Neurologia- Oligofrenia

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Fonoaudiologia- Nicolly Belchior 
UFRJ- Audiologia
Oligofrenia
Atinge 2 a 3% da população
● Cerca de 10% destes são gravemente comprometidos (QI < 450 e normalmente
apresentam danos estruturais ("patológico")
● Os levemente comprometidos (QI de 45 a 70) tendem a possuir anatomia
macroscópica normal mas detalhes sutis podem existir
○ Diminuição do quantitativo de neurônios talâmicos e corticais
○ Menor superfície sináptica
○ Alterações na conectividade dendrítico-axonal
● “Borderline” (fronteiriço) com QI de 71 a 79
O que é inteligência?
-Aprendizado
-Capacidade de abstração
-Criatividade
-Resolução de problemas
Somos todos iguais em capacidade cognitiva?
Rótulos e estigmas
Testes de QI
 
 
Classificações
sexta-feira, 20 de agosto de 2021
13:55
Classificações
Classificações baseadas em nomenclatura tendem a ensejar o uso pejorativo. As
classificações descritivas têm sido o padrão.
Abaixo ilustramos algumas destas classificações.
 
Classificação por prognóstico educacional, segundo faixas de QI
● <25 – Incapaz de cuidados pessoais
● 25 a 39 – Dependente e não treinável
● 40 a 54 – Moderadamente treináveis
● >55 – Treináveis e moderadamente educáveis
 
Classificação utilizada no CID-10
● F70 - Retardo mental leve - QI entre 50 e 69 (em adultos idade mental de 9 a
menos de 12 anos)
● F71 - Retardo mental moderado - QI entre 35 e 49 (em adultos, idade mental
de 6 a menos de 9 anos).
● F72 - Retardo mental grave - QI entre 20 e 34 (em adultos, idade mental de 3 a
menos de 6 anos).
● F73 - Retardo mental profundo - QI abaixo de 20 (em adultos, idade mental
abaixo de 3 anos)
 
 
Classificação utilizada no DSM-5
 
O diagnóstico de Deficiência Intelectual se baseia em 3 critérios:
 
A. Déficits em funções intelectuais como raciocínio, solução de problemas,
planejamento, pensamento abstrato, juízo, aprendizagem acadêmica e
aprendizagem pela experiência confirmados tanto pela avaliação clínica quanto por
testes de inteligência padronizados e individualizados.
 
B. Déficits em funções adaptativas que resultam em fracasso para atingir padrões
de desenvolvimento e socioculturais em relação a independência pessoal e
responsabilidade social. Sem apoio continuado, os déficits de adaptação limitam o
funcionamento em uma ou mais atividades diárias, como comunicação,
participação social e vida independente, e em múltiplos ambientes, como em casa,
na escola, no local de trabalho e na comunidade.
 
C. Início dos déficits intelectuais e adaptativos durante o período do
desenvolvimento.
A classificação do DSM-5 segue a mesma estratificação de níveis do CID-10 mas
busca se distanciar do simples critério de QI (critério A) e apoiar-se mais no
comportamento adaptativo (critério B).
Levemente comprometidos
 
● Dismorfismos infrequentes mas possível
● Atraso na aquisição dos marcos do desenvolvimento
● História familia
● Baixo peso, prematuridade, distúrbio na gestação, Apgar baixo
● Retardo mental x déficit isolado de linguagem
 
Gravemente Comprometidos
 
● Dismorfismo mais frequente
● Alterações neurológicas óbvias
● Distúrbio metabólicos
● Alterações cromossomiais