Embriologia da Face

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Desenvolviment� Crâni� Facia�
Desenvolvimento inicial Características e estruturas
➞ Formação do sistema nervoso que determina a formação de
face.
1.Disco bilaminar
2.Disco trilaminar – Gastrulação
● Ectoderma (pele e sistema nervoso)
● Mesoderma (o esqueleto, os músculos, e os sistemas
circulatório, excretor e reprodutor.)
● Endoderma (epitélio (tecido que cobre, ou linhas, uma
estrutura) da faringe, incluindo a tuba auditiva, as amígdalas, a
glândula tireóide, as glândulas paratireóides e o timo; a laringe,
traquéia e pulmões; o trato gastrintestinal (exceto boca e ânus),
a bexiga urinária, a vagina (nas mulheres) e a uretra.)
3.Morfogênese
➞ Notocorda e cristas neurais
● Arcos faríngeos (branquiais)
● Estomodeu (cavidade oral primitiva) (fechada pela
membrana bucofaríngea, depois da formação do
sistema digestório, essa membrana se rompe)
● Membranas bucofaríngea e cloacal
No desenvolvimento inicial do embrião, células do
ectoderma são atraídas molecularmente pela notocorda,
invaginando para dentro do mesoderma. Este
movimento leva a formação do tubo neural e das
cristas neurais.
Bolsa amniótica (vai expandir, e fazer toda volta do
corpo do embrião) e saco vitelínico (vai diminuir).
Cordão umbilical e placenta.
Quarta semana
●Grande crescimento
●Grandes alterações de posição
●Esboço de quase todos os órgãos
Ainda embrião, não feto
Quinta e sexta semanas
Sétima e oitava semanas
Termina o período embrionário
a partir de nona semana: período fetal
Arcos faríngeos
Características
- Arcos, bolsas e sulcos (dobras)
- 4ª semana - 1 º mês
- Células da crista neural fazem mitose e proliferam e
migram para região frontal e começam a organizar
a face
- Derivados
● 1º arco branquial - processos maxilar e mandibular
(arco zigomático e osso temporal)
● 2º arco branquial – osso hióide e regiões do
pescoço
- Componentes
● Cartilagem
● Artéria
● Nervos (motor e sensitivo)
● Ossos
● Músculos
Componente nervoso, vascular e sustentação /
motor (cartilagem e músculo)
Arcos, sulcos, bolsas e derivados
● 1º ARCO BRANQUIAL – meato auditivos externo, tuba auditiva, processos maxilar e
mandibular, arco zigomático, osso temporal, músculos mastigatórios, martelo, bigorna,
nervo trigêmeo.
● 2º – fossa tonsilar e tonsila palatina, músculos da face, osso hióide, estribo, nervo facial
● 3º – músculos diversos, nervo glossofaríngeo, timo, paratireóides inferiores
● 4º – cartilagens da tireóide, úvula, músculos diversos, paratireóides superiores
● 5º – desaparece, células parafoliculares da tireóides
● 6º – músculos da laringe
Desenvolviment� inicia�
● Entre a 4ª e a 8ª semana
● Ao redor do estomodeo
● Por influencia do SN
● Estruturas iniciais
●01 processo frontonasal
●02 processos maxilares
●02 processos mandibulares
● Centros ativos de crescimento mesenquimal
● Derivados do primeiro par da arcos faríngeos
Morfogênes� d� fac�
Estruturas
●Estomodeo
●Processo frontal
●Processo frontonasal
●Processos nasais
●Placóides nasais
●Processos maxilares
●Processos mandibulares
Estruturas iniciais e derivados
●Estomodeo – boca e cavidade bucal
●Processo frontonasal
- Testa
- Vesículas ópticas
- Porção superior do nariz e boca
- Placóides nasais – mucosa olfatória
- Saliências nasais mediais – septo nasal
- Saliências nasais laterais – lados do nariz
- Fossetas nasais
● Processos maxilares
- Proliferação celular e aumento tamanho
- Migração medial e conexão - bochecha
- Fusão entre si e com as saliências nasais (entre a 7ª e a10ª semana)
- Separação das fossetas nasais e do estomodeo
- Sulco nasolacrimal
- Elevações auriculares formam:
●Lábio superior
●Maxila e gengiva, maxila
●Palatos primário e secundário
●Porção superior das bochechas
● Processos mandibulares formam
●Queixo
●Mandíbula
●Lábio inferior
●Gengiva inferior
●Porção inferior das bochechas
OBS:
Primeiramente se formam a mandíbula e o lábio inferior
A maioria dos ossos do crânio se formam por ossificação intramembranosa (fontanelas)
Desenvolvimento do palato
Entre a 5ª e a 12ª semana
● Palato primário
- crescimento do proc. palatino mediano (saliências nasais mediais)
- forma uma parte do palato duro
● Palato secundário
- projeções dos processos palatinos laterais (saliências maxilares)
- forma as partes duras e moles do palato
● Palato duro - Crescimento de tecido ósseo no palato primário, avançando em direção aos
processos palatinos laterais (maxilares)
● Palato mole - Porções posteriores não ossificadas dos processos palatinos laterais e também formam a
úvula
●Entre a 9ª e a 12ª semana
●Crescimento das saliências nasais mediais
●Fusão do septo nasal com os palatos primário e secundário
Desenvolviment� fina� d� fac�
● Durante o período fetal
● Alterações nas proporções das estruturas faciais
● Processos
- Nariz inicialmente achatado se alonga
- Mandíbula subdesenvolvida aumenta de tamanho
- Pelo crescimento encefálico a testa aumenta
- Olhos se deslocam medialmente
- Aurículas do ouvido externo sobem para o nível dos olhos
● Maxila
- Ossificação intramembranosa se desenvolve junto aos nervos -
- Após o nascimento cresce paralelamente ao desenvolvimento dos seios maxilares
● Mandíbula
- Por ossificação intramembranosa, exceto o côndilo e a sínfise (endocondral)
- Cartilagem de Merkel – forma componentes ósseos do ouvido médio
Consideraçõe� clínica� da� relaçõe� maxil�-mandibulare�
No crescimento – por ação do côndilo, do crânio e da mandíbula pode ser retro, orto o prognática
● Inicialmente - maxila é menor que a mandíbula
● 8ª semana - maxila sobrepassa a mandíbula
● 11ª semana – mesmo tamanho
● Nascimento – mandíbula em posição retrognática
● Pós-nascimento - mandíbula assume posição ortognática (cresce por mais tempo que a maxila)
No desenvolvimento final da face, maxila e mandíbula apresentam crescimento e tamanho diferentes,
fazendo com que ao nascimento a mandíbula esteja em posição retrognática. Esta diferença de
proporção, permite o processo de amamentação simultaneamente à respiração.
Considerações clínicas
● Fendas labial e palatina
●Fendas anteriores
●1 :1000 nascimentos
●160.000 ano/mundo e 3.500 ano/Brasil
● 60 a 80% homens
●Envolvendo o lábio superior e parte anterior da maxila
●Completa ou incompleta - com ou sem comprometimento do palato duro e mole
●Uni ou bilateral
●Fendas posteriores
- Envolvendo as regiões duras e moles
Cirurgia reparadora
● 1000 reais
● 45 minutos
Meu nariz é longo, tem as narinas bem próximas e um declínio da ponta. O filtro do nariz é pequeno
devido à proximidade das narinas. O processo de “descida” do processo frontonasal para encontro
dos processos maxilares, durou mais tempo.
Quando criança, minha arcada superior tinha forma alongada no sentido ântero posterior encurtado
no sentido transverso, o que levou ao uso de aparelho Hyrax para correção. Meu mento e ângulos
da mandíbula são bem desenvolvidos. Isso se dá pelo mesmo motivo anterior, do desenvolvimento
da união dos processos maxilares ter durado mais tempo, e os mandibulares no tempo correto.