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GONORREIA Nome dos integrantes: Nicoli, Camila, Melissa, Leonard Nome da Disciplina: Enfermagem Médica Nome do Professor(a): Ana Maria Imbituba/SC 2021 FISIOPATOLOGIA A infecção pela Neisseria gonorrhoeae é determinada pela entrada do gonococo no epitélio colunar uretral, mediado pelas fimbrias e pela proteína Opa, até as células epiteliais alcançando assim o tecido submucoso. Após essa penetração, ocorre uma reação polimórfica com a subsequente descamação do epitélio e desenvolvimento de microabscessos com exsudato. Quando a infecção não é tratada, ocorre uma substituição dos polimorfonucleares por uma gama de macrófagos e linfócitos. CAUSAS A gonorréia é uma infecção de transmissão sexual (IST) causada pelas bactérias dos gonorrhoeae de Neisseria. As bactérias são sabidas igualmente como o gonococcus. CAUSAS Relações sexuais sem nenhuma proteção. A infecção pode ser transmitida por contato oral, vaginal peniano ou anal. Pode ocorrer transmissão de mãe para filho durante o parto. SINAIS E SINTOMAS Dependendo da porta de entrada, a gonorreia causa diferentes encrencas em ambos os sexos. Entre elas, temos: Coceira, secreção e sangramento no ânus Dor de garganta Dificuldade para engolir Sintomas da gonorreia no homem No pênis, os sinais mais comuns da gonorreia são dor e ardência ao urinar, secreção abundante de pus pela uretra, dor ou inchaço em um dos testículos Sintomas de gonorreia na mulher Na vagina, os sintomas são o aumento no corrimento vaginal, que passa a ter cor amarelada e odor desagradável, dor e ardência ao urinar, sangramento fora do período menstrual, dores abdominais e pélvica. DIAGNÓSTICO As primeiras manifestações da doença varia de 24 horas a 14 dias após a relação sexual desprotegida. A qualquer sinal ou sintoma, é recomendado que se procure um serviço de saúde para o diagnóstico correto e indicação do tratamento com antibiótico adequado. Uma das maneiras de fazer o diagnóstico clínico da doença é verificar quanto tempo depois da relação sexual apareceu a lesão, se a secreção lembra pus e está manchando as roupas íntimas. DIAGNÓSTICO Mas a comprovação é feita por meio de exames laboratoriais específicos que analisam a secreção. É um exame rápido barato e indolor. Em 15 minutos o resultado fica pronto. Caso seja comprovada a infecção, é necessário fazer exames relacionados a outras infecções sexualmente transmissíveis, incluindo clamídia, sífilis, hepatite B e HIV. Em geral, a detecção na população masculina é mais simples. O médico descobre a doença a partir dos sintomas e de uma conversa sobre as últimas relações sexuais do paciente. Com as mulheres, o ideal é sempre fazer um exame de biologia molecular com coleta de secreção ou urina. DIAGNÓSTICO Essa é uma tecnologia similar ao teste de PCR usado para detectar o coronavírus — e pode ser indicada de tempos em tempos ou se surgir alguma suspeita, a depender também dos hábitos da mulher e de uma análise do profissional de saúde. O problema com esse método é que ele nem sempre está disponível na rede pública por ser caro. Nessas situações, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece uma análise do material coletado no colo do útero ou da uretra. TRATAMENTO Por se tratar de uma doença bacteriana, o tratamento da gonorreia pode ser feito por meio de antibióticos. Ele é indicado para os casos agudos de comprometimento uretral, cervical e anorretal sem complicações. O protocolo terapêutico preconizado apresenta nível de cura que variam de 90 a 95%. Porém, além do tratamento com o paciente, é necessário encaminhar o parceiro também para avaliação e tratamento. Além disso, é recomendável a suspensão das relações sexuais no período de 60 dias, haja vista que o risco de transmissão sexual é elevado na infecção gonocócica. COMPLICAÇÃO Cabe destacar que elas costumam decorrer da falta de diagnóstico ou de um tratamento inadequado. E, aqui, as mulheres são mais atingidas, no sexo feminino, as complicações incluem doença inflamatória pélvica e infertilidade. Elas acontecem devido à invasão da bactéria em outras partes do corpo. Nos homens, há o risco de ocorrer uma prostatite. Trata-se de uma inflamação na próstata que desencadeia dores, incontinência ou retenção urinária, febre, mal-estar… E tanto em mulheres como homens, há a possibilidade de surgir a chamada artrite infecciosa. Sim, estamos falando de perda de mobilidade e incômodos nas articulações. COMPLICAÇÃO Quando uma mulher infectada está grávida e faz um parto vaginal, o bebê pode desenvolver conjuntivite neonatal, sem tratamento, o quadro leva à cegueira. Além disso, durante a gestação, a enfermidade provoca infecção do líquido amniótico, rompimento da bolsa antes do tempo e parto prematuro. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A assistência de enfermagem é fundamental para obtenção de êxito no tratamento: Orientando sob a medicação prescrita; Realização dos exames solicitados; Fornecer informações as mulheres durante o pré-natal, referente a conjuntivite gonocócica em recém-nascidos. CONCLUSÃO A gonorreía é uma IST ou seja, uma infecção sexualmente transmissível e em alguns casos passados da mãe para o filho no parto, se não houver tratamento pode trazer algumas complicações e dificultar a cura, porém existe. Assim como existe formas de tratamento, existe formas de prevenção, como por exemplo o sexo seguro com o uso de preservativo, mas o mais importante é sempre estar atualizado sobre o assunto e nós futuros técnicos, repassar as informações corretas e quando preciso assistir o paciente acometido pela infecção. REFERÊNCIAS https://www.istockphoto.com/br/foto/bact%C3%A9ria-neisseria-gonorrhoeae-gm698857238-129466933 https://www.sanarmed.com/resumo-de-gonorreia-ligas https://saude.abril.com.br/medicina/o-que-e-gonorreia/ https://www.passeidireto.com/arquivo/33140474/gonorreia GONORREIA Nome dos integrantes: Nicoli, Camila, Melissa, Leonard Nome da Disciplina: Enfermagem Médica Nome do Professor(a): Ana Maria Imbituba/SC 2021
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