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Exames Complementares - Avaliação On-Line 1 (AOL 1) - Questionário

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Pergunta 1
Vários parâmetros devem ser cautelosamente analisados para interpretar a complexa resposta compensatória apresentada na gasometria. Alterações no tampão bicarbonato/gás carbônico têm curta duração, não refletindo o estado real do paciente.
Fonte: MARGOTTO, P. R. Distúrbios do equilíbrio ácido-básico. Assistência ao recém-nascido de risco, 3. ed. Brasília, 2013.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre gasometria, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Sempre que acontece um distúrbio respiratório, ocorrem reações imediatas no tampão bicarbonato/gás carbônico.
Porque:
II. O rim excreta ácidos vindos do sangue, retornando o bicarbonato ao plasma.
A seguir, assinale a alternativa correta:
A. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
B. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
C. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
D. As asserções I e II são proposições falsas.
E. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
Pergunta 2
Quanto maior a ventilação, mais rápido o oxigênio é absorvido pelo sangue e menor a pressão de dióxido de carbono alveolar. Inversamente, quanto menor a ventilação, menor a absorção de oxigênio pelo sangue e maior a concentração de dióxido de carbono alveolar. 
Fonte: GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de fisiologia médica 10. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ventilação/perfusão, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. O aumento da pressão de O2 no alvéolo (PAO2) acelera a difusão de O2 para o sangue.
Porque:
II. O aumento da ventilação leva a uma maior remoção de CO2 do alvéolo.
A seguir, assinale a alternativa correta:
A. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
B. As asserções I e II são proposições falsas.
C. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
D. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
E. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
Pergunta 3
A gasometria tem como objetivo a avaliação de gases (oxigênio e gás carbônico) distribuídos no sangue e do equilíbrio ácido-básico. Para interpretá-la, a leitura de diversos parâmetros é necessária, pois estes são interligados e dependentes, podendo levar a um erro de diagnóstico.
Fonte: MACHADO, M. G. R. Bases da fisioterapia respiratória. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre gasometria, analise alguns conceitos básicos para interpretação da gasometria disponíveis a seguir e associe-os com suas respectivas características.
1) Saturação de oxigênio.
2) Curva de dissociação da hemoglobina.
3) Diferença alvéolo-arterial de oxigênio.
4) Alcalose.
5) Acidose.
( ) Diferença entre a pressão parcial de oxigênio no ar alveolar (PAO2) e a PaO2; representa a troca gasosa.
( ) Representa a afinidade entre a hemoglobina e o O2, conforme a pressão parcial de O2 no sangue arterial (PaO2) e a SaO2.
( ) Representa a quantidade total de oxigênio que poderia se ligar à hemoglobina como principal fonte de transporte de O2 no sangue.
( ) Diminui a afinidade entre a hemoglobina e o O2, como consequência, o O2 é liberado para os tecidos com mais facilidade.
( ) Aumenta a afinidade entre a hemoglobina e o O2, indicando uma menor oferta de oxigênio aos tecidos.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A. 4, 1, 5, 2, 3.
B. 2, 3, 1, 5, 4.
C. 3, 2, 1, 5, 4.
D. 3, 2, 1, 5, 4.
E. 4, 3, 1, 2, 5.
Pergunta 4
Ondas de despolarização e repolarização através do músculo cardíaco geram diferenças entre as cargas na superfície cutânea, que é capturado pelo eletrodo. Assim, o gráfico se curva para cima ou para baixo, conforme o campo elétrico formado se aproxima ou se afasta do eletrodo. 
Fonte: PASTORE, C. A. et al. III Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre análise e emissão de laudos eletrocardiográficos. Arq. Bras. Cardiol., São Paulo, v. 106, n. 4, supl. 1, p. 1-23, abr. 2016.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre eletrocardiograma, analise as ondas que fazem parte de um ECG a seguir e associe-as com suas respectivas representações.
1) Onda P.
2) Complexo QRS.
3) Onda T.
4) Intervalo ST.
( ) Contração dos ventrículos e o relaxamento dos átrios.
( ) Contração dos átrios.
( ) Não há atividade elétrica.
( ) Relaxamento dos ventrículos.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A. 2, 3, 1, 4.
B. 2, 1, 4, 3.
C. 4, 3, 1, 2.
D. 3, 2, 4, 1.
E. 4, 1, 2, 3.
Pergunta 5
Segundo o artigo 3° da Resolução n° 80 de 23 de maio de 1987 do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFITO), "o fisioterapeuta é um profissional competente para buscar todas as informações que julgar necessárias no acompanhamento evolutivo do tratamento do paciente".
Fonte: COFFITO. Resolução n° 80 de 23 de maio de 1987. Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional. Brasília, DF. Disponível em: <coffito.gov.br/>. Acesso em: 02 fev. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre exames complementares, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Ao procurar o serviço de fisioterapia, o paciente deve ter seus exames complementares em mãos.
II. ( ) Os exames complementares têm caráter decisivo para a conduta fisioterapêutica.
III. ( ) O fisioterapeuta tem autonomia para solicitar exames complementares, sem a necessidade de um encaminhamento médico.
IV. ( ) A solicitação de exames complementares deve ser feita no primeiro dia da avaliação fisioterapêutica.
V. ( ) A solicitação de exame não é capacidade exclusiva de nenhum profissional da saúde.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequencia correta:
A. F, F, V, V, V.
B. F, F, V, F, V.
C. V, F, V, F, V.
D. F, V, V, F, F.
E. F, V, F, V, F.
Pergunta 6
Eritrograma é a parte do hemograma em que as células vermelhas são examinadas, exame da série vermelha (eritrócitos ou hemácias), muito utilizado no diagnóstico e acompanhamento das anemias e eritrocitose (aumento na quantidade de hemácias).
Fonte: FAILACE, R. R. Hemograma: manual de interpretação. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2015.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre hematologia, ordene os parâmetros disponíveis a seguir e associe-os com as respectivas definições e características.
1) Hematócrito.
2) Reticulócitos.
3) Volume corpuscular médio.
4) Concentração de hemoglobina corpuscular média.
5) Red Cell Distribution Width (RDW).
( ) É a concentração da hemoglobina dentro de uma hemácia. É o método mais útil para detectar a desidratação das células eritrocitárias. 
( ) Indica a variação de tamanho, representando o percentual de variação dos volumes obtidos.
( ) Traz informação sobre o tamanho das hemácias, possibilitando o diagnóstico da anemia.
( ) Mede a produção de eritrócitos.
( ) É definido pelo volume de todas as hemácias de uma amostra sobre o volume total desta amostra, seus valores variam com o sexo e com a idade.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
· 
A. 3, 5, 2, 4, 1.
B. 4, 1, 2, 3, 5.
C. 4, 3, 5, 1, 2.
D. 2, 3, 1, 5, 4.
E. 4, 5, 3, 2, 1.
Pergunta 7
O hemograma é um exame das células sanguíneas, que são divididas em três tipos: células vermelhas (hemácias ou eritrócitos), células brancas (leucócitos) e plaquetas (trombócitos). As plaquetas são observadas em relação à quantidade e tamanho. 
Fonte: FAILACE, RR. Hemograma: manual de interpretação. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2015.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre hematologia, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Uma coleta muito lenta ou agitação errada do sangue colhido podem levar a um erro na contagem plaquetária.
Porque:II. Erros e problemas na coleta podem fazer com que as plaquetas se agrupem e, ao realizar a contagem, seu número pareça diminuído.
A seguir, assinale a alternativa correta:
A. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
B. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
C. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
D. As asserções I e II são proposições falsas.
E. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
Pergunta 8
Leia o trecho a seguir:
"[...] quando avaliado os volumes e capacidades pulmonares, foi observado que para todas as avaliações de VC (volume corrente), VRE (volume de reserva expiratória), CI (capacidade inspiratória) e CV (capacidade vital) os idosos ativos tiveram melhores resultados quando comparados aos sedentários [...]"Fonte: SILVA, E. T. B. et al. Análise de volumes, capacidades pulmonares e força muscular respiratória em idosos praticantes e não praticantes de hidroterapia no município de Várzea grande – MT. Seminário Transdisciplinar da Saúde, n. 02, 2014, p.30.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fisiologia aplicada, analise os volumes respiratórios disponíveis a seguir e associe-os com suas respectivas características.
1) Volume Corrente.
2) Volume de Reserva Inspiratória.
3) Volume de Reserva Expiratória.
4) Volume Residual.
5) Capacidade Pulmonar Total.
( ) Quantidade máxima de ar que pode ser expirado após uma expiração normal.
( ) Quantidade máxima de ar que pode ser inspirado além de uma respiração normal.
( ) Quantidade de ar que entra e sai dos pulmões durante um ciclo respiratório.
( ) É a soma de todos os volumes.
( ) Quantidade de ar que permanece nos pulmões, após uma expiração forçada.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A. 3, 2, 4, 5, 1.
B. 3, 2, 1, 5, 4.
C. 5, 4, 1, 2, 3.
D. 4, 3, 5, 1, 2.
E. 2, 5, 3, 1, 4.
Pergunta 9
Na espirometria, a curva fluxo-volume define um limite para o fluxo e é altamente reprodutível numa mesma pessoa, sendo o fluxo máximo muito sensível na maioria das doenças comuns que afetam a respiração. Para obtenção da curva fluxo-volume, o paciente realiza uma manobra de capacidade vital (que pode ser forçada ou lenta). 
Fonte: PIRES, M. et al. Diferenças entre a capacidade vital lenta e a capacidade vital forçada - Importância das mesmas na determinação da presença de obstrução das vias aéreas. Salutis Scientia, 2013, v. 5, p. 10-17.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre espirometria, ordene as etapas de execução da manobra de capacidade vital forçada a seguir de acordo com a sequência em que devem ocorrer durante a espirometria:
( ) Colocar um clip nasal.
( ) Inspirar até a capacidade pulmonar total.
( ) Respirar naturalmente no bocal descartável.
( ) Inspirar o mais rápido possível até a capacidade pulmonar total.
( ) Expirar o mais rápido e forte possível até o volume residual.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A. 5, 3, 4, 2, 1.
B. 4, 5, 1, 3, 2.
C. 2, 4, 5, 1, 3.
D. 1, 5, 3, 4, 2.
E. 1, 3, 2, 5, 4.
Pergunta 10
A resposta compensatória pode ser considerada a etapa mais complexa durante a interpretação da gasometria. Nela, vários parâmetros devem ser cautelosamente analisados. Entre eles, temos o Bicarbonato Standard e o Base Excess, que são importantes para diferenciar um distúrbio ácido-básico agudo de um crônico.
Fonte: MARGOTTO, P. R. Distúrbios do equilíbrio ácido-básico. Assistência ao recém-nascido de risco, 3. ed. Brasília, 2013.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre gasometria, pode-se afirmar que o Bicarbonato Standard, ou padrão, sempre reflete o trabalho renal porque:
A. não sofre a influência de alterações imediatas do tampão, ou seja, ele somente se altera quando a resposta renal se inicia.
B. sempre que acontece um distúrbio respiratório, acontecem reações imediatas no tampão bicarbonato/gás carbônico.
C. representa o tampão bicarbonato/gás carbônico.
D. representa a diferença entre a quantidade total de bases no sangue do paciente e o valor referência de bases no sangue.
E. representa o total de bases no sangue

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