Controle do Fluxo Coronariano Fisiologia

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Rafael Augusto @rafael.augustor 
Controle do fluxo coronariano 
O fluxo coronariano possui alguns determianantes 
que o reguam a fim de manter estável, sem que haja 
prejuízo por excesso ou falta dde sangue nas areas 
irrigadas. 
1. Pressão de perfusão coronária adaquada 
Iu seja, é preciso que a pressão esteja adequada. 
Caso haja elevação da PA, logicamnete aumentaria 
o fluxo de sangue para as artérias coronarianas. 
Todavia, há um mecanismo que ao se elvar a 
pressão, os vasos sofrem vasoconstrição, e assim 
evita que mais sangue do que o necessário irrigue a 
área. – deve-se à alteração nas memebranas da 
células musculares lisas dos vasos que formam a 
túnica média. 
Pcoronariana = Paortica – Pventricularesqeurda 
(essa equação ocorre pois o sentido exercido pela 
Pventricular é oposto ao que a Paórtica precisa fazer 
para poder irrigar os vasos coronarianos. 
2. A resistência das coronárias 
Esse mecanismo é dado pelo dâmentro e dinâmica 
sanguínea que flui pela região. Caso a resistência 
coronaria seja diminuída, há aumento do fluxo, ou 
seja, caso o diâmetro e dilatação interfiram menos 
na passagem de sangue. 
3. Tempo de diástole (frequência cardíaca) 
Quanto maior a frequência, maior o fluxo 
coronariano, pois maior a taxa de snague ejetado, 
uma vez que haverá mais contrações. – para isso o 
tempo de diástole deve dimiunuir, pois uma vez que 
corresponde aos intervalos entre as sístoles. 
Alguns metabólitos locais que afetam o fluxo 
coronariano: Consumo de O2, hipóxia tecidual, 
liberação de adenosina local como metabólito do 
ATP 
Além disso, o epitélio e o Sisitema nervoso agem 
especificamente do seu jeito para controlar o fluxo 
coronariano