Posicionamento, orientação da imagem e aplicação ultrassonográfica

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Objetivos: 
• Definir uma metodologia de exame: 
• Posicionar corretamente o paciente; 
• Padronizar cortes sequenciais (varredura transversa/longitudinal); 
• Criar vias de acesso ou janelas acústicas. 
 
• Especificar as estruturas anatômicas e suas variações morfológicas; 
• Correlacionar as alterações patológicas com os sinais clínicos; 
• Estabelecer o diagnóstico sonográfico, prognóstico e monitorar o tratamento; 
• Escolha adequada do aparelho (marca, tipo, finalidade); 
• Transdutores (dupla frequência) 
• 5 e 7,5 MHz – convexo/micro-convexo ou linear. 
 
 
Técnica ultrassonográfica: 
• Tricotomia ampla do abdome: 
o Xifoide até os 2 últimos pares de glândulas mamárias; 
o Lateralmente: dos músculos lombares aos últimos pares de costelas em 
ambos os lados. 
 
• Gel condutor: 
o Ligação entre a pele e o transdutor; 
o Ajuda a acoplar o aparelho ao corpo; 
o Evitar espaço de ar entre o equipamento e a pele. 
 
• Se necessário: sedação ou anestesia. 
 
• Requer preparação prévia? 
o Na maioria das vezes não é necessário, MAS: enema + jejum de 24h → facilita o procedimento. 
 
 
 
 
Posicionamento: 
Preferencialmente: decúbito dorsal. 
 
 
 
 
 
posicionamento, orientação da imagem e aplicação ultrassonográfica 
Orientação da imagem: 
Planos anatômicos usados nos exames ultrassonográficos: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• Plano longitudinal: 
o Planos de imagens orientados de forma paralela à coluna vertebral; 
o Ultrassonografia abdominal e torácica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• Plano transversal: 
o Planos de imagens que passam pelo corpo 
perpendicularmente ao corpo, dividindo-o em 
segmentos craniais e caudais; 
o Ultrassonografia abdominal e torácica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Varredura da bexiga urinária: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Interpretação da imagem: 
Baseia-se na observação de anormalidades dos órgãos. 
• Número: 
o Habilidade em reconhecer órgãos com aparência normal; 
o Ausência de um órgão: agenesia, hipoplasia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
• Posição: 
o De acordo com a relação entre órgãos adjacentes; 
o A ectopia de um órgão deve ser sempre relatada; 
o Sempre descrever a localização de massas, neoplasias e áreas alteradas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• Contornos: 
o Regulares: lisas e com aspecto anatômico preservado; 
o Irregulares: apesar de identificado a superfície, mostra-se irregularidades descritas como: 
▪ Serrilhadas; 
▪ Micronodulares; 
▪ Macronodulares. 
 
• Forma: 
o Intrínsecas ou extrínsecas ao órgão; 
o Forma em garra, em ferradura, etc; 
o Não possui formato: amorfa. 
 
• Tamanho: 
o Conhecer o tamanho correto de cada órgão; 
o É possível realizar a mensuração: 
▪ Longitudinal; 
▪ Transversal. 
 
• Ecogenicidade: 
o Terminologia específica para descrever a interação dos 
tecidos com o som. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Aplicação da ultrassonografia em pequenos animais: 
Diagnóstico gestacional precoce: 
• Morte fetal; 
• Detecção da gestação a partir de 20 dias de cruzamento; 
• Estimativa da idade do feto; 
o Quando não se sabe a data do cruzamento. 
• Avaliar o desenvolvimento fetal e formação de órgãos e tecidos; 
• Estimar a quantidade de fetos; 
• Observar se todos os fetos estão vivos. 
 
 
 
 
Oftalmologia veterinária: 
• Diagnóstico rápido, indolor e não invasiva; 
• Patologias oculares mais comuns em cães e gatos: 
o Descolamento de retina; 
o Glaucoma; 
o Úlcera de córnea; 
o Catarata. 
 
 
 
Ortopedia veterinária: 
• Artrose; 
• Ruptura do ligamento cruzado; 
• Displasia coxofemoral; 
• Displasia de cotovelo; 
• Necrose asséptica da cabeça do fêmur; 
• Síndrome do cão nadador; 
• Hérnia de disco. 
 
 
Trato gastrointestinal: 
• Doenças obstrutivas; 
• Intussuscepção; 
• Corpos estranhos; 
• Aderências; 
• Neoplasias. 
• Patologias esplênicas e hepáticas. 
 
 
 
Doenças do trato geniturinário: 
• Piometra (mucometra, hidrometra); 
• Neoplasias testiculares, uterinas e ovarianas; 
• Hipertrofia prostática benigna (HPB); 
• Prostatite e neoplasias prostáticas; 
• Pielonefrite, hidronefrose, hipoplasia renal, neoplasia renal; 
• Urolitíase renal, ureteral e uretral; 
• Anomalias congênitas. 
 
 
 
 
Ultrassonografia em grandes animais: 
Reprodução animal: 
• Diagnóstico precoce de gestação em vaca; 
• Aspiração folicular (FIV); 
• Diagnóstico de patologias. 
 
Sistema locomotor de equinos. 
 
Avaliação de carcaça – melhoramento genético.