético. 
• Alergia a algum componente da fórmula; 
• Gestantes e lactantes; 
• Infecções no local da aplicação. 
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1.3 Profissional indicado para executar a intradermoterapia 
 
 
Fonte: sanebody.com.br 
 
 
O profissional indicado para realizar o procedimento é o biomédico esteta, que 
é capacitado e habilitado pelo seu conselho de classe. Considerando do ponto de vista 
técnico-legal, a intradermoterapia é uma técnica perfurocortante, escarificante e 
injetável com o uso de agulhas. De acordo com Resolução CFBM nº 241, de 29 de 
Maio de 2014, a aplicação de intradermoterapia é ato biomédico e o tratamento deve 
ser prescrito por biomédico esteta devidamente especializado e habilitado pelo 
Conselho. 
Também em acordo com a Lei nº 12.842, de 10 de julho de 2013, este 
procedimento estético não é uma atividade privativa do médico e nem considerada 
como invasiva. 
 
1.4 Como é feita a aplicação intradérmica 
 
A aplicação é feita usando-se agulhas bem fininhas e curtas, que introduzem 
pequenas quantidades do medicamento no tecido subcutâneo e dérmico, dependendo 
da finalidade do tratamento, para que eles atuem nas células de gordura quando 
utilizados para a redução de gorduras e celulite, e nas células dérmicas quando a 
finalidade é o tratamento a flacidez e estrias. As micro injeções perfuram a pele em 
 
 
uma profundidade de 0,5 milímetros a 4 milímetros levando a solução chamada de 
mescla, que consiste em um conjunto de aminoácidos, vitaminas, anestésicos, 
medicações lipolíticas, substâncias eutróficas, substratos nutrientes e extrato de 
enzimas e plantas. Todos que possuem autorização de uso pela ANVISA. Com 
finalidades diversas no tratamento estético. 
Os medicamentos introduzidos aumentam a permeabilidade celular e 
promovem a vasodilatação, que favorece a chegada do material.O procedimento gera desconforto mínimo. Mas, para aqueles sensíveis a 
agulhas, anestesia local tópica é obtida através do uso de creme anestésico. 
 
1.5 Antes e depois 
 
Para que os resultados fiquem evidentes é preciso ao menos de 10 sessões de 
intradermoterapia. Estas costumam ser agendadas já no primeiro dia, sendo que se 
pode fazer de 1 a 3 sessões por semana. 
Durante o procedimento pode haver uma leve sensação de dor, por isto, caso 
seja possível, vá ao local acompanhado. Os medicamentos são introduzidos com 
picadas sobre a pele e, dependendo do fármaco e da agulha utilizada, pode doer mais 
ou menos. Fenômenos locais são capazes dar origem a alergias. Para evitar esta 
complicação é indicado que se faça uma investigação de antecedentes alérgicos antes 
do início do tratamento. 
De uma forma geral, a intradermoterapia não expõe a pessoa a muitos riscos, 
no entanto, complicações sempre devem ser consideradas quando se trabalha com o 
corpo humano. Buscar por um profissional qualificado e por lugares com boas 
indicações são medidas que podem evitar danos futuros. 
 
1.5.1 Antes da aplicação: 
 
• Deixe a pele bem limpa e livre de cremes. 
• Não faça sauna antes da sessão. O vapor é um vasodilatador e as chances de 
ocorrer sangramentos e manchas roxas na hora da injeção aumentam. 
• O uso de anticoagulantes como ácido acetilsalicílico (Aspirina) nos dias 
anteriores ao tratamento deixa o sangue mais fluido e, consequentemente, há 
mais possibilidades de ficar com manchas roxas. 
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1.5.2 Depois das sessões (até 72 horas) 
 
• Use roupas leves, como calças de ginástica; 
• Evite calça jeans; 
• Use roupas limpas; 
• Evite situações que possa contaminar o local das picadas; 
• Não use qualquer tipo de creme, pois podem desencadear uma reação 
inflamatória; 
• Tome banho com sabonete neutro e enxágue bem; 
• Evite depilar-se; 
• Não realize técnicas como massagens ou outras técnicas na área tratada após 
a aplicação; 
• No caso de aparecimento de hematomas, evite o sol; 
 
 
1.6 Tratamento 
 
 
Fonte: magrasssorocaba.blogspot.com.br 
 
 
A intradermoterapia propõe a introdução de medicamentos na derme, camada 
profunda da pele, através de agulha apropriada de quatro ou seis milímetros de 
comprimento. Os medicamentos devem ser administrados em pequenas quantidades 
em cada ponto de aplicação, no máximo 0,2 mililitros, e espalhados em todo leito a 
ser tratado com vários pontos neste mesmo leito. 
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Ao aplicar um medicamento perto do local afetado pela patologia o leito 
sanguíneo não deve ser atingido, portanto não se espalhe por todo organismo, a ação 
deste tratamento será muito mais efetiva que pelas vias tradicionais. Quando se da 
um medicamento pela via oral, este medicamento passa pelo tubo intestinal, atingindo 
a circulação venosa, passando pelo coração para daí atingir o tecido a ser tratado. 
Imagine que isto faz com que uma grande quantidade de medicação seja 
administrada para uma pequena quantidade atingir o tecido a ser tratado. 
Na intradermoterapia é necessária uma quantidade muito menor de 
medicamento, para tratamento de tendinites usamos até vinte vezes menos de anti- 
inflamatório por semana, evitando os efeitos colaterais esperados destes 
medicamentos como gastrites, entre outros. 
Os resultados começam a aparecer após pelo menos 5 sessões, e isto é 
totalmente dependente das substâncias usadas, que deve ser devidamente 
selecionada para cada caso e para cada paciente, pelo profissional, que deve ser 
muito bem capacitado e treinado em seus conhecimentos, e duram em média 15 
minutos cada uma. 
As sessões devem ser realizadas uma vez por semana para tratamentos de 
celulite, estrias e gordura localizada e até duas vezes por semana para revitalização 
facial e flacidez de pele, e avaliações a cada 5 sessões. 
A intradermoterapia é uma terapêutica considerada segura mesmo em caso de 
gestantes, diabéticos, crianças, idosos e mesmo concomitantemente a outros 
medicamentos, porém, não é usual, pois podem ocorrer alguns efeitos secundários 
tais como alergia a um dos componentes da solução injetada, eritema no local da 
injeção, dor no local da puntura, infecção no local quando não se respeita a assepsia 
prévia ou por má técnica, cicatrizes, necrose cutânea. 
O princípio do tratamento baseia-se em conceitos muito conhecidos pela 
medicina clássica, que são três: 
 
1. Estimulação neuro-sensorial da puntura; 
2. Estimulação imunológica local da pequena irritação local provocada; 
3. Efeito farmacológico do medicamento. 
 
 
Pode ser utilizado contra os seguintes itens: 
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• Celulite 
• Gordura Localizada 
• Queda de Cabelo 
• Estrias 
 
1.6.1 Benefícios do tratamento 
 
 
Fonte: tratamentocapilar.net.br 
 
 
Alguns de seus benefícios são: 
• A existência de poucos efeitos colaterais, devido a ação do medicamento ser 
localizada, e não haver uma ação sistêmica. 
• É uma ótima opção para o verão, pois é um tratamento que apresenta efeito 
mais rápido, devido à aplicação direta do medicamento no local a ser tratado; 
• Promove a perda de 3 a 10 centímetros de gordura a cada sessão; 
• Ajuda a eliminar a flacidez, as estrias e as celulites; 
• Promove melhora da hidratação da pele e suavização das rugas em poucas 
sessões; 
• E se feito por um biomédico estético, não possui riscos à saúde. 
Cuidados que devem ser tomados antes, durante e depois das aplicações. 
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É recomendado que o paciente esteja com a pele limpa, livre de vestígios de 
produtos usados na pele, como hidratantes e maquiagens. O uso de substâncias 
anticoagulantes também deve ser interrompido dias antes à aplicação, um exemplo 
dessas substâncias é o ácido acetilsalicílico. Durante e após o tratamento, o paciente 
deve optar por roupas de tecidos mais leves e suaves (como o algodão), que não vão 
entrar em atrito com o local que está sendo tratado. Deve-se evitar principalmente 
usar jeans. Se surgirem hematomas, o uso de gelo ajuda a minimizá-los e nesse caso 
também é recomendável não expor a área ao sol. 
O paciente também não deve submeter outros tratamentos estéticos à área que 
está sendo tratada pela intradermoterapia sem o conhecimento e consentimento do 
biomédico esteta responsável. 
 
2 PREENCHIMENTO FACIAL 
 
 
O Preenchimento facial é uma técnica imprescindível para o rejuvenescimento. 
De forma muito rápida, um sulco, uma depressão no rosto ou um lábio pode ser 
melhorado através dessa técnica. 
Um dos melhores e o mais seguro produto para o preenchimento facial é, sem 
dúvida, o ácido hialurônico, que é uma substância produzida naturalmente pelo nosso 
organismo e está presente principalmente na pele. Tem como função reter água, 
conferindo hidratação e volume. Gradualmente, com o passar do tempo e o processo 
natural de envelhecimento, o ácido hialurônico se degrada e o organismo diminui sua 
capacidade de produção. O resultado é a perda de volume, de contorno e o 
aparecimento de rugas. 
As principais marcas de ácido hialurônico liberadas no Brasil são produzidas 
em laboratórios, de uma forma sintética, mas são semelhantes ao componente natural 
da pele, assim não causam alergias ou rejeições. 
A durabilidade do preenchimento varia de pessoa para pessoa e também 
conforme a técnica e o local aplicado, podendo durar de 09 a 18 meses, quando 
utilizado o Ácido Hialurônico. Nesse artigo verá que existem outras substâncias. 
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Fonte: danirigo.com.br 
 
 
O preenchimento consiste em um procedimento onde o Dermatologista ou 
especialista em Medicina Estética aplica materiais específico sob a pele, em rugas e 
depressões, diminuindo a sua profundidade, com o objetivo de restaurar o contorno e 
volume do rosto, melhorando do aspecto da região tratada. 
O preenchimento, através de técnicas específicas é utilizado para correções de 
contorno do corpo, do rosto, do nariz, sendo que alguns chamam essatécnica de 
Bioplastia. 
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2.1 Como funciona 
 
Ao injetarmos o material sob a pele ele “empurra” a pele acima dele para fora, 
suavizando as rugas e sulcos nessa região. Após a aplicação ocorrem algumas 
reações que dependem do tipo de material utilizado. 
• Preenchedores: São substâncias que promovem o preenchimento, aumento de 
volume no local aplicado. 
• PMMA (polimetilmetacrilato, metacril ®): ao ser aplicado, ocorre uma reação 
micro inflamatório que envolve as partículas do polímero e promove a formação 
de um tecido que o envolve e o mantém no local. 
• O PMMA é muito utilizado na Bioplastia. 
• Preenchimento com ácido hialurônico: é uma substância presente naturalmente 
em nossa pele, mas que diminui, junto com as fibras de colágeno, ao envelhecer, 
levando à formação de rugas, sulcos e depressão da pele. O preenchedor 
utiliza um ácido hialurônico sintético, idêntico ao da pele, que irá substituir essa 
perda de volume e melhorando o aspecto e luminosidade da pele. 
 
As marcas mais comuns de ácido hialurônico são: Restylane®, Juvederm®, 
Teosyal®. 
O ácido hialurônico pode ser utilizado para o preenchimento de rugas, linhas 
de expressão, lábios, sulco-nasogeniano, “bigode-chinês”, rosto, preenchimento de 
grandes lábios. 
Indutores da formação de colágeno / Estimulação do colágeno: essas 
substâncias são injetadas na pele e estimulam o próprio organismo a formar novas 
fibras de colágeno, promovendo uma grande melhora da flacidez da pele e também 
promovendo o preenchimento de rugas e sulcos do rosto. 
Como as fibras formadas, serão novamente degradadas com o tempo, essa é 
uma técnica temporária. 
• Sculptra (Ácido polilático) 
• Radiesse (Hidroxiapatita de cálcio) 
• Preenchimento com gordura própria (gordura autóloga, auto-enxertia, 
lipoenxertia): nesse método é colhida gordura da própria pessoa através de 
lipoaspiração e injetado no local desejado. 
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Também podemos utilizar o preenchimento de gordura para rugas, linhas de 
expressão, para o rosto e também em preenchimento de glúteos. 
Antes do procedimento o paciente deve ser orientado sobre a técnica utilizada, 
sobre as queixas que possui e suas expectativas. Receberá orientação sobre o 
material utilizado (PMMA, ácido hialurônico, radiesse, sculptra, etc.). 
Para iniciar, aplicamos primeiramente um anestésico tópico, para diminuir a 
sensibilidade à penetração da agulha que, dessa forma costuma ser um processo 
rápido e indolor. 
O material do preenchimento é injetado utilizando-se microcrânulas em 
diferentes camadas da pele, o ácido hialurônico (Restylane, Teosial, Juvederm) é 
injetado na derme superficial, mais superficial. O radiesse e o sculptra, são injetados 
um pouco mais abaixo. E por fim no processo de Bioplastia o PMMA é injetado, nas 
camadas mais profundas da pele. 
 
3 DIFERENÇAS ENTRE PREENCHIMENTO E OUTROS PROCEDIMENTOS 
 
 
Fonte: bioplastiafortaleza.blogspot.com.br 
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3.1 Bioplastia 
 
Trata-se apenas de uma diferença de técnica de aplicação, na verdade a 
Bioplastia é uma técnica de preenchimento utilizada para a correção de estruturas 
anatômicas ou contornos corporais e faciais. 
 
É comum se referir a bioplastia de nariz, bioplastia de mento, bioplastia de 
glúteos (ou bumbum), bioplastia de mandíbula, bioplastia das mãos. Enquanto o termo 
preenchimento é utilizado para preenchimento de rugas, preenchimento de sulcos 
(sulco nasogeniano, bigode chinês), preenchimento para aumento de lábios, 
preenchimento de grandes lábios, etc. 
 
 
3.2 Botox 
 
 
Fonte: dratallitadermatologista.com.br 
 
 
Cada um deles é um método diferente, que agem em locais diferentes e cada 
um de uma forma. O botox é utilizado para rugas e linhas de expressão, enquanto o 
preenchimento é utilizado para o aumento de volume ou correção de contornos. 
 
3.3 Indicações 
 
Em rugas e sulcos decorrentes da exposição excessiva ao sol ou consequência 
do envelhecimento, cicatrizes, doenças ou traumatismo que causaram algum tipo de 
http://www.dralexandrelima.com.br/alteracoes-esteticas/bigode-chines/
http://www.dralexandrelima.com.br/botox-bh/
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atrofia na pele. O preenchimento não é recomendado para casos de flacidez e 
excesso de pele. Ele não substitui o lifting facial (plástica), indicado nestes casos, mas 
sim complementa esse tipo de cirurgia. 
 
Principais indicações: 
 
• Rugas finas no rosto 
• Sulcos faciais: sulco nasogeniano (“bigode chinês“) 
• Reposição e aumento de volume do rosto: causadas pelo envelhecimento ou 
outras doenças como a Lipodistrofia do HIV, levando a “bochecha murcha” 
• Rugas periorais: são as “rugas em código de barras”, rugas na boca, rugas nos 
lábios. 
• Sulcos do canto da boca e infralabiais. 
• Correção de cicatrizes 
• Preenchimento labial: usado para aumento do volume dos lábios. 
 
 
• Preenchimento malar: é a correção e remodelação da maça do rosto, o que 
pode ser feita tanto com ácido hialurônico, radiesse ® ou pela bioplastia. 
• Preenchimento para olheiras e “olhos fundos” 
• Na técnica de bioplastia o preenchimento também pode ser usado para as 
seguintes situações: 
• Preenchimento de glúteos (preenchimento de bumbum): tanto para aumento 
de volume, quanto para correção das depressões do bumbum. 
• Aumento de volume muscular: panturrilha, peitoral, entre outros. 
• Bioplastia de nariz, 
• Bioplastia do queixo e mandíbula. 
http://www.dralexandrelima.com.br/alteracoes-esteticas/bigode-chines/
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3.4 Tratamento 
 
O tempo de duração do procedimento gira em torno de 20 a 40 minutos, 
dependendo do tipo de procedimento. 
O tempo de duração dependerá do local preenchido e do material utilizado, 
podendo durar de 1,5 a 5 anos, de acordo com alguns fatores que o seu 
dermatologista poderá orientar. Alguns estudos mostram que aplicações sucessivas 
tendem a melhorar os efeitos dos preenchedores. 
No local tratado a pele poderá ficar um pouco avermelhada. Ocasionalmente, 
caso se atinja alguns vasos podem ocorrer pequenos hematomas que regridem em 
pouco tempo. 
A sensibilidade varia de acordo com cada pessoa, mas normalmente não é 
doloroso. Anestésico tópico é utilizado para diminuir a sensibilidade à puntura da 
agulha. Para algumas técnicas de bioplastia, como bioplastia do nariz, bioplastia do 
queixo e das mandíbulas, é necessário um bloqueio anestésico local. 
O preenchimento pode ser feito em qualquer idade, sendo utilizado tanto para 
correção de alterações congênitas quanto para tratamentos estéticos. 
A anestesia pode ser local e tópica, intradérmica ou troncular - um tipo de 
anestesia que atinge uma das laterais do rosto, insensibilizando da boca ao maxilar 
até a bochecha. 
http://www.medstetica.com.br/
21 
 
 
3.5 Cuidados e contraindicações 
 
Cada material implantado tem contraindicações específicas. Algumas, no 
entanto, são comuns a todos. O preenchimento não deve ser feito por mulheres 
grávidas ou em lactação ou por pessoas que sofrem de doenças autoimunes ou 
estiverem com inflamação ou infecção na área a ser tratada. 
 
 
Fonte: absaude.wordpress.com 
 
 
São poucos e a maioria das pessoas pode retornar às suas atividades normais, 
inclusive trabalhar, logo após o procedimento. Não existe down-time. 
• Evitar exercícios e atividades vigorosas no dia da aplicação. 
• Caso haja hematoma deve-se evitar o sol. 
• Usar filtro solar regularmente. 
• Evitar o uso de anticoagulantes como ácido acetilsalicílico, vitamina E anti- 
inflamatórios 
• Consumir apenas líquidos ou alimentos pastosos 
• Falar pouco e não tomar sol, 
• Não manipular a área tratada 
• Usar maquiagem só no dia seguinte 
• O preenchimento dos lábios requer aplicação de gelo no local 
22 
 
 
OBS: Pergunte ao seu dermatologista, ele poderá te dar outras recomendações 
específicas ao procedimento realizado. 
A maioria dos casos não possui contraindicações e o melhor éconsultar o seu 
dermatologista para saber mais sobre a sua queixa e o procedimento específico que 
irá realizar. 
Sobre as complicações, edema, eritema dor e hematoma podem ocorrer com 
qualquer tipo de implante. Surgem no mesmo dia do procedimento e devem ser 
tratados com aplicação tópica de gelo e analgésicos ou anti-inflamatórios. 
 
3.6 Quem pode fazer o procedimento 
 
Qualquer pessoa, a princípio pode fazer o preenchimento, desde que esse 
processo seja o mais indicado para a queixa do paciente e realizado por um médico 
especializado. 
 
3.7 Resultados 
 
No caso do PMMA e do ácido hialurônico, os resultados do preenchimento são 
imediatos. 
Quando utilizamos o Radiesse, temos um efeito imediato, mas que diminui um 
pouco nos 3 primeiros meses e depois volta a aumentar com a produção de colágeno. 
Na prática, o efeito imediato é o que ficará no longo prazo. 
Em relação ao Sculptra, são necessárias, 2 a 3 sessões, dependendo da 
indicação, os efeitos começam a aparecer em aproximadamente 2 semanas após a 
segunda sessão. 
 
3.8 Tipos de preenchimento facial 
 
Quando as rugas e linhas de expressão aparecem e os cremes anti-idades não 
são mais suficientes, a saída para conquistar um rosto mais jovem é o preenchimento 
facial. Esse procedimento é indicado para preencher rugas e sinais do envelhecimento 
cutâneo, remodelar os contornos do rosto alterado com o avanço do tempo. Apesar 
http://www.dralexandrelima.com.br/
23 
 
 
de todos os seus benefícios para a pele algumas mulheres ficam na dúvida qual 
preenchimento facial apostar. 
“O preenchimento consiste na aplicação de substâncias que agem melhorando 
a aparência das rugas, aumentando os lábios, preenchendo bochechas, cicatriz e 
reparando imperfeições faciais”, explica a dermatologista Miriam Sabino. O 
envelhecimento causa uma perda de volume no tecido gorduroso, pois as fibras de 
colágeno e elastina começam se deteriorar. Esse efeito é perceptível na região da 
boca, olhos, sobrancelhas e bochechas. Para reverter esse quadro o preenchimento 
ainda é o tratamento mais indicado. 
“Existem diversos tipos de preenchimento e cada um visa atender a 
necessidade do paciente. Alguns fornecem resultados duradouros e outros 
temporários”. 
Implantes para fins estéticos ou corretivos de marcas faciais e cicatrizes. São 
feitos com vários tipos de substâncias, que se diferenciam pelo efeito temporário ou 
permanente da aplicação. Preenchimentos feitos com gordura, colágenos, 
aleoenxerto celular e ácido hialurônico, são temporários. Os implantes de PTFE e do 
metacrilado duram o resto da vida. 
Quanto menor a duração do implante maior a margem de segurança do 
paciente submetido ao procedimento, explicam os médicos, considerando a 
possibilidade de efeitos indesejados e de alergia ao produto aplicado. Não é raro 
acontecer de um implante migrar de um local para outro do rosto, e causar estragos, 
especialmente se não forem respeitadas cuidadosamente as zonas de perigo facial, 
que são as mesmas do botox. 
A possibilidade de alergia às substâncias pode ser reduzida com o 
levantamento prévio do histórico do paciente e de suas reações a produtos químicos, 
nas consultas que antecedem o procedimento. Cabe ao médico avaliar a necessidade 
de exames ou testes de laboratório para eliminar o risco de reações, caso a caso. 
 
3.8.1 - Preenchimento com Ácido Hialurônico 
 
O preenchimento facial com ácido hialurônico sintético é um procedimento 
temporário, mas garante bons resultados. “A substância é similar ao ácido hialurônico 
produzido naturalmente do organismo, sendo responsável pelo volume e hidratação 
24 
 
 
da pele. Ele é indicado para preencher sulcos, rugas e corrigir algumas partes do rosto 
que estão sem volume e isso é o que eu uso no consultório”. 
 
 
Fonte: rafaelasalvato.com.br 
 
 
A sua duração é de 6 a 12 meses, sendo necessário fazer uma nova aplicação 
após este período. 
 
Ácido Polilático (Sculptra) 
 
 
 
Fonte: www.drfabioalex.com.br 
 
 
SCULPTRA é um estimulador de colágeno que devolve gradualmente a firmeza 
e a tonicidade da pele, mantendo a pele mais jovem por muito mais tempo. Ele é 
composto de Ácido Poli-L-lático (Sculptra), que em contato com o subcutâneo e a 
derme profunda da pele, faz com que o próprio organismo produza o colágeno perdido 
com o passar dos anos. A diferença do ácido L-polilático para as outras formas de 
preenchimento está no combate à flacidez. A indicação do produto é para pacientes 
acima dos 40 anos. A substância deve ser aplicada em vários pontos diferentes do 
25 
http://www.drfabioalex.com.br/
26 
 
 
rosto, em formato de rede, enquanto as outras substâncias são aplicadas diretamente 
nas rugas. 
 
3.8.2 - Polimetilmetacrilato (PMMA) 
 
Esse preenchimento é definitivo e apresenta chances de rejeição por ser uma 
substância inorgânica. Ele é utilizado para preenchimento facial e corporal. 
 
 
Fonte: www.suzanabarretto.com.br 
 
 
Mas vale ressaltar que deve ser aplicado em pequenas quantidades devido à 
baixa qualidade para evitar complicações como enrijecimento da região, infecção, dor 
e formação de nódulos. “Somente o dermatologista pode indicar o polimetilmetacrilato 
e a quantidade correta”. Os resultados irão variar de acordo com a região aplicada. É 
possível notar uma melhora nas rugas, vincos nasogenianos, aumento da maçã do 
rosto. 
http://www.suzanabarretto.com.br/
27 
 
 
3.9 Preenchimentos temporários 
 
- GORDURA 
 
 
O material é obtido do próprio paciente e não provoca reações 
alérgicas. A gordura é retirada por lipoaspiração e congelada. Pode ser 
reaplicada no paciente num período máximo de 3 meses. 
Indicação: correção de sulcos, cicatrizes e preenchimento de áreas 
atrofiadas. Muito usada para preencher grandes áreas do corpo. É utilizada 
para preencher as maçãs do rosto. 
Duração da aplicação: pode variar de 3 a 12 meses. Depende do 
defeito a ser corrigido, da qualidade da gordura obtida do paciente e do 
número e intervalo das reaplicações. A gordura é um material facilmente 
absorvido pelo corpo e daí a variação do tempo de duração do implante. A 
região das maçãs do rosto é onde o efeito é mais duradouro. 
Complicações: o implante de gordura pode produzir fibroplasia, que é 
o crescimento anormal de tecido fibroso na região que recebeu o material, e 
oclusão arterial. O risco da oclusão, que é o fechamento de uma artéria, é 
perigoso na região da glabela, pois pode resultar em cegueira. 
 
- COLAGENO 
 
 
O produto de origem animal (bovino) é o mais utilizado. Foi a primeira 
substância para implantes aprovada pelo FDA (Food and Drug 
Administration), em 1981. É uma suspensão purificada de colágeno obtido a 
partir da derme de bovinos. Exige anestesia troncular para preenchimento 
dos lábios e tópica para os demais locais. 
Indicações: correção de rugas, sulcos, cicatrizes, perda de volume 
local. 
Contraindicações: reação alérgica ao colágeno ou hipersensibilidade 
à substância e história de reações anafiláticas. 
Duração da aplicação: de 3 a 12 meses, dependendo do defeito a ser 
corrigido e da quantidade de substância injetada. 
28 
 
 
Complicações: possibilidade de reações alérgicas tardias e necrose 
do tecido, especialmente quando a aplicação atinge a região da glabela. 
Outras informações: Existe no mercado uma marca de colágeno suíno 
em pó liofilizado. O colágeno humano, outra alternativa, é retirado do próprio 
paciente por microlipoaspiração. 
 
- ACIDO HIALURONICO 
 
 
Gel viscoso polissacarídeo presente na derme de todas as espécies - 
por isso não precisa de teste prévio. Pode ser de origem animal (retirado da 
crista do galo) ou sintetizado e estabilizado em laboratório. Exige anestesia 
troncular para aplicação nos lábios e tópica nas demais regiões. 
Indicações: correção de rugas e sulcos da face, aumento e definição 
do contorno dos lábios, pequenas áreas de atrofia ou lipodistrofia.Duração: de 3 a 12 meses, dependendo do local a ser corrigido, da 
quantidade e concentração do material injetado. 
Complicações: Edema e eritema principalmente no material de origem 
animal; hematoma, o material fica palpável e visível se colocado em plano 
inadequado. 
 
- ALEOENXERTO CELULAR 
 
 
Feito de derme humana. Não provoca inflamação ao interagir com o 
tecido do organismo, como os outros implantes, porque cria um tecido novo, 
o qual é metabolizado na velocidade do tecido em volta. Já foi lançado nos 
Estados Unidos e ainda não chegou ao Brasil. 
 
PREENCHIMENTOS PERMANENTES 
 
 
- POLITETRAFLUORETILENO EXPANDIDO (PTFE) 
 
 
Material sintético permanente bem tolerado pelo organismo. Não causa reação 
alérgica embora provoque uma discreta reação inflamatória. O material é flexível e 
29 
 
 
poroso, o que facilita a sua interação com as células dos tecidos da região e evita a 
migração do implante para outro local. Pode ser retirado posteriormente. 
Apresentação: fios ou tiras de calibres variáveis, placas ou formações 
tubulares. 
Técnica: é colocado cirurgicamente com uma guia ou agulha e exige a 
administração de antibiótico por via oral durantes 5-7 dias. 
Indicações: principalmente para o preenchimento do sulco nasogeniano (que 
descem da altura do nariz até os cantos da boca). Usado também para definição de 
contorno e aumento de lábios. 
Contraindicação: rugas muito superficiais, histórico de queloides, sulcos muito 
curtos ou em local de muita movimentação. 
Resultados: edema moderado no início que desaparece em uma semana. Os 
resultados melhoram depois de alguns meses, quando o material já se acomodou na 
pele. É permanente. 
Complicações: infecção, edema, hematoma, extrusão do fio, elevação palpável 
e visível da pele ou mucosa quando colocado muito superficialmente. 
 
- METACRILATO 
 
 
Material composto de esferas de polimetilmetacrilato ou PMMA (material 
sintético) embalado em colágeno bovino. E um produto muito utilizado em próteses 
dentárias e ósseas. De fabricação holandesa, é comercializado em seringas de 0,5 
ml. 
Modo de usar: com anestesia tópica e troncular, dependendo da localização do 
implante e da sensibilidade do paciente à dor. É necessário teste de reação alérgica 
uma vez que a substância é vem embalada por colágeno de origem animal. 
Indicações: correção do sulco nasogeniano (região do sulco central sob o 
nariz). É indicado também para aumentar os lábios e corrigir sulcos mais profundos 
da face. 
Contraindicações: A aplicação em rugas glabelares. Têm sido descritas 
reações tardias principalmente quando usado para correção de contorno e aumento 
de lábios. 
30 
 
 
Resultados: 25% do produto (PMMA) permanece, o restante (colágeno) dura 
de 3 a 6 meses. 
Complicações: Edema, eritema, hematoma, dor. Reações de hipersensibilidade 
ao colágeno. Cicatrizes hipertróficas e formação de granuloma tardio. Obstrução 
vascular com necrose tecidual. 
 
 
4 TOXINA BOTULÍNICA 
 
 
A toxina botulínica é uma neurotoxina produzida pela mesma bactéria que 
causa intoxicação alimentar, o Clostridium botulinum. Embora seja uma 
substância altamente tóxica que afeta o sistema nervoso causando paralisia e morte, 
a toxina botulínica é usada há muitos anos por especialidades médicas como 
Oftalmologia e Neurologia para tratar doenças como 
o estrabismo, espasticidade, distonia cervical, distonias focais e blefarospasmos. Essa 
toxina também tem sido muito eficaz em tratamentos estéticos para a correção de 
rugas dinâmicas ("pés de galinha", rugas da testa ou entre as sobrancelhas). 
 
O Clostridium botulinum é uma bactéria anaeróbica (prolifera em ambientes 
pobres em oxigênio), gram-positiva, formadora de esporos, que possui formato de 
bastão. São organismos comumente encontrados em solos e sedimentos marinhos, 
como também se desenvolvem em enlatados ou nos alimentos mal conservados 
causando envenenamento. Sua toxina é tão poderosa que cerca de um micrograma 
é letal para os seres humanos. 
 
A toxina botulínica age bloqueando a produção ou a liberação de 
acetilcolina nas sinapses e junções neuromusculares. Especificamente, para fazer 
com que os músculos se contraiam, os nervos libertam a acetilcolina. Esta se liga aos 
receptores nas células do músculo e faz as células musculares contraírem. A toxina 
botulínica age então, impedindo a liberação da acetilcolina e, consequentemente, 
impede a contração das células musculares. 
 
http://www.infoescola.com/reino-monera/bacterias/
http://www.infoescola.com/doencas/intoxicacao-alimentar/
http://www.infoescola.com/quimica/substancia-quimica/
http://www.infoescola.com/biologia/sistema-nervoso/
http://www.infoescola.com/medicina/oftalmologia/
http://www.infoescola.com/medicina/neurologia/
http://www.infoescola.com/doencas/estrabismo/
http://www.infoescola.com/doencas/espasticidade/
http://www.infoescola.com/microbiologia/bacterias-gram-positivas-e-gram-negativas/
http://www.infoescola.com/neurologia/acetilcolina/
http://www.infoescola.com/fisiologia/contracao-muscular/
31 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fonte: rafaelasalvato.com.br 
 
 
32 
 
 
 
A fim de afetar a liberação de acetilcolina, a toxina botulínica é injetada no 
músculo. Por isso esta toxina é muito utilizada no campo da estética, pois as rugas 
dinâmicas são devidas à contração muscular. Logo, injetando a toxina, esta irá 
paralisar os músculos que formam as rugas. 
O tratamento envolve a injeção de quantidades muito pequenas de toxina 
botulínica diretamente nos músculos faciais para relaxá-los, utilizando-se de uma 
pequena agulha. Os efeitos colaterais das injeções incluem reações alérgicas, 
erupções cutâneas, coceira, dor de cabeça, dor de garganta, dificuldade para engolir, 
dificuldade em respirar, náuseas e fraqueza. Pacientes também se queixam de dor e 
sensibilidade no local da injeção. 
Os efeitos da toxina botulínica começam a ser percebidos dentre alguns dias 
após a injeção. Eles atingem seu pico geralmente dentro de duas semanas, e então 
desaparecem gradualmente nos próximos 2 a 3 meses. Quando os efeitos da toxina 
desaparecem após alguns meses, a reinjeção é necessária para o prosseguimento de 
relaxamento muscular. 
É importante ressaltar que injeções de toxina botulínica não devem ser 
utilizadas durante a gravidez ou durante o aleitamento. Também é desaconselhável 
para pessoas com certas condições neurológicas como a doença neuromotora ou 
miastenia grave. 
O BOTOX® é a marca mais conhecida de comercialização da toxina botulínica 
e foi a primeira a ser liberada para o uso estético. Foi aprovada no Brasil somente em 
2002 para o uso cosmético e tem sido utilizada desde então por vários centros 
estéticos. 
http://www.infoescola.com/doencas/miastenia-grave/
33 
 
 
 
Fonte: www.brasilao.com 
 
 
Essa substância vem sendo pesquisada e estudada por várias décadas. Os 
estudos foram iniciados em razão desta (toxina botulínica) ser uma substância que 
pode ser encontrada em determinados alimentos e levar ao botulismo. O primeiro uso 
desta sustância de forma terapêutica foi feito por oftalmologistas, para o tratamento 
de espasmos involuntários da musculatura das pálpebras. O estudo desta toxina no 
tratamento de rugas iniciou-se há cerca de 10 anos. 
 
4.1 Indicações 
 
É usada no tratamento de vários distúrbios médicos. 
Na dermatologia e na Cirurgia dermatológica é usada para corrigir rugas de 
expressão, assimetrias faciais e casos de sudorese excessiva (hiperidrose) nas mãos, 
pés, axilas, face e região inguinal. Muitas vezes é aplicada também para melhorar o 
resultado estético de uma cirurgia, mantendo a área operada em repouso enquanto 
ocorre a recuperação completa. 
http://www.brasilao.com/
34 
 
 
Por inibir as contrações musculares, a toxina botulínica está indicadapara 
eliminar ou amenizar temporariamente as rugas em torno dos olhos, os "pés de 
galinha" e as rugas entre as sobrancelhas. Está indicado para as chamadas rugas 
dinâmicas ou rugas de expressão que são aquelas que surgem com a movimentação 
dos músculos da face (sorriso, preocupação, ansiedade...). 
Dentre as indicações da toxina botulínica tipo A aprovadas pela 
Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) estão distonias; desordens 
autônomas caracterizadas por hipersecreção; uso cosmético; hiperatividade muscular 
involuntária; desordens dolorosas musculoesqueléticas; dor de cabeça 
Como em estrabismo, blefaroespasmo, espasmo hemifacial, distonias, 
espasticidade e bruxismo. Além das indicações terapêuticas, o medicamento é 
amplamente conhecido no tratamento de linhas faciais hipercinéticas e para o 
tratamento da hiperidrose palmar, plantar e axilar. 
A toxina botulínica é também utilizada para tratamento em crianças com 
problemas musculares. Esta toxina permite, que depois de aplicada na zona em causa 
(ex: pernas), a criança tenha mais flexibilidade muscular. 
Aplicada diretamente nos músculos comprometidos, a toxina provoca um 
relaxamento e bloqueia a atividade motora involuntária, o que reduz a dor e aumenta 
a amplitude de movimento dos pacientes. O relaxamento e a melhora na 
movimentação são fundamentais em todas as etapas do tratamento – permitem que 
o fisioterapeuta maneje os membros afetados, por exemplo. O tratamento com a 
toxina pode reduzir o uso de medicação antiespástica e, inclusive, retardar ou evitar 
intervenções cirúrgicas. 
A toxina botulínica tem sido utilizada para tratamento de rugas de expressão, 
sorriso deprimido, e também para tratamento de hiperidrose palmar e ou axilar. 
O efeito começa após 24 horas da aplicação e é bem notável após 3 dias. Se 
necessário alguma complementação, esta deverá ser realizada 20 dias após a 
aplicação. 
Em 2007, os tratamentos estéticos não cirúrgicos lideraram o ranking do 
ASAPS (Sociedade Americana de Cirurgia Plástica e Estética) com 9.621.999 
procedimentos realizados. Entre os que se destacam como os mais populares e os 
mais procurados são a aplicação com Toxina Botulínica Tipo A (2.775.176) e o 
preenchimento com ácido hialurônico (1.448.716). 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Anvisa
https://pt.wikipedia.org/wiki/Estrabismo
https://pt.wikipedia.org/wiki/Blefaroespasmo
https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Espasmo_hemifacial&action=edit&redlink=1
https://pt.wikipedia.org/wiki/Distonia
https://pt.wikipedia.org/wiki/Espasticidade
https://pt.wikipedia.org/wiki/Bruxismo
https://pt.wikipedia.org/wiki/Hiperidrose
https://pt.wikipedia.org/wiki/Perna
https://pt.wikipedia.org/wiki/M%C3%BAsculo
https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=ASAPS&action=edit&redlink=1
35 
 
 
Os dados confirmam a tendência de que os pacientes buscam tratamentos mais 
simples, práticos e não invasivos. Ao todo, em 2007, os tratamentos não cirúrgicos 
atingiram 82% dos procedimentos estéticos, contra os 18% restante, que foram 
cirúrgicos. Desde 1997, estes dados representam um incremento de 754% para os 
procedimentos não cirúrgicos contra 114% para os cirúrgicos. 
 
 
Fonte: draugustocesar.com 
 
 
As mulheres representam o público que mais procura o procedimento, mas a 
preferência dos homens também cresce de forma interessante (91% mulheres e 9% 
homens). A faixa de idade em que se concentrou o maior número de tratamentos 
compreende pessoas entre 35 e 50 anos (46% do total), seguido pelas pessoas entre 
19 e 34 anos (21% do total), mais de 65 (6% do total) e por último, menos de 18 anos 
(menos de 2% do total). 
Quanto maior for a concentração, maior o efeito e a duração. 
 
 
4.2 Como age a toxina botulínica 
 
A toxina relaxa o músculo onde é aplicada ou promove a redução ou parada na 
produção de suor nos locais onde for injetada. Desta maneira elimina ou suaviza as 
36 
 
 
rugas de expressão localizadas nas laterais dos olhos (pés de galinha), entre as 
sobrancelhas, na testa, pescoço, ao redor da boca e na área do decote. Quando 
aplicada nas axilas ou nas palmas, permite que pacientes portadores de hiperidrose 
levem uma vida normal sem os inconvenientes e constrangimentos causados pela 
sudorese excessiva e sem a necessidade de afastamento de suas atividades diárias. 
Pode aplicar a toxina para minimizar assimetrias da face causadas por paralisias, 
retirada de tumores ou hipertrofias musculares como a do músculo masseter. 
 
 
4.3 Tratamento 
 
Em consultório ou ambulatório médico. Na maioria dos casos não é necessária 
anestesia, apenas o uso prévio de cremes anestésicos para tornar mais confortável o 
procedimento. 
O tratamento envolve injeções de pequenas quantidades de toxina botulínica 
nas áreas afetadas, é bem tolerado e demora poucos minutos, sem necessidade de 
afastamento ou período de recuperação prolongado. 
A toxina botulínica inicia o efeito em 3 a 7 dias após o tratamento. A melhora 
geralmente dura de 3 a 6 meses, antes do término gradual do efeito e da volta da ação 
muscular ou da sudorese. Antecipa-se que o paciente médio necessitará de 
reaplicações em intervalos variados. 
A aplicação é feita através do uso de agulhas finas na área a ser corrigida. Deve 
ser feita por um profissional médico treinado e experiente, no consultório e sem a 
necessidade de anestesia. 
O paciente sente apenas a dor da picada da agulha sendo esta perfeitamente 
suportável. 
Com o paciente assentado ou recostado são feitas três aplicações entre as 
sobrancelhas e três na parte externa de cada olho (no local correspondente aos "pés 
de galinha"). 
O efeito do botox inicia-se 48 a 72 horas após a aplicação e tem efeito máximo 
em 1 semana. A duração é em média de 4 a 6 meses podendo aumentar com 
sucessivas aplicações. A aplicação poderá ser repetida após o término do efeito. 
37 
 
 
4.4 Modo de Aplicação 
 
 
Fonte: www.drjorgepinto.com.br 
 
 
Sua administração é feita através de injeção intramuscular. Após a injeção, a 
toxina botulínica produz atrofia das fibras musculares pelo período de quatro 
semanas. 
Depois de quatro meses, ou mais, o processo normaliza e a placa da junção 
neuromuscular volta a atividade. 
Este processo de volta de atividade da placa neuromuscular ocorre por 
formação de novas placas. 
Num período de quatro a seis meses inicia a total regeneração da placa 
neuromuscular e a restauração dos movimentos musculares. 
Logo a seguir à injeção da toxina botulínica pode ocorrer uma alteração 
histopatológica que pode durar até três anos. 
A duração varia de indivíduo para indivíduo. Para alguns pesquisadores, os 
efeitos terapêuticos da toxina botulínica, após vários tratamentos, duram mais; para 
outros, a durabilidade diminui a cada vez que se repete a aplicação de toxina. 
A resistência à toxina botulínica ocorre por aplicações repetidas com dosagens 
altas. 
http://www.drjorgepinto.com.br/
38 
 
 
É melhor utilizar a mesma marca de toxina, pois os graus de pureza são 
diferentes. 
Não é necessário fazer anestesia para a sua aplicação. 
Pessoas sensíveis podem usar pomada anestésica uma hora e meio antes da 
aplicação. 
Após a injeção da toxina botulínica o paciente pode sentir uma ardência no 
local. 
Podem surgir hematomas no local aplicado que desaparecem quatro dias 
depois. 
Três dias após a injeção da toxina botulínica já pode se notar sua ação, que vai 
aumentando, gradativamente, até o período de quatro meses, aproximadamente. 
A pele fica mais lisa, sem rugas, e a pessoa apresenta uma aparência mais 
suave. 
Existem dois tipos de produtos de toxina botulínica vendidas comercialmente. 
 
 
4.5 Efeito colateral 
 
Os efeitos colaterais são mínimos e geralmente relacionados ao local da 
injeção. Dores ou uma leve contusão, mesmo sendo incomuns, podem ocorrer ao 
redor do local da injeção. Maquiagem pode ser usada após o tratamento.Uma dor de 
cabeça temporária não é incomum após a aplicação na área da testa, especialmente 
após o primeiro tratamento. 
Em raras situações, o paciente pode desenvolver fraqueza temporária dos 
músculos vizinhos e um abaixamento da sobrancelha ou da pálpebra. Todos estes 
possíveis efeitos são leves e temporários e na maioria dos casos não limitam 
significativamente as atividades rotineiras. 
A toxina botulínica é a substância causadora do botulismo, portanto seu uso 
para fins terapêuticos foi, por muitos anos, prorrogado devido ao medo de que essa 
forma de utilização também pudesse desencadear a doença. Depois de muito estudo 
percebeu-se que se essa substância fosse utilizada em pequenas quantidades não 
haveria chance de desenvolvimento do botulismo, mas sim a possibilidade de 
correção de alterações relacionadas à contração muscular em determinados locais do 
corpo. 
 
39 
 
 
 
 
4.6 Cuidados e contraindicações 
 
Após a aplicação o paciente deve permanecer, no mínimo quatro horas, sem 
manipular os locais das aplicações. Deve evitar massagens e, principalmente, não 
deitar durante as quatro primeiras horas. Os efeitos são melhores se o paciente 
movimentar insistentemente os músculos trabalhados, franzindo ou enrugando a 
testa, as sobrancelhas ou os olhos, também por um período de 4 horas. 
 
4.7 Contraindicações 
 
• Coagulopatias (doenças que afetam a coagulação do sangue) 
 
• Quininas (parar 2 semanas antes da aplicação) 
 
• AAS (analgésico à base de ácido acetilsalicílico tipo melhoral e outros) 
 
• Miastenia Grave (fraqueza) 
 
• Gravidez 
 
• Amamentação 
 
• Em tratamentos com antibióticos do grupo dos aminoglicosídeos 
 
• Apresentando infecção, ou reação inflamatória, no local da aplicação. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
40 
 
 
 
 
5 CARBOXITERAPIA 
 
 
 
Fonte: www.bioesteticars.com 
 
 
 
A carboxiterapia é um tratamento estético realizado através da infusão de gás 
carbônico em diferentes camadas da pele. O método é usado desde 1777 para 
tratamentos da pele e, desde as primeiras observações científicas, mostrou eficácia 
em regeneração dos tecidos e melhora da circulação sanguínea. 
 
 
5.1 Como é feita a carboxiterapia 
http://www.bioesteticars.com/
http://www.minhavida.com.br/beleza/tudo-sobre/16595-carboxiterapia-tratamento-para-estria-celulite-e-gordura-localizada
41 
 
 
 
A carboxiterapia é feita com o uso de um aparelho acoplado a um cilindro de 
gás carbônico medicinal. Este equipamento regula a vazão do gás (que pode atingir, 
no máximo, 80ml de gás por minuto) para uma seringa com agulha de calibre mínimo. 
A profundidade da aplicação da agulha varia em cada caso. Para tratamento de 
celulite a agulha é inserida entre a pele e a gordura, já no tratamento da estria, o gás 
carbônico é aplicado dentro da cicatriz. 
O gás carbônico atua dilatando os vasos sanguíneos e estimulando a formação 
de novos vasos sanguíneos, promovendo melhor irrigação de sangue nos tecidos e, 
consequentemente, melhor oxigenação da região tratada. O gás carbônico atua 
também no rompimento de fibroses do tecido subcutâneo. Alguns estudos mostram o 
favorecimento de formação de colágeno e elastina e efeito lipolítico (quebra das 
células de gordura) decorrente da carboxiterapia. 
 
5.2 Indicações 
 
Recomenda-se, principalmente, o uso da carboxiterapia para o tratamento da 
celulite. O desenvolvimento da celulite passa por três fatores: edema, gordura e 
fibrose - a carboxiterapia é o único tratamento que atua nesses três níveis. O edema 
é resolvido pela dilatação dos vasos e otimização da circulação, a fibrose é rompida 
pela injeção de gás, e a gordura mais facilmente queimada pelo aumento do 
metabolismo que ocorre no local. É o tratamento mais completo em comparação com 
outros, como endermologia e drenagem linfática, por exemplo. 
No caso da estria, o gás carbônico atua distendendo o tecido desta cicatriz - a 
elevação visível durante o tratamento. O descolamento preenche essa região de gás 
carbônico e estimula a formação de colágeno no local. Os benefícios são muito mais 
visíveis para estrias novas, avermelhadas. Estrias brancas são mais antigas e fibras 
elásticas que já estão totalmente rompidas não se regenerarão. Da mesma maneira a 
carboxiterapia atua no tratamento de cicatrizes e no tratamento de fibroses 
decorrentes de cirurgias plásticas, como a lipoaspiração, por exemplo. O ácido 
carbônico rompe a fibrose e ameniza irregularidades. 
No caso das olheiras, a carboxiterapia estimula a melhora da circulação e 
formação de novos vasos sanguíneos que amenizam a aparência escurecida. Para a 
http://www.minhavida.com.br/beleza/tudo-sobre/16595-carboxiterapia-tratamento-para-estria-celulite-e-gordura-localizada
http://www.minhavida.com.br/saude/temas/celulite
http://www.minhavida.com.br/temas/celulite
http://www.minhavida.com.br/temas/estria
http://www.minhavida.com.br/saude/temas/estrias
42 
 
 
flacidez da pele, o benefício está na formação de colágeno e elastina. 
Os resultados da carboxiterapia no tratamento da gordura localizada são mais 
discretos. Além de melhorar a circulação e a queima de gordura no local, a 
carboxiterapia, segundo estudos publicados no ano de 2001 no periódico Aesthetic 
Plastic Surgery, promove a quebra das células de gordura a partir da estimulação de 
seus receptores beta adrenérgicos. 
A carboxiterapia está especialmente indicada para: 
• Celulite: reduz o inchaço local e queima a gordura da celulite devido ao 
aumento da circulação no local. Saiba mais em: Carboxiterapia elimina celulite. 
• Estrias: alonga os tecidos do local e preenche a região com gás, estimulando 
a produção de colágeno. Conheça melhor em: Carboxiterapia para estrias. 
• Gordura localizada e flacidez: melhora a circulação sanguínea no local da 
injeção, facilitando a queima de gorduras. 
 
Além disso, a carboxiterapia também pode ser utilizada como terapia 
complementar à lipoaspiração, podendo ser feita em todas as regiões do corpo, 
inclusive nos seios. 
 
5.3 Benefícios 
 
A Carboxiterapia nasceu na França, na época de 1930, desde então, vem 
sendo muito bem recomendada por médicos e especialistas da área. Ela atua em 
diversas áreas do corpo: 
– Remoção de olheiras; 
– Remoção de celulite; 
– Remoção de gorduras localizadas, reduzindo medidas; 
– Remoção de estrias; 
– Combate a flacidez; 
– Remoção de varizes; 
– Rejuvenescimento facial e corporal; 
http://www.minhavida.com.br/temas/gordura-localizada
https://www.tuasaude.com/carboxiterapia-elimina-celulite/
https://www.tuasaude.com/carboxiterapia-para-estrias/
44 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
45 
 
 
 
Fonte: pocosdecaldas.portaldacidade.com 
 
 
A Carboxiterapia também é indica no pré e pós a Lipoescultura, pois ajuda a 
evitar fibroses. E também é recomendada em tratamentos de microangioplastia, 
arterioplastia, reumatologia e diversos tipos de cicatrizações. 
 
5.4 Profissionais que podem aplicar a carboxiterapia 
 
Por se tratar de um procedimento invasivo - que perfura a pele através da 
injeção - a carboxiterapia só pode ser realizada por médicos. A sugestão do cirurgião 
plástico André Colaneri é que a carboxiterapia seja feita por profissionais 
especializados em estética, como o dermatologista e o cirurgião plástico. 
 
5.5 Cuidados e contraindicações 
 
A carboxiterapia está contraindicada em casos de infecção ativa na região a ser 
tratada e doença pulmonar que cause retenção de gás carbônico, como a doença 
pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). 
Não são necessários cuidados especiais antes ou depois do tratamento. 
 
 
5.6 Número de sessões de carboxiterapia 
 
Os resultados aparecem progressivamente e são mais visíveis entre cinco e 
dez sessões de carboxiterapia. Em cada caso é recomendada uma periodicidade. De 
maneira geral, o tratamento para celulite pode ser feito em dias alternadose a 
carboxiterapia para estrias e cicatrizes deve ser feita uma vez por semana. 
Em cerca de 20 minutos o gás carbônico é absorvido pelo corpo, portanto, não 
há acúmulo deste na pele. É possível tratar mais de uma região por sessão, de acordo 
com critério médico. 
 
5.7 Resultado da carboxiterapia 
 
Os resultados são mais pronunciados para graus iniciais de celulite, em casos 
http://corpoeestetica.com/o-que-e-lipoescultura/
46 
 
 
avançados o tratamento traz resultados mais discretos. Nenhum tratamento é capaz 
de eliminar completamente a celulite, apenas é possível amenizá-la. 
Os resultados podem permanecer por tempo indeterminado, dependendo dos 
hábitos de vida do indivíduo. Pessoas com hábitos saudáveis, que se exercitam 
regularmente, têm alimentação balanceada e estão dentro do peso normal 
apresentam menor recorrência do problema. Assim vale para o agravamento da 
celulite e aparecimento de novas estrias. 
47 
 
 
 
 
Fonte: www.diariors.com.br 
 
 
O cirurgião plástico André Colaneri lembra que mulheres tem maior propensão, 
devido aos hormônios femininos, ao desenvolvimento de celulite, por isso são mais 
suscetíveis ao seu reaparecimento. O especialista recomenda ainda sessões 
esporádicas para manutenção da carboxiterapia. 
 
5.8 Dor durante a carboxiterapia 
 
A carboxiterapia costuma ser um tratamento doloroso. A dor ocorre devido à 
injeção, a aplicação do gás e à distensão dos tecidos (no caso das fibroses, por 
http://www.diariors.com.br/
48 
 
 
exemplo). A dor costuma ser maior quando o gás é aplicado em temperaturas mais 
baixas, alguns equipamentos aquecem o gás. 
A aplicação da carboxiterapia realmente dói, pois, a entrada do gás sob a pele 
proporciona um ligeiro descolamento da pele, provocando dor. Por isso, recomenda- 
se iniciar as sessões com menos gás, para que a paciente vá se acostumando aos 
poucos com a técnica. 
A dor pode durar algumas horas e vai diminuindo aos poucos, assim como o 
inchaço local. 
 
5.9 Efeitos adversos da carboxiterapia 
 
Como a técnica é feita com injeção, podem ocorrer pequenos hematomas com 
resolução em poucos dias", explica a dermatologista Daniela Landim. Nesse caso a 
dermatologista recomenda o uso de proteção solar até que o hematoma desapareça, 
evitando manchas. Casos de embolia gasosa (bloqueio de vaso sanguíneo por gás) 
só ocorrem caso a técnica seja malfeita e atinja um vaso sanguíneo. A dermatologista 
Daniela Landim lembra que o gás próprio para o procedimento é atóxico e não 
embólico. 
Os riscos da carboxiterapia são raros, no entanto, podem surgir alguns efeitos 
colaterais como: 
• Dor e inchaço no local da injeção; 
• Sensação de dormência ou de ardência na pele; 
• Pequenos hematomas na região da aplicação; 
Devido à existência de alguns efeitos colaterais, a carboxiterapia está 
contraindicada em casos de alergia na pele, obesidade, gravidez, herpes e doença 
cardíaca ou pulmonar. 
 
 
 
 
 
 
 
 
49 
 
 
 
 
6 MICROAGULHAMENTO 
 
 
 
Fonte: www.esteticalosangeles.com.br 
 
 
O microagulhamento ou a indução percutânea de colágeno (IPCA) tem atraído 
muito a atenção das pessoas que apostam em tratamentos clínicos ou estéticos para 
cuidar da beleza da pele, pois pode tratar diversos aspectos da pele, especialmente 
facial. 
O microagulhamento (indução percutânea de colágeno) é uma técnica que 
utiliza um aparelho manual, um rolo, com várias microagulhas que possuem diferentes 
tamanhos, podendo variar de 0,25mm até 3,0mm, estas se inserem na pele ajudando 
na produção de colágeno - sem que provoque a desepitelização total da pele, diferente 
de ácidos. 
 
6.1 Como funciona 
 
O mecanismo de ação se dá de forma que quando a agulha é penetrada na 
pele, causa uma lesão controlada, e como toda lesão, existe a fabricação de 
"ingredientes" para a formação de um novo tecido. 
Inicialmente, com a passagem do rolo, acontece a perda da integridade da 
barreira cutânea sendo o alvo a dissociação dos queratinócitos que resulta na 
http://www.esteticalosangeles.com.br/
50 
 
 
liberação de citocinas, entre elas a interleucina -1ª que predomina, resultando em 
vasodilatação dérmica e a migração de queratinócitos para o reestabelecimento do 
dano na epiderme (LIMA, LIMA e TAKANO, 2013). 
Logo acontece o processo de cicatrização que se divide em três partes; a 
primeira a injúria que é a liberação de plaquetas e neutrófilos que são responsáveis 
pela liberação de fatores de crescimento (LIMA, LIMA e TAKANO, 2013). 
Na segunda fase da cicatrização, quando os neutrófilos são substituídos por 
monócitos, e ocorrem angiogênese, epitelização e proliferação de fibroblastos, 
seguidas da produção de colágeno tipo III, elastina, proteoglinas e 
glicosaminoglicanos. No mesmo momento, o fator de crescimento dos fibroblastos, o 
TGF-a o TGF-ß são secretados pelos monócitos. Cinco dias depois do procedimento, 
aproximadamente, a matriz de fibronectina está formada, possibilitando o depósito de 
colágeno logo abaixo da camada basal da epiderme. (LIMA, LIMA e TAKANO, 2013). 
Na terceira fase, a maturação, o colágeno tipo III começa a ser substituído por 
colágeno tipo I que é um colágeno com mais qualidade (LIMA, LIMA e TAKANO, 
2013). 
 
 
6.2 Tratamento 
 
 
O tratamento é realizado através de dispositivos compostos por pequenas 
 agulhas que causam microperfurações na pele. “Estas microperfurações são 
responsáveis pela indução de um processo inflamatório no local, capaz de estimular 
os fibroblastos, que são células responsáveis pela produção de colágeno local. 
Além disso, através das pequenas perfurações causadas, é possível a redução 
da pigmentação de manchas, especialmente do melasma. Estudos recentes mostram 
melhora considerável em manchas de melasma resistentes a outros tratamentos. 
A técnica ainda é pouco utilizada, não pelos seus resultados, mas sim por se 
tornar um procedimento um pouco caro, pois o rolo é descartado logo após a sua 
utilização. O rolo com as agulhas não pode ser auto-clavado e qualquer outro 
procedimento de assepsia não remove todas as impurezas. 
51 
 
 
 
 
Fonte: clinicalegerportoalegre.com.br 
 
 
O procedimento começa com o devido preenchimento da ficha de anamnese e 
a correta higienização da pele com álcool 70%. Necessário utilizar luvas e máscara. 
Começando pela região frontal (testa), divida o espaço em quadrados do 
tamanho do rolo. Passe o rolo em direção única por no mínimo 3 vezes, dependendo 
de cada cliente, sem retirá-lo da posição em contato com a pele (pois pode "rasgar" a 
pele). 
Inicie com passadas na vertical (1), levante o rolo e passe na horizontal (2) da 
mesma forma, fazendo uma "cruz". Em seguida, passe nas diagonais (3 e 4) fazendo 
um "X". Sempre que for trocar o sentido é necessário levantar o rolo. Finalizando os 
quatro sentidos vá para outro quadro e repita o processo. Depois da região frontal vá 
para as laterais do rosto e por final, nariz e queixo. Não precisa colocar pressão 
exagerada no cabo. O mesmo procedimento pode ser feito nas estrias. 
 
6.3 Finalização 
 
Finalizar com produto específico para o tipo de tratamento realizado, como por 
exemplo, ácido hialurônico e Vitamina C. É importante lembrar que no momento em 
que se termina o quadrante deve-se passar imediatamente o produto, pois as 
http://www.mundoestetica.com.br/portfolio-view/ficha-de-anamnese/
52 
 
 
plaquetas do sangue podem fechar imediatamente estas microperfurações e o ativo 
53 
 
 
não vai permear na pele, vale lembrar também que após o procedimento não se pode 
usar nenhum tipo de calmantes, protetor solar, maquiagens. Deve-se utilizar produtos 
que não precise remover, e adequados para passar após esse tipo de procedimento, 
pois depois de aplicado, o produto não poderá ser retirado completamente. 
O veículo do produto deve ser em gel ou sérum, para que não haja o surgimento 
de acne. O protetor solar pode ser utilizadosomente depois de 4 horas do 
procedimento, o mais indicado é após 24 horas. 
O rolo pode ser usado sem cosmético algum, pois mesmo sem, ainda traz 
ótimos efeitos. A pele pode apresentar sangramento, hiperemia e inchaço. 
 
6.4 Sobre as agulhas 
 
As agulhas variam de 0,25mm até 3,0mm, sendo que a esteticista está 
autorizada a utilizar até 0,5 mm, acima disso somente uso médico. Fisioterapeutas e 
Biomédicos podem utilizar agulhas de até 1,0 mm. Esses profissionais podem utilizar 
agulhas maiores se trabalharem em uma clínica com um médico responsável 
autorizando e acompanhando. Agulhas menores que 0,5 mm são utilizadas somente 
para permeação de ativos, não trazendo nenhum resultado na produção de colágeno; 
somente 0,5 mm e acima que acontece a produção de colágeno. 
No rosto pode-se utilizar a agulha de 0,25mm até 1,5mm e para o corpo de 1,0 
mm até 3,0mm, dependendo da espessura da pele de cada cliente, sendo que acima 
de 1,0mm é necessário o uso de anestésico tópico, pois a dor pode ser intensa. 
Com a agulha acima de 0,5 mm as sessões devem ter um intervalo de no 
mínimo 21 dias, que é o tempo que a pele demora para se regenerar por completo e 
com a agulha acima de 2,0mm o intervalo é de no mínimo 6 meses. 
O rolo deve ser muito bem escolhido e devidamente registrado pela 
Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), pois muitos outros produtos são 
comercializados e podem trazer problemas ao cliente, alguns podem vir com agulhas 
tortas, em tamanhos irregulares, ou agulhas caindo, detalhes que podem ser 
imperceptíveis a olho nu. 
54 
 
 
6.5 Indicação 
 
 
Fonte: www.revitacorp.com.br 
 
 
Indicado para pessoas com flacidez tissular, rugas, cicatrizes atróficas, 
cicatrizes de acne, estrias, linhas de expressão bem como pode ser usado em 
fototipos altos. 
O microagulhamento tem como principal objetivo a indução percutânea de 
colágeno, a angiogenese (criação de vasos sanguíneos novos) e um aumento da 
vasodilatação, fazendo com que haja uma melhora de oxigenação e nutrição nos 
tecidos. 
 As indicações do tratamento são diversas, mas as principais são: 
• Redução do melasma; 
• Redução de cicatrizes de acne; 
• Redução de rugas; 
• Redução/melhora de estrias; 
• Melhora de poros e textura da pele; 
• Redução de cicatrizes traumáticas e/ou cirúrgicas. 
 
 
O microagulhamento pode ser indicado para rejuvenescimento facial, 
tratamento de estrias, manchas, além de alopecia e flacidez. 
http://www.revitacorp.com.br/
http://www.mundoestetica.com.br/dicas/fototipos-de-pele/
http://www.dicasdemulher.com.br/melasmas-manchas-de-gravidez/
http://www.dicasdemulher.com.br/estrias/
55 
 
 
6.6 Contra indicações 
 
Esta técnica está contraindicada nos casos de cicatrizes com queloide, doença 
vascular, distúrbio hemorrágico, diabetes, uso de anticoagulantes, câncer de pele, 
alergia ao metal, ceratose solar, verrugas, infecção cutânea, pele sensível, gravidez, 
acne, herpes ativa, rosácea ativa, pele queimada do sol, uso de Roacutan inferior a 6 
meses (a pele está fina e reativa). 
Os resultados não são imediatos, pois a maturação do colágeno pode demorar 
até um ano ou mais. Está técnica deve ser feita com muita atenção e cuidado, pois 
assim como ela pode trazer enormes resultados e benefícios ela também pode trazer 
malefícios que podem ser irreversíveis. 
Grávidas não podem realizar o procedimento pois o risco de hiperpigmentação 
é muito grande devido às alterações hormonais. A técnica é segura, pois, ao perfurar 
a pele, mantém-se a epiderme íntegra e, com isso, os riscos de alguma complicação 
são baixas. 
Os efeitos colaterais podem surgir se houver aplicação ou indicação incorreta. 
Pode levar à formação de cicatrizes e manchas no local do tratamento. Os cuidados 
no pós-procedimento por parte do paciente, como através do uso do filtro e prevenção 
a exposição solar, também auxiliam na prevenção de manchas pós-procedimento. 
Associada ao microagulhamento, deve-se utilizar entre as sessões cremes 
antirrugas e clareadores para melhora e manutenção dos resultados. Para pacientes 
com manchas, as sessões podem ser alternadas com peelings químicos. Para 
cicatrizes e rugas profundas, na mesma sessão pode ser aplicada a técnica de 
tunelização dérmica, que faz um descolamento da lesão e maior produção de 
colágeno local. 
Para garantir maior sucesso no tratamento e nos cuidados gerais com a beleza 
da pele, o microagulhamento deve ainda ser associado com uma alimentação rica em 
proteínas (que ajudam a estimular a formação de colágeno na pele), com a proteção 
solar diária (usando protetor com FPS acima de 30) e com o consumo adequado de 
líquidos (especialmente água). Quem fuma deve se esforçar ao máximo para parar, 
pois este é um hábito totalmente destrutivo para a beleza e a saúde de uma forma 
geral. 
 As contraindicações são: 
• Infecção ativa como herpes no local ou outra infecção; 
56 
 
 
• Tendência à cicatrização com queloides; 
• Gestação; 
• Imunossupressão. 
 
 
6.7 Microagulhamento dói 
 
 
Dor é sempre relativa. Mas, de forma geral, Juliana Vieira diz que, no caso de 
agulhas com comprimento de 0,2 a 0,3, a dor é bem tolerável. Para agulhas acima de 
0,5, pacientes relatam dor. 
Se houver a aplicação de pomada anestésica de alta potência ou anestesia 
local injetável, o microagulhamento torna-se um procedimento muito tolerado, mesmo 
quando feito de forma mais intensa. Importante enfatizar que somente médicos têm 
autorização para aplicação de pomada anestésica de alta potência ou anestesia local 
injetável. 
 
 
Fonte: samaryspa.com.br 
57 
 
 
6.8 Resultados 
 
 
Geralmente são indicadas de uma a três sessões, a depender da severidade 
do quadro e da indicação. O pós da IPCA é geralmente tranquilo, com mínimo 
desconforto. A redução das manchas e a melhora da qualidade da pele são vistas nos 
primeiros 15 a 30 dias. O auge da produção de colágeno induzida pela IPCA é em 
torno de 3 meses, quando vemos a melhora de rugas, cicatrizes e estrias. 
Geralmente, pode-se observar que, após o microagulhamento, por até oito 
meses ainda existe a produção de colágeno. Em relação a preços, pode haver grande 
variação dependendo do local (cidade, clínica) onde o tratamento será realizado. 
Geralmente, o tempo de intervalo entre uma sessão e outra é de um mês. Cada 
sessão dura cerca de 30 minutos a 1 hora. Mas tudo isso pode variar de acordo com 
o tipo de tratamento. 
 
Fonte: www.diariodoscampos.com.br 
http://www.diariodoscampos.com.br/
58 
 
 
 
 
6.9 Cuidados 
 
 
 Os principais cuidados antes do procedimento são: 
 
• Deve ser realizada uma avaliação para indicar o melhor tratamento a ser feito 
com o microagulhamento; 
• É indicado que a paciente suspenda pelo menos três dias antes o uso de 
qualquer tipo de ácido que esteja usando para evitar possíveis quadros 
alérgicos; 
• É necessário realizar uma boa limpeza de pele; 
• É indicado ainda ingerir vitamina C, pois ela auxilia na produção de colágeno. 
 
 
• Não utilizar protetor solar e maquiagem por pelo menos 24hs; 
• Não se expor ao sol durante o processo inflamatório (três a cinco dias após); 
• Evitar contato com animais e mãos sujas na região tratada, prevenindo assim 
o risco de contaminação; 
• Utilizar produtos com autorização do profissional que realizou o tratamento, 
para melhores resultados. 
 
6.10 Profissionais que podem fazer 
 
O microagulhamento deve ser feito por médicos, de preferência 
dermatologistas, cirurgiões dermatologistas e cirurgiões plásticos especializados na 
técnica. Fisioterapeutas dermatofuncionais com especialização na técnica também 
estão aptos a realizá-la. 
 
 
 
 
 
Depois do procedimento, as orientações básicas são: 
 
 
59 
 
 
 
7 RADIOFREQUÊNCIA 
 
 
 
Fonte: espacoanamaria.pt 
 
 
A radiofrequência (RF) é uma emissão de correntes elétricas