R4 PLANO DE ATIVIDADES DE ESTÁGIO OBRIGATÓRIO SUPERVISIONADO

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PLANO DE ATIVIDADES DE ESTÁGIO
(Em conformidade com a Lei Nº 11.788, Art. 7º)
 
 ( x ) ESTÁGIO OBRIGATÓRIO ( ) ESTÁGIO NÃO OBRIGATÓRIO
	A - UNIDADE CONCEDENTE DO ESTÁGIO
Nome:		
CGC/MF n.º 
Endereço: 	Bairro: 
Cidade: 		Estado: 
CEP: 				 Telefone: 
Site: 			e-mail: 
Responsável pela Assinatura do TCE: 
	B – ESTAGIÁRIO
Nome: Robson Vinícius Hipólito Gomes Data de Nasc: 17/04/1996 
RG: 45.807.209-6 CPF: 393.602.128-73 
Curso: Educação Física Série/Semestre: 5 ( x ) Diurno ( ) Noturno
Matricula: 30463986
Endereço: Rua Guido Chinello, 390
Bairro: Nato Vetorazzo
Município: São José do Rio Preto Estado: São Paulo Telefone: (17) 981198260 
E-mail: viniciushipolitog@hotmail.com
	C - INSTITUIÇÃO DE ENSINO
Nome: Associação Educacional de Ensino Superior
Mantenedora da União das Faculdades dos Grandes Lagos		
CGC/MF n.º 56.569.179/0001-39
Endereço: R: Eduardo Nielsen, 960 	Bairro: Jardim Aeroporto 
Cidade: São José do Rio Preto 		Estado: São Paulo 
CEP: 15030-070 				 Telefone: (17)
Site: www.unilago.com.br 			e-mail: unilago@unilago.com.br 
Responsável pela Assinatura do TCE: Mayara Bertolo 
Professor Orientador do Curso: Mayara Bertolo
	D - DADOS SOBRE O ESTÁGIO
Vigência do plano de atividade de estágio:
Horário: Manhã / Tarde / Noite 
Carga Horária Semanal: Setor de Estágio: 
Bolsa-auxílio: R$ _______,___
Auxílio-transporte: ( ) Vale-transporte ( ) Transporte da Empresa ( ) Outros:_____
Outro(s) benefício(s): ____________________________________________ 
Descrição das atividades a serem desempenhadas pelo estagiário: 
	E – PARECER DO PROFESSOR ORIENTADOR DO CURSO
( ) Deferido		( ) Indeferido
Comentários:
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São José do Rio Preto-SP, 02 de junho de 2021.
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Supervisor de Estágio da Unidade Concedente de Estágio
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 Estagiário				 Professor orientador da UNILAGO