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Transtornos Depressivos • Períodos de sintomas nos quais o indivíduo vivencia um humor triste excepcionalmente intenso → disforia Transtorno depressivo maior • Período de sintomas depressivos agudos → tempo limitado → chamados de episódios depressivos maiores Critérios diagnósticos durante um período de duas semanas a pessoa vivencia pelo menos cinco desses sintomas ➢ Humor deprimido a maior parte do dia ➢ Interesse ou prazer diminuídos em todas ou na maioria das atividades diárias ➢ Perda de peso não intencional ou aumento ou diminuição incomuns no apetite ➢ Insônia ou hipersonia ➢ Agitação ou retardo psicomotor observáveis pelos outros ➢ Fadiga ou perda de energia ➢ Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva ou inadequada ➢ Dificuldade para manter a concentração ou tomar decisões ➢ Pensamentos recorrentes de morte ou pensamentos, planos ou tentativas de suicídio ➢ Os sintomas não são atribuíveis a uma condição médica ou a uso de uma substância ➢ Os sintomas causam sofrimento ou prejuízo significativos • Pode ser – e frequentemente é – diagnosticado com uma variedade de outros transtornos, entre eles, o de personalidade, os relacionados a substancias e os de ansiedade • Muitas condições podem imitar o transtorno depressivo maior, incluindo os transtornos que se relacionam a esquizofrenia • O clínico deve excluir esses transtornos específicos antes de atribuir o diagnóstico de transtorno depressivo maior Prevalência global ➢ As mulheres são 70% mais propensas que os homens a vivenciar esse transtorno em alguma parte da vida ➢ Os adultos de 59 anos e mais jovens tem aproximadamente duas vezes mais propensão de ter sido acometido pelo transtorno ➢ Pessoas de 18 a 29 anos são 200% mais propensas que adultos de 60 e mais velhos ➢ A idade média de início da doença é de 32 anos Transtorno depressivo persistente (Distimia) • Perturbação do humor crônica → menos grave • Recebem o diagnostico se tiverem tido dois ou mais episódios depressivos maiores com um intervalo de pelo menos dois meses consecutivos Sintomas ⤷ Conjunto mais limitado dos sintomas que ocorrem com o transtorno depressivo maior ➢ Distúrbios do sono e do apetite ➢ Energia baixa ou fadiga ➢ Autoestima baixa ➢ Dificuldade de concentração e tomada de decisão ➢ Sentimentos de desesperança • As pessoas com esse transtorno nunca estão livres de seus sintomas por mais de 2 meses • Tendem a apresentar um risco aumentado para desenvolver transtorno depressivo maior, de personalidade ou por uso de substancias Prevalência ➢ Aproximadamente 2,5% da população adulta desenvolverá esse transtorno no curso de suas vidas, com um pico na faixa de 45 a 59 anos ➢ Prevalência de 12 meses → 1,5% da população dos estados unidos (8% da população adulta) classificada como grave • Os sintomas assumem uma forma diferente em adultos mais velhos, que são mais propensos a relatar alterações no funcionamento físico do que no psicológico Transtorno disruptivo da desregulação do humor • Crianças que exibem irritabilidade crônica e grave e tem explosões de raiva frequentes • Ocorrem em média, três ou mais vezes por semana durante pelo menos um ano e em pelos menos duas situações • Entre esses episódios, as crianças são extremamente irritáveis ou coléricas • O diagnostico não deve ser atribuído a crianças cujo o primeiro episodio ocorra em idade inferior a 6 anos ou superior a 18 anos • O transtorno deve ter tido seu inicio antes dos 10 anos • De acordo com o DSM-5 poderia ser caracterizado como “birras” • Elas correm o risco de desenvolver transtornos depressivos e/ou de ansiedade quando chegam à idade adulta Transtorno disfórico pré-menstrual • Mulheres que vivenciam humor deprimido ou mudanças de humor, irritabilidade, disforia e ansiedade durante a fase pré- menstrual que retrocedem após o início do período menstrual na maioria dos ciclos dos últimos 12 meses
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