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ARY ELIAS Hipersensibilidades ARY ELIAS Conceito • Resposta imune adaptativa, exagerada ou inadequada, resultando em reação inflamatória e/ou dano tecidual ARY ELIAS Classificação • Tipo I – mediada pelas IgE, ativando mastócitos (anafilática) • Tipo II – mediada pela IgM/IgG, fagócitos (Neutrófilos) e complemento (citotóxica) Tipo III – mediada por IgM/IgG, formação complexos imunes e fagócitos (Neutrófilos) (mediada por complexos imunes) • Tipo IV – mediada por linfócitos T (Th1, Th2 ou Tc), Macrófagos (celular ou tardia) ARY ELIAS ARY ELIAS Hipersensibilidade tipo IVHipersensibilidade tipo IV (tardia ou mediada por células) (tardia ou mediada por células) • Respostas iniciadas por LT – hipersensibilidade do tipo tardia; • Apresenta dois estágios: sensibilização e desafio; 1- Sensibilização: (1 a 2 semanas) APC + Ag: células Th1 2- Desafio: (re-exposição ao Ag) APC + Ag: Th1 (IFN gama – quimiotaxia, ativação de macrófagos, 18-24h) (IL-12 – inibição de Th2) ARY ELIAS Reações de hipersensibilidade retardada Reações de hipersensibilidade retardada Antígeno persistente estímulo crônico infecção LPS macrófagos, Linfocitos Células gigantes ulceração21-28 dias granuloma tuberculínico, lepromina, etc. LPS LT, monócitosEndurecimento local 48-72 horas Tuberculínica metais, venenos de plantas, borracha, látex LT, macrófagos Alguns mastócitos eczema24-48 horas contacto Antígeno CélulasAparência clínicaTempo Tipo ARY ELIAS Granuloma ARY ELIAS ARY ELIAS ARY ELIAS ARY ELIAS Tolerância Deleção clonal Induzida durante a maturação celular por auto- antigénio ubiquitários Induzida na periferia por antigénios muito abundantes Inativação clonal (anergização) Induzida na periferia por antigénios muito abundantes ARY ELIAS Existem células auto-reactivas em todos os indivíduos Poucos auto-antigénios são potencialmente funcionais [] alta para activar celulas T [] baixa para não induzir anergia/delecção Expresso fora das zona imunologicamente privilegiadas Olho, SNS, barreira placentária Células auto-reactivas? ARY ELIAS Eventos na indução de autoimunidade Slide 1 Slide 2 Slide 3 Slide 4 Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 Slide 9 Slide 10 Slide 11 Slide 12 Slide 13
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