Amamentação no Brasil: Recomendações e Políticas

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Amamentação 
Recomendações atuais e Políticas Nacionais 
Objetivos: 
• discutir a situação atual da amamentação no Brasil; 
• Citar recomendações atuais relacionadas ao aleitamento materno; 
• Listar diferentes modalidades de aleitamento materno praticadas pelas 
mães; 
• Citar políticas nacionais para alcançar melhores índices desta prática. 
 
ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO ATÉ OS 06 MESES E CONTINUADO 
ATÉ OS 2 ANOS DE IDADE OU MAIS. 
Ações realizadas para promover, apoiar e proteger o aleitamento materno 
a partir dos serviços de saúde: 
• Iniciativa hospital amigo da criança - hospitais que cumprem os 10 
passos para o sucesso do aleitamento materno. 
• Iniciativa unidade básica amiga da amamentação - tem por objetivo a 
promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno através da 
mobilização das unidades básicas de saúde para a adoção dos "Dez 
Passos para o Sucesso da Amamentação". 
• Capacitação de recursos humanos 
• Método canguru - iniciativa, que integra a Atenção Humanizada ao 
Recém-Nascido de Baixo Peso, busca melhorar a qualidade da 
atenção prestada à gestante, ao recém-nascido, promovendo, a partir 
de uma abordagem humanizada e segura, o contato pele a pele 
(posição canguru) precoce entre a mãe/pai e o bebê, de forma gradual 
e progressiva, favorecendo vínculo afetivo, estabilidade térmica, 
estímulo à amamentação e o desenvolvimento do bebê. 
• Bancos de leite humano 
 
Ações realizadas para promover, proteger a apoiar o aleitamento materno 
a partir da comunidade: 
• Projeto bombeiro amigo - o objetivo de aumentar a coleta de leite 
humano. 
• Projeto carteiro amigo - usa os carteiros para divulgar a importância do 
aleitamento materno. 
• Fiscalização de direitos da mulher trabalhadora que amamenta 
• Monitoramento do código/norma brasileira 
 
 
http://portalms.saude.gov.br/promocao-da-saude/alimentacao-e-nutricao/10-passos-para-uma-alimentacao-saudavel/passos-para-uma-alimentacao-saudavel-para-criancas-ate-dois-anos
http://portalms.saude.gov.br/promocao-da-saude/alimentacao-e-nutricao/10-passos-para-uma-alimentacao-saudavel/passos-para-uma-alimentacao-saudavel-para-criancas-ate-dois-anos
Implementação da Iniciativa Hospital Amigo da Criança - IHAC 
• Estímulo ao credenciamento de hospitais. 
• Sensibilização e capacitação de profissionais de saúde. 
• Monitoramento e reavaliação dos hospitais credenciados 
Posicionamento 
1. cabeça e corpo do bebê alinhados 
2. boca no mesmo plano, em frente da região mamiloareolar 
3. corpo do bebê próximo e voltado para mãe 
4. queixo encostado no peito da mãe 
5. se o bebê for RN, apoiar suas nádegas. 
Pega correta 
1. boca bem aberta 
2. lábios virados para fora 
3. bochechas arredondadas 
4. visualiza-se mais aréola na porção superior da mama do que na inferior. 
5. língua rodeia o bico 
6. sucções lentas e profundas (sucção, deglutição e respiração). 
Ordenha manual 
 Vantagens: 
• Mais econômica. 
• Menos traumatizante. 
• Menos dolorosa. 
• Mais efetiva. 
• Reduz os riscos de contaminação. 
• Pode ser feita pela mulher a qualquer hora. 
 Por tudo isso é a mais conveniente. 
Uso de bombas não é indicado, pois gera: 
• Desconforto. 
• Risco de trauma mamilar. 
• Favorece o agravamento de lesões mamilares pré-existentes. 
• Efeito reduzido nas situações de ingurgitamento e mastite. 
• Difícil limpeza, propiciando a proliferação bacteriana. 
Aspectos que devem ser considerados 
• Explicar às mães (usando linguagem simples) como é a anatomia e 
fisiologia da lactação 
• Profissionais de saúde devem conhecer a técnica correta da ordenha 
manual 
• Garantir que todas as mães aprendam a ordenhar suas mamas 
• A ordenha deve ser feita com cuidado, evitando traumatismos nas 
mamas. 
Como estimular o reflexo da ocitocina 
• Ambiente deve ser tranquilo 
• A mãe deve estar acomodada em local confortável 
• Reduzir fontes de dor, desconforto e ansiedade 
• Evitar interrupções e interferências externas 
• Estimular a mãe a expressar os seus sentimentos 
• Orientar a massagem delicada das mamas, iniciando da região mamilo-
areolar 
• Colocar o indicador e o polegar no limite da aréola e pressionar para 
dentro, em direção ao tórax. 
• Iniciar a ordenha 
Coleta de leite para posterior utilização 
• Preparar um frasco de vidro limpo, com boca larga e tampa plástica 
resistente 
• Retirar o rótulo e o papelão que fica sob a tampa e lavar 
cuidadosamente com água e sabão. 
• Ferver por 15 min. Deixar secar naturalmente com a boca voltada para 
um tecido limpo, evitando tocar na parte interna do frasco e da tampa. 
• Armazenar o leite ordenhado. 
Armazenamento do leite ordenhado 
• Não misturar o frasco com o leite com alimentos de cheiro forte. 
• Descongelar o leite em banho-maria, com o fogo apagado. 
• Homogeneizar o leite, agitando suavemente o frasco. 
• O leite descongelado tem validade máxima de 24 horas sob 
refrigeração. O leite amornado não consumido pelo bebê, que sobra no 
copinho, deve ser desprezado. 
Técnica de administração do leite no copinho 
• Incline o copinho e observe se o bebê levou a língua à frente de forma 
que possa tocar o leite, sorvendo-o como um gatinho. O leite não deve 
ser derramado na boca do bebê, e sim vertido suavemente. 
• Deixe o bebê controlar o ritmo da ingestão do leite. 
• Garanta que o bebê receba o volume de leite compatível com suas 
necessidades. 
Relactação e translactação 
A relactação é uma técnica criada para: 
• Estimular ou aumentar a atividade da glândula mamária quando a 
produção do leite está ausente ou diminuída. 
• Consiste na administração de leite através de uma sonda orogástrica 
que é colocada no canto da boca do bebê, enquanto este suga o 
peito. 
Condições que podem favorecer a relactação: 
• Mãe ainda tem leite. 
• Bebê com menos de dois meses. 
• Bebê que parou de mamar há menos de duas semanas. 
• Bebê que ainda mama algumas vezes ao dia e a mãe quer retornar à 
amamentação exclusiva. 
Técnica de relactação e translactação 
• Adapte a sonda à seringa ou copo. 
• Coloque leite na seringa ou copo. 
• Coloque o bebê para sugar o peito. 
• Mantenha o recipiente com leite abaixo do nível do peito. 
• Introduza a ponta da sonda sobre o mamilo, delicadamente, no canto 
da boca do bebê. 
• Ejete o leite pressionando suavemente a seringa ou eleve o copo 
para que este fique acima do nível do peito e escoe pela sonda.