AULA 1 - DIAGNÓSTICO EM ORTODONTIA

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AULA 1 
DIAGNÓSTICO EM ORTODONTIA NA CLÍNICA INFANTIL
PLANO DE CUIDADO EM ORTODONTIA 
 
Objetivo da Anamnese: Avaliar o estado de 
saúde da criança/adolescente e obter o maior 
número de informações disponíveis. Onde a 
idade e o sexo importam muito para a previsão 
do crescimento ósseo e dentário; 
Importante conversar com a criança e NÃO 
somente com os pais; 
Saber o motivo da consulta, por exemplo: se a 
criança chupa dedo e tem mordida errada que 
causa dicção errada ou desejo de melhorar a 
estética dentofacial por consequência da 
qualidade de vida (bullying); 
Verificar as alergias, frequência que vai ao 
dentista, assim como a frequência de escovação 
e usa fio-dental. 
Avaliar os hábitos (ex: se a criança range os 
dentes, chupa chupeta e/ou dedo). Importante 
relembrar que a criança respiradora bucal pode 
ter palato ogival; 
O padrão de 
morfologia da 
arcada segue o 
padrão de 
equilibro da 
musculatura, por 
exemplo: Se o 
musculo da língua 
for mais forte que 
o músculo orbicular da boca e mentual pode 
haver uma vestibularização dental ou se a 
musculatura labial (orbicular da boca e mentual) 
forem mais fortes que o musculo da língua pode 
haver uma palatinização dos dentes anteriores; 
Atenção aos medicamentos de uso do paciente, 
pois pode haver interações com os remédios que 
serão passados na clinica odontológica; 
Realizar o exame intraoral, extraoral e físico 
com muita atenção (analisando a gengiva do 
paciente, se o paciente possui simetria facial e 
verificar, principalmente, a temperatura em 
tempos de COVID); 
Odontograma: Preencher corretamente, 
primeiramente a lápis e depois passar pra 
caneta. Assim como, contar o número de dentes 
e avaliar se há anomalias dentárias de forma, 
número (agenesias ou supranumerários) e 
sequência. 
Análise dos perfis: 
Avaliar o tipo de perfil do paciente: Traçando 
uma linha pra ligar o ponto násio, espinha nasal 
anterior e o mento. Os tipos de perfis são: 
 
Perfil Reto: Os pontos se ligam 
de forma reta. 
 
 
 
Perfil Convexo: A face é mais 
arredondada onde o ponto 
násio e o mento se encontram 
mais posterior do que a 
espinha nasal anterior. 
 
Perfil Côncavo: Geralmente, 
indica que o paciente é classe 
III, ou seja, muito 
desenvolvimento de 
mandíbula e pouco de maxila. 
 
Analise da dentição: Pode ser decídua, mista ou 
permanente. 
Anamnese bem realizada 
Exame clínico (com solicitação 
de exames radiográficos) 
Plano de cuidado em 
Ortodontia
Relação molar: Onde a face distal do molar 
decíduo serve de guia para o molar 
permanente. Usada somente em dentição 
decídua ou quando apenas um dos molares 
permanentes está erupcionado e em oclusão. 
1. Plano terminal reto: A face 
distal do segundo molar superior 
decíduo coincide com a distal do 
molar inferior decíduo. Cerca de 
70% das crianças se encontram 
nesse plano; 
 
2. Degrau mesial: A face distal 
do molar decíduo superior 
encontra-se mais posterior do 
que a face distal do molar 
decíduo inferior, ou seja, o molar 
inferior está mais anteriorizado 
que o molar superior. Cerca de 
14 % das crianças se encontram nesse plano. 
Pode levar a uma classe III; 
 
3. Degrau distal: A face distal 
molar decíduo superior está mais 
anteriorizada do que face distal 
do molar decíduo inferior. Cerca 
de 10% das crianças se 
encontram nesse plano. Pode 
levar a uma classe II. 
 
Relação Cêntrica: Lembrar de manipular 
corretamente o mento do paciente. 
Classificação de Angle: Serve para dentição 
permanente quando os molares superior e 
inferior estão erupcionados e em oclusão. 
Pode ser dividida em: 
1. Classe I: A cúspide mesiovestibular do 
primeiro molar permanente superior oclui no 
sulco mesiovestibular do primeiro molar 
inferior. É frente na presença de perfil reto 
com equilíbrio nas funções musculares. 
Geralmente, o canino também estar em CL I; 
Obs: É possível existir uma maloclusão nesta 
classe. 
2. Classe II: O sulco mesiovestibular do primeiro 
molar permanente inferior está situado distal 
à cúspide mesiovestibular do primeiro molar 
superior. Nos portadores de classe III de Angle 
é frequente a presença do perfil convexo e 
desequilíbrio muscular; 
Divisão da classe II: 
Divisão 1ª: A características marcante dessa 
divisão é a protusão acentuada dos incisivos 
superiores, que apresenta uma inclinação labial; 
Divisão 2ª: Incisivos centrais superiores 
lingualizados. O arco superior geralmente 
apresenta-se achatado na região anterior. Há 
sobremordida exagerada; 
Subdivisão da classe II: Ocorre quando o 
paciente é classe I de um lado e classe II do outro 
lado. 
Subdivisão direita ou esquerda: A subdivisão 
informa onde está a classe II. 
3. Classe III: O sulco mesiovestibular do primeiro 
molar permanente inferior está situado na 
mesial à cúspide mesiovestibular do primeiro 
molar superior. Os portadores dessa classe 
possuem perfil predominantemente concavo e 
a musculatura desequilibrada. Os 
cruzamentos de mordida anterior e/ou 
posterior é frequente. 
Subdivisão da classe III: 
Subdivisão direita ou esquerda: Informa o lado 
da classe III.