ANÁLISE DE CASOS CLÍNICOS UTILIZANDO A METODOLOGIA MINNESOTA 1

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ATIVIDADE DE ANÁLISE DE CASOS CLÍNICOS UTILIZANDO A 
METODOLOGIA DE MINNESOTA 
 
De acordo com a metodologia Minnesota. Quais os Problema(s) ou (Queixa(s) principal, 
PRM(s) e Intervenção? 
 
Caso 1: 
 
Paciente mulher, 70 anos, IMC:24, começa a fazer parte de um serviço de CF. É 
hipertensa desde 2007, e sua PA estava muito alta, e com o serviço do farmacêutico, ajuda 
da paciente e do médico, a PA se estabilizou. Atualmente a paciente está com problema 
de insônia, que pode está relacionada com a morte do filho há 2 anos. 
 
Os medicamentos que a paciente está usando são: 
 Para hipertensão: anlodipina 5mg 1-0-0, desde 2008; enalapril 20mg ½-0-1/2, 
desde 2009; hidroclorotiaziada 25mg 1-0-0, desde 2012 
 Para depressão: fluoxetina 20mg 1-0-0. 
 Para insônia: Bromazepam 1mg 0-0-1. 
 
1. Problema (Queixa principal): 
 Insônia 
 
2. PRM: 
 Problema de efetividade – Dose baixa de Bromazepam 
 
3. Intervenção: 
 Encaminhamento ao médico para aumento da dose do Bromazepam, 
visto que a dose atual de 1mg é subterapêutica e ineficiente para a 
insônia, onde geralmente se indica uma dose terapêutica de 1,5 a 3mg, 
até 3 vezes ao dia. 
 Encaminhar o paciente a psicóloga. 
 
Caso 2: 
 
Homem, 74 anos, faz parte do serviço de CF, vai até a farmácia e diz a farmacêutica que 
tem hemorragias nasais freqüentes e sangra com facilidade quando vai fazer a barba 
pela manhã. O paciente realiza periodicamente o INR (razão normalizada 
internacional) derivado do tempo de atividade da protrombina (TAP), porém não 
sabe muito bem a dose diária que deve tomar do enoxparina e se queixa das contínuas 
mudanças na dose deste medicamento; confunde-se com frequência quando vai tomar o 
medicamento. O paciente vive só com a mulher, que também não sabe ao certo que dose 
do enoxaparina o paciente deve tomar. Os demais problemas de saúde do paciente estão 
controlados. 
Os medicamentos que o paciente toma são: 
 Para ICC: digoxina 0,25mg 0-1-0. 
 Para fibrilação auricular crônica: nitroglicerina 5mcg 1-0-0. 
 Para tromboembolismo cerebral: enoxaparina 40mg 1-0-0. 
 
1. Problema (Queixa principal): 
 Desconhecimento da dose indicada do medicamento enoxparina 
 
2. PRM: 
 Problemas de cumprimento/adesão 
 
3. Intervenção: 
 Orientar o paciente a realizar o uso correto da enoxaparina 40mg com 
horário preferencial às 20h, ou seja, a adoção do seguinte protocolo 
terapêutico: enoxaparina 40mg 0-0-1, buscando evitar o sangramento 
nasal pela manhã. 
 Sugerir o uso do barbeador elétrico para aparar a barba.