PERSISTÊNCIA DO DUCTO ARTERIOSO

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CLÍNICA E CIRURGIA DE PEQUENOS ANIMAIS 
PERSISTÊNCIA DO DUCTO ARTERIOSO 
 DERIVADO DO 6º ARCO AÓRTICO; 
 CONECTA A ARTÉRIA PULMONAR À ARTÉRIA AORTA NA VIDA FETAL; 
 DE FECHA COMPLETAMENTE ENTRE 7-10 DIAS APÓS O NASCIMENTO; 
 ALÉM DESTE PERÍODO É CONSIDERADO PATENTE = PERSISTÊNCIA DO DUCTO 
ARTERIOSO. 
 
RAÇAS PREDISPOSTAS: MALTÊS, SPITZ, PASTOR DE SHETLAND, YORKSHIRE, POODLE 
MINIATURA E TOY, BICHON FRISÉ. 
 
APRESENTAÇÃO CLÍNICA 
 ASSINTOMÁTICO; 
 INTOLERÂNCIA AO EXERCÍCIO; 
 TOSSE; 
 DISPNEIA; 
 FRAQUEZA DE MEMBROS POSTERIORES EM CASOS COM FLUXO REVERSO. 
 
EXAME FÍSICO 
 AUSCULTAÇÃO CARDÍACA: SOM DE MAQUINÁRIO (MURMÚRIO DE GIBSON); 
 PRESENÇA DE FRÊMITO; 
 AUSCULTAÇÃO PULMONAR: PODE HAVER CREPITAÇÃO (EDEMA); 
 PULSO HIPERCINÉTICO (PULSO EM MARTELO D’ÁGUA – RÁPIDA SAÍDA DE 
SANGUE DA AORTA, QUEDA DA PRESSÃO EM DIÁSTOLE A NÍVEIS MAIS BAIXOS 
QUE OS NORMAIS); 
 CIANOSE (MUCOSAS CAUDAIS). 
AORTA – MAIOR PRESSÃO = 
PARTE DO SANGUE REFLUI 
PARA A ARTÉRIA PULMONAR – 
ICCE – HIPERTENSÃO 
PULMONAR – AUMENTO DA 
PRESSÃO DA ARTÉRIA 
PULMONAR OCORRENDO O 
FLUXO REVERSO (SANGUE SAI 
DA ARTÉRIA PULMONAR PARA 
A AORTA). 
EXAMES COMPLEMENTARES 
 ELETROCARDIOGRAMA (ONDAS R ALTAS POR CAUSA DE UMA AMPLA PRESSÃO 
DE PULSO); 
 ECOCARDIOGRAMA (DETECTA A PRESENÇA DO DUCTO PATENTE, DOPPLER 
TURBULENTO REVERSO CARACTERÍSTICO NA ARTÉRIA PULMONAR); 
 RADIOGRAFIA TORÁCICA (CARDIOMEGALIA, DILATAÇÃO DE A/V DIREITO, 
PULMÕES HIPERVASCULARIZADOS COM OU SEM SINAL DE EDEMA); 
 HEMOGRAMA (POLICITEMIA – RESPOSTA MEDULAR COM AUMENTO DE 
ERITROPOETINA DEVIDO À HIPOXEMIA CRÔNICA). 
 
TRATAMENTO CIRÚRGICO 
APENAS PARA OS CASOS DE PDA SEM FLUXO REVERSO, POIS NESTE CASO A 
HIPERTENSÃO PULMONAR SERÁ ALTA E HAVERÁ EDEMA IRREVERSÍVEL! SOLUÇÃO: TRATAR 
ICCD (< SOBREVIDA). 
 LIGADURA DIRETA DO DUCTO ARTERIOSO (DUAS LIGADURAS SEM SECÇÃO); 
 EMBOLIZAÇÃO (NEM SEMPRE POSSÍVEL PARA ANIMAIS DE MENOR PORTE, PELO 
TAMANHO). 
OBS: ANIMAIS JOVENS NÃO TEM O DUCTO MUITO FIBROSADO, LOGO, MENOR RISCO 
CIRÚRGICO (ROMPIMENTO). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BONIFÁCIO, M.B., 2019