Revisão - irrigação e funções do encéfalo

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Irrigação 1
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Irrigação
Irrigação principal é feita pelas:
Artéria Carótida Interna e Artéria Vertebral
Polígono de Willis é formado por:
Artérias cerebrais anteriores
Artérias cerebrais posteriores
Artérias cerebrais médias 
Artérias comunicantes anterior e posterior 
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Irrigação 3
Artérias Cerebrais e suas irrigações
 Cerebral anterior irriga:
Parte mais alta da face dorsolateral de cada hemisfério
Sua obstrução causa:
Paralisia e diminuição da sensibilidade no membro inferior do lado 
oposto
Irrigação 4
Artéria Cerebral média irriga:
Maior parte da face dorsolateral de cada hemisfério
Área motora, área somestésica, centro da fala
Sua obstrução causa:
Paralisia e diminuição da sensibilidade do lado oposto do corpo 
(exceto MMII)
Graves distúrbios de linguagem 
Artéria Cerebral posterior irriga:
Área visual → lábios do sulco calcarino 
Sua obstrução causa:
Cegueira em uma parte do campo visual 
Imagens:
Irrigação 5
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Vascularização venosa:
Veias do encéfalo drenam para dura-máter, depois para jugulares internas 
Regiões e funções do encéfalo: 1
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Regiões e funções do encéfalo:
Componentes do SNC:
Encéfalo
→ Cérebro
→ Telencéfalo
→ Diencéfalo 
→ Tronco encefálico
→ Mesencéfalo
Responsável por algumas funções como visão, audição, 
movimentos dos olhos e movimentos do corpo
→ Ponte
Interfere no controle da respiração
Centro de transmissão de impulsos para o cerebelo
→ Bulbo
Recebe informações de vários órgãos do corpo → controla 
funções autonômicas (batimentos cardíacos, pressão do sangue, 
reflexos de salivação, tosse, espirro e ato de engolir)
→ Cerebelo 
Regiões e funções do encéfalo: 2
Medula
Os lobos e suas funções gerais:
Lobo frontal:
Coordena informações vindas de outras áreas de associação
Controla alguns comportamentos 
Tem a área pré-frontal de associação
Tem o córtex motor primário e a área de associação motora (córtex pré-
motor) → responsáveis pelos movimentos dos músculos esqueléticos 
Lobo parietal:
Córtex sensorial somático primário e área de associação sensorial → 
responsáveis pela informação sensorial da pele, do sistema musculo 
esquelético, das vísceras e dos botões gustatórios 
Lobo occipital:
Tem a área de associação visual e o córtex visual, ambos responsáveis 
pela visão 
Lobo temporal:
Córtex auditivo e área de associação auditiva → responsáveis pela 
audição
Imagem:
Regiões e funções do encéfalo: 3
Anatomia funcional do córtex:
� Áreas sensitivas são divididas em: primárias (de projeção) e 
secundárias (de associação). Áreas de projeção se relacionam com a 
sensação do estímulo percebido e áreas de associação se relacionam 
com características daquele estímulo
Áreas de sensibilidade somática:
Área somestésica primária (S1):
Localização:
Giro pós-central
Impulsos nervosos relacionados a...
Temperatura
Dor
Pressão
Tato
Propriocepção consciente do lado oposto do corpo
Quando estimula essa área...
Gera sensações sensitivas mal definidas → formigamento e 
dormência
Somatotopia → correspondência entre partes do corpo e área 
somestésica
Homunculo sensitivo:
Regiões e funções do encéfalo: 4
Lesões nela causam:
Perda da sensibilidade discriminativa do lado oposto à lesão 
Doente perde estereognosia
⚠ Sensibilidade protopática (tato não discriminativo, 
temperatura e dor) permanecem praticamente inalteradas 
(são conscientes a nível talâmico)
Área somestésica secundária (S2):
Localização:
Lobo parietal superior
Lesão nela causa...
Agnosia tátil → incapacidade de reconhecer os objetos pelo 
tato 
Regiões e funções do encéfalo: 5
Áreas relacionadas com a visão:
Área visual primária (V1)/córtex estriado:
Localização:
Lábios do sulco calcarino
Estimulações nessa área → não vê objetos definidos 
Retinotopia → correspondência entre retina e córtex visual 
Função principal:
Contorno dos objetos 
Esboço
Ablação bilateral da área causa:
Cegueira copleta
Área visual secundária (V2,V3,V4,V5):
Localização:
Quase todo lobo temporal e pequena parte do parietal
Existem 2 vias:
Via Ventral: une áreas visuais do lobo temporal (V2 e V4 a V1)
Função:
Percepção das cores
Reconhecimento de objetos e faces
Determina o que é o objeto
Via Dorsal: une as áreas visuais do lobo parietal (V3 e V5 a V1)
Função:
Percepção de movimento, velocidade
Representação espacial dos objetos 
Onde está o objeto e se está parado ou em movimento 
Lesões aqui causam...
Regiões e funções do encéfalo: 6
Agnosia → incapacidade de reconhecer objetos ou aspectos 
dele 
Áreas relacionadas com a audição:
Área auditiva primária (A1):
Localização:
Giro temporal transverso anterior → giro de Heschl)
Estimulações elétricas geram...
Alucinações auditavas, não muito precisas → zumbidos 
Lesões bilaterais no giro temporal transverso causam...
Surdez completa
Lesões unilaterais causam...
Déficits auditivos pequenos (não é uma via totalmente 
cruzada) → cada cóclea está representada no córtex dos dois 
hemisférios
Área auditiva secundária (A2):
Localização:
Lobo temporal
Área vestibular:
Localização:
Lobo parietal 
Função:
Apreciação consciente da orientação no espaço
Área olfatória:
Localização:
Parte anterior do úncus e do giro para-hipocampal → córtex 
piriforme 
Epilepsia no úncus → crises uncinadas 
Área gustativa:
Regiões e funções do encéfalo: 7
Área gustativa primária:
Parte posterior da ínsula 
Ativada com visão ou até pensamento
Área gustativa secundária
Está na região orbitofrontal da área pré-frontal
Áreas motoras:
Córtex pré-frontal
Determina o objetivo do movimento 
Sua decisão é passada para as outras áreas motoras
Área motora primária (M1):
Localização: 
Parte posterior do giro pré-central 
Função:
Determina movimentos de músculos do lado oposto do corpo
Dá origem a maioria das fibras corticoespinhais e corticonucleares 
Área motora secundária (pré-motora): 
Localização:
Lobo frontal
Função:
Planejamento motor
Lesões aqui causam...
Paresia (diminuição da força muscular)
Área motora suplementar:
Está na face medial do giro frontal superior 
Função:
Planejamento motor de sequências complexas de movimentos
Regiões e funções do encéfalo: 8
💡 O córtex pré-frontal decide. Depois, o planejamento é feito pelas 
áreas motoras secundárias (pré-motora e suplementar) e em 
seguida vai para a M1, responsável pela execução.
Lesões nas áreas motoras secundárias → apraxia (não 
consegue planejar, nem ações cotidianas como escovar 
os dentes)
Áreas relacionadas com a linguagem:
Área de Broca: anterior
Relacionada com expressão da linguagem 
Está nas partes opercular e triangular do giro frontal inferior 
Contém programas motores da fala 
Lesão → afasia motora/de expressão
Área de Wenicke: posterior
Junção entre lobos temporal e parietal
Relacionada a percepção da linguagem 
Lesão → afasia sensitiva/de percepção
Regiões e funções do encéfalo: 9
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO TERCIÁRIAS:
São supramodais 
Recebem e integram as informações já elaboradas pelas secundárias
Área pré-frontal:
Parte anterior não motora do lobo frontal
Faz as funções coordenadoras das funções neurais 
É a principal responsável por nosso comportamento inteligente
Área pré-frontal orbitofrontal:
Envolvida no processamento das emoções, supressão de 
comportamentos socialmente indesejáveis, manutenção da atenção
Lesões aqui causa o tamponamento psíquico 
Área parietal posterior:
Centro integrador das informações recebidas das áreas secundárias 
auditiva, visual e somestésica 
Gera imagem mental completa dos objetos sob a forma de 
percepções → pode juntar aparência, cheiro, som, tato e nome
Participa no planejamento de movimentos e na atenção seletiva
Regiões e funções do encéfalo: 10
Importante para a percepção espacial 
Imagens do próprio corpo e sua relação com o espaço
Lesões bilaterais:
Paciente incapaz de explorar o ambiente e alcançar objetos de 
interesse 
💡 Síndrome de negligência/inatenção: se manifesta nas lesões 
dolado direito → ocorre uma negligência sensorial do mundo 
contralateral (parte esquerda do corpo e do mundo)
Córtex insular anterior: 
Envolvido na empatia → lesões aqui podem ser base para 
psicopatias
Reconhecimento da própria fisionomia como diferente dos outros 
Responsável pelo "nojo" com presença ou imagens de fezes, 
vômitos, carniça...
Participa da percepção de componentes subjetivos das emoções
Áreas límbicas:
Compreendem as áreas do halocortex (hipocampo, giro denteado, 
giro para-hipocampal), de mesocórtex (giro do cíngulo) e isocórtex 
(insula anterior) e a área pré-frontal orbitofrontal
Relacionado com memória e emoções
No giro do cíngulo, o cíngulo anterior relaciona-se com as emoções. 
A parte posterior relaciona-se com a memória