73374748-AVALIACAO-FISIOTERAPEUTICA-Neurologica

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FISIOTERAPIA FISIOTERAPIA 
NEUROLÓGICANEUROLÓGICA
 
FISIOTERAPIA NEUROLÓGICAFISIOTERAPIA NEUROLÓGICA
 Ou fisioterapia neurofuncional é bastante Ou fisioterapia neurofuncional é bastante 
difundida no meio;difundida no meio;
 Surgiu na década de 40 com alguns Surgiu na década de 40 com alguns 
pesquisadores como Bobath, Kabat, Knott, pesquisadores como Bobath, Kabat, Knott, 
BrunnstronBrunnstron
FISIOTERAPIA NEUROLÓGICAFISIOTERAPIA NEUROLÓGICA
 Antigamente, baseava-se apenas em Antigamente, baseava-se apenas em 
informações empíricas e experiências clínicas. informações empíricas e experiências clínicas. 
 Hoje a atuação tem base nos conceitos Hoje a atuação tem base nos conceitos 
neurofisiológicos obtidos em pesquisas intensas neurofisiológicos obtidos em pesquisas intensas 
e árduo trabalho, direcionando-se o tratamento e árduo trabalho, direcionando-se o tratamento 
para a recuperação funcional mais rápida para a recuperação funcional mais rápida 
possível. possível. 
Aqui no Brasil.....Aqui no Brasil.....
 Por muito tempo, pacientes neurológicos eram Por muito tempo, pacientes neurológicos eram 
tratados com técnicas de cinesioterapia tratados com técnicas de cinesioterapia 
tradicional e mecanoterapia em grandes tradicional e mecanoterapia em grandes 
ginásios da mesma forma que os pacientes ginásios da mesma forma que os pacientes 
ortopédicos. ortopédicos. 
 Hoje, com as modernas técnicas e métodos e Hoje, com as modernas técnicas e métodos e 
com o aprimoramento constante dos com o aprimoramento constante dos 
profissionais com cursos de aperfeiçoamento, profissionais com cursos de aperfeiçoamento, 
essa área da essa área da fisioterapiafisioterapia obtém grandes obtém grandes 
resultados. resultados. 
REABILITAÇÃO NEUROLÓGICAREABILITAÇÃO NEUROLÓGICA
 O acomentimento/ doença neurológica de um paciente O acomentimento/ doença neurológica de um paciente 
determina, muitas vezes, determina, muitas vezes, disfunções múltiplasdisfunções múltiplas e e 
incapacidades. incapacidades. 
 demanda um trabalho em equipe de saúde demanda um trabalho em equipe de saúde 
multiprofissional visando sua multiprofissional visando sua reabilitaçãoreabilitação. . 
 Os profissionais geralmente envolvidos neste trabalho Os profissionais geralmente envolvidos neste trabalho 
são: médicos neurologistas, geneticistas e ortopedistas; são: médicos neurologistas, geneticistas e ortopedistas; 
fisioterapeutas neuro funcionais; terapeutas ocupacionais; fisioterapeutas neuro funcionais; terapeutas ocupacionais; 
fonoaudiólogos; psicólogos; psico-pedagogos; fonoaudiólogos; psicólogos; psico-pedagogos; 
enfermeiros enfermeiros 
http://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Disfun%C3%A7%C3%B5es_m%C3%BAltiplas&action=edit&redlink=1
http://pt.wikipedia.org/wiki/Reabilita%C3%A7%C3%A3o_%28medicina%29
FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONALFISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL
 Minimiza as deficiências advindas das doenças Minimiza as deficiências advindas das doenças 
que acometem o sistema nervoso como: que acometem o sistema nervoso como: 
 Acidente Vascular Encefálico (derrame Acidente Vascular Encefálico (derrame 
cerebral), TCE, Esclerose Múltipla, cerebral), TCE, Esclerose Múltipla, 
doença de Parkinson doença de Parkinson 
. . 
FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONALFISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL
 A reabilitação tem como intuito restaurar a A reabilitação tem como intuito restaurar a 
identidade pessoal e social dos pacientes que identidade pessoal e social dos pacientes que 
sofreram lesões no córtex, tronco cerebral, sofreram lesões no córtex, tronco cerebral, 
medula espinhal, nervo periférico, junção medula espinhal, nervo periférico, junção 
neuromuscular e no músculo, buscando o bem neuromuscular e no músculo, buscando o bem 
estar físico e emocional do indivíduo.estar físico e emocional do indivíduo.
 Restauração ou readaptação da função motora Restauração ou readaptação da função motora 
grossa e fina e dos processos sensoriais.grossa e fina e dos processos sensoriais.
FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONALFISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL
 Utiliza métodos de Utiliza métodos de inibiçãoinibição dos padrões, dos padrões, 
tônus e movimentos patológicos; tônus e movimentos patológicos; 
faci l itaçãofaci l itação dos normais e dos normais e apredizagemapredizagem 
destes, gerando a função. destes, gerando a função. 
http://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Inibi%C3%A7%C3%A3o&action=edit&redlink=1
http://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Facilita%C3%A7%C3%A3o&action=edit&redlink=1
http://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Apredizagem&action=edit&redlink=1
FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL: FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL: 
OBJETIVOSOBJETIVOS
 Prevenir deformidades, orientar a família e o Prevenir deformidades, orientar a família e o 
paciente seja ele adulto ou criança, paciente seja ele adulto ou criança, 
 Normalizar o tônus postural, Normalizar o tônus postural, 
 Melhorar habilidades cognitivas e de memória, Melhorar habilidades cognitivas e de memória, 
 Reintegrar o paciente a sociedade, Reintegrar o paciente a sociedade, 
 Diminuir padrões patológicos, Diminuir padrões patológicos, 
FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL: FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL: 
OBJETIVOSOBJETIVOS
 Prevenir instalação de doenças pulmonares ou Prevenir instalação de doenças pulmonares ou 
qualquer outra intercorrência, qualquer outra intercorrência, 
 Manter ou aumentar a amplitude de movimento, Manter ou aumentar a amplitude de movimento, 
 Reduzir a espasticidade, Reduzir a espasticidade, 
 Estimular as atividades de vida diária, a Estimular as atividades de vida diária, a 
alimentação, o retreinamento da bexiga e alimentação, o retreinamento da bexiga e 
intestinos, a exploração vocacional e de lazer; intestinos, a exploração vocacional e de lazer; 
 Otimizar a qualidade de vida do paciente. Otimizar a qualidade de vida do paciente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 As células cerebrais As células cerebrais 
não se renovam e não não se renovam e não 
se regeneramse regeneram
 Área, extensão, idade, Área, extensão, idade, 
danos resultantes, danos resultantes, 
função das células função das células 
afetadasafetadas
http://www.institutosaopaulo.com.br/WFCatProA.aspx?Pro_Id=000494-0353&Gru_Id=353
EQUIPAMENTOS : EQUIPAMENTOS : 
POSICIONAMENTOPOSICIONAMENTO
http://www.institutosaopaulo.com.br/WFCatProA.aspx?Pro_Id=X00332AZC000-0353&Gru_Id=353
http://www.institutosaopaulo.com.br/WFCatProA.aspx?Pro_Id=XEX0103AZE000-0224&Gru_Id=224
http://www.institutosaopaulo.com.br/WFCatProA.aspx?Pro_Id=000610AZC000-0225&Gru_Id=225
http://www.institutosaopaulo.com.br/WFCatProA.aspx?Pro_Id=X00297AZE000-1200&Gru_Id=1200
EQUIPAMENTO: TREINO DE EQUIPAMENTO: TREINO DE 
MARCHAMARCHA
EQUIPAMENTO: AUXILIADORES DA EQUIPAMENTO: AUXILIADORES DA 
MARCHAMARCHA
http://www.tradepar.com.br/detalhes/muleta-canadense-articulada-preta-1584377-74.html
http://www.tradepar.com.br/detalhes/bengala-curva-em-madeira-preto-1584200-74.html
http://www.tradepar.com.br/detalhes/bengala-de-aluminio-azul-1584185-74.html
LOCOMOTORESLOCOMOTORES
http://www.institutosaopaulo.com.br/WFCatProA.aspx?Pro_Id=000963-0101&Gru_Id=101
DOENÇAS DOENÇAS 
NEUROLÓGICASNEUROLÓGICAS
E E 
SUAS DISFUNÇÕES MÚLTIPLASSUAS DISFUNÇÕES MÚLTIPLAS
TERMOS PARA CLASSIFICAR TERMOS PARA CLASSIFICAR 
INCAPACIDADES INCAPACIDADES 
 PLEGIA = AUSÊNCIA TOTAL DE PLEGIA = AUSÊNCIA TOTAL DE 
MOVIMENTOSMOVIMENTOS
 PARESIA = AUSÊNCIA PARCIAL DE PARESIA = AUSÊNCIA PARCIAL DE 
MOVIMENTOSMOVIMENTOS
TERMOS PARA CLASSIFICAR QUAL TERMOS PARA CLASSIFICAR QUAL 
LOCAL DO CORPO ACOMETIDOLOCAL DO CORPO ACOMETIDO
 Hemi = lado do corpo (Membro superior e Hemi = lado do corpo (Membro superior e 
inferior).inferior).
 Para ou Di = Membros inferiores (MMII)Para ou Di = Membros inferiores (MMII)
 Tetra ou Quadri = todos membros Tetra ou Quadri = todos membros 
acometidos(MMSS e MMII) acometidos (MMSS e MMII) 
AVC: DERRAME CEREBRALAVC: DERRAME CEREBRAL
Ocorre por falta de circulação de sangue suficiente em uma Ocorre por falta de circulação de sangue suficiente em uma 
determinada área do cérebro (isquemia) ou por determinada área do cérebro (isquemia) ou por 
rompimento de uma artéria no vaso (hemorragia). As rompimento de uma artéria no vaso (hemorragia). As 
células cerebrais não se regeneram.células cerebrais não se regeneram.
 O individuo geralmente fica com um lado do corpo O individuo geralmente fica com um lado do corpo 
paralisado:paralisado:
 hemiplegia = lado do corpo (hemídio) totalmente hemiplegia = lado do corpo (hemídio) totalmente 
paralisado.paralisado.
AVC: DERRAME CEREBRALAVC: DERRAME CEREBRAL
 Pode também ter dificuldade de fala, memória. Pode também ter dificuldade de fala, memória. 
Seus movimentos ficam prejudicados inclusive a Seus movimentos ficam prejudicados inclusive a 
marcha, sentar, e outros....marcha, sentar, e outros....
 Tratamento Fisioterápico: A reabilitação na Tratamento Fisioterápico: A reabilitação na 
hemiplegia é iniciada logo após o AVC para fazer hemiplegia é iniciada logo após o AVC para fazer 
com que o paciente saia da cama e consiga com que o paciente saia da cama e consiga 
realizar suas atividades mais independentemente realizar suas atividades mais independentemente 
possível. possível. 
TCE: Traumatismo CranianoTCE: Traumatismo Craniano
 Ocorre dianteOcorre diante de algum trauma, lesando o cérebro de algum trauma, lesando o cérebro 
podendo levar o paciente ao coma e déficits físicos e podendo levar o paciente ao coma e déficits físicos e 
incapacidade posteriormente.incapacidade posteriormente. 
 A depender da área, da extensão e do local, o paciente A depender da área, da extensão e do local, o paciente 
pode ficar só com uma lado do corpo ou até mesmo todo pode ficar só com uma lado do corpo ou até mesmo todo 
corpo paralisado.corpo paralisado.
 
 Hemiplegia =lado do corpo (hemídio) totalmente Hemiplegia =lado do corpo (hemídio) totalmente 
paralisado.paralisado.
 Paraplegia = Membros inferiores totalmente paralisado.Paraplegia = Membros inferiores totalmente paralisado.
 Tetraplegia =todo do corpo (4 membros) totalmente Tetraplegia =todo do corpo (4 membros) totalmente 
paralisado.paralisado.
http://bp2.blogger.com/_ySgo1EtYsYg/R-57nerpS2I/AAAAAAAAAE0/kew2UVx8EhQ/s1600-h/CRANIO2.jpg
TCE: Traumatismo CranianoTCE: Traumatismo Craniano
 Tratamento Fisioterápico: A prevenção de Tratamento Fisioterápico: A prevenção de 
contraturas, a manutenção da função contraturas, a manutenção da função 
respiratória, a diminuição da elasticidade, a respiratória, a diminuição da elasticidade, a 
melhora da amplitude de movimento, a melhora da amplitude de movimento, a 
normalização de movimento e do tônus postural normalização de movimento e do tônus postural 
e o reforço das habilidades remanescentes serão e o reforço das habilidades remanescentes serão 
as prioridades neste caso. as prioridades neste caso. 
Doença de Parkinson:Doença de Parkinson:
Doença que degenera o cérebro. O paciente apresenta: Doença que degenera o cérebro. O paciente apresenta: 
movimentos lentos (bradicinesia), tremidos, rigidez movimentos lentos (bradicinesia), tremidos, rigidez 
muscular, alterações posturais e quedas freqüentes. muscular, alterações posturais e quedas freqüentes. 
 Tratamento Fisioterápico: O principal objetivo nesta Tratamento Fisioterápico: O principal objetivo nesta 
patologia é trabalhar alongamento para melhorar patologia é trabalhar alongamento para melhorar 
amplitude do movimento, alinhar e melhorar a postura, amplitude do movimento, alinhar e melhorar a postura, 
treinar a marcha (com oscilação dos membros treinar a marcha (com oscilação dos membros 
superiores), estimular reações de equilíbrio, treinar sentar superiores), estimular reações de equilíbrio, treinar sentar 
e levantar de cadeiras, extensão e rotação do tronco. Os e levantar de cadeiras, extensão e rotação do tronco. Os 
exercícios específicos e regulares são de fundamental exercícios específicos e regulares são de fundamental 
importância para manter o paciente forte, flexível e importância para manter o paciente forte, flexível e 
funcional. funcional. 
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