Anatomia funcional do tronco encefálico e cerebelo

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Anatomia funcional do tronco encefálico e cerebelo 
 
 
O tronco encefálico vai ser formado pelas mesmas características 
estruturais da medula, então ele vai ter substância cinzenta, substância 
branca e vai ter uma região que é um entrelaçado da substância 
cinzenta e branca chamado de formação reticular. 
Essa substância cinzenta, tanto no bulbo, quanto na ponte, e 
mesencéfalo, vai ser dividida em substância cinzenta homóloga (tem 
relação com a formação dos nervos cranianos) e substância cinzenta 
própria (são aqueles núcleos que aparecem no tronco encefálico, mas 
que não tem relações com os nervos cranianos). 
A substância branca vai ser ascendente quando as informações vierem 
da medula ou saírem do tronco em direção ao córtex e vai ser 
descendente quando essa vier do córtex em direção à medula. 
A formação reticular vai ter áreas que vão estar controlando o SNA, 
funções vegetativas e também tem relação com ativações corticais 
num sistema chamado de Sistema Ativador Reticular Ascendente que 
em neurologia vocês vão chamar muito de S.A.R.A. 
(vista anterior do tronco encefálico) 
Então na parte anterior do tronco eu tenho a pirâmide, o bulbo, a fissura 
mediana anterior, a decussação da pirâmides (onde acontece o 
cruzamento da via corticoespinhal), o sulco bulbo pontino (divide ponte 
e bulbo), na ponte há fibras transversais que vão de encontro ao 
pedúnculo cerebelar médio (os pedúnculos são os braços de 
comunicação entre o tronco encefálico e o cerebelo), o mesencéfalo 
que é a parte de transição por isso ele tem também pedúnculo ele é o 
braço do pedúnculo cerebral que vai fazer a comunicação entre o 
tronco encefálico e o cérebro. 
 
Decussação da 
pirâmides 
Sulco bulbo 
pontino 
Pedúnculo 
cerebelar médio 
Mesencéfalo 
 
(vista posterior do tronco encefálico) 
Nessa vista é possível ver o fascículo grácil, que termina no tubérculo do 
núcleo grácil, fascículo cuneiforme terminando no tubérculo do núcleo 
cuneiforme, a fossa romboide na região da ponte, os pedúnculos 
cerebelares (superior, inferior e médio) tem também a região dos 
colículos (superior e inferior) onde o Colículo inferior comunica com seu 
braço o corpo geniculado medial para as informações da audição e o 
Colículo superior também comunica com o corpo geniculado lateral 
que é envolvido na visão. 
(Vista lateral do tronco) 
Mesencéfalo, ponte, bulbo, cerebelo com o quarto ventrículo 
Fascículo 
grácil 
Tubérculo do 
núcleo grácil 
Fascículo 
cuneiforme 
Tubérculo do 
núcleo 
cuneiforme 
Fossa 
romboide 
Pedúnculo 
cerebelar sup
 
 Fossa 
romboide 
Pedúnculo 
cerebelar inf
 
 Fossa 
romboide 
Colículo superi
or Colículo inferior 
CG lateral 
CG medial 
Quarto ventrículo 
 substância cinzenta homóloga do bulbo 
Têm-se a formação de 7 núcleos: Hipoglosso (XII); Tr.Esp. Trigêmeo (V, VII, 
IX, X); Tr. Solitário (VII, IX, X); Salivatório Inferior (IX); Ambíguo (IX, X e XI); 
Dorsal do Vago (X); Vestibulares (VIII). Eles vão dar origem a fibras 
motoras ou receber informações sensitivas. 
O núcleo do Hipoglosso é o núcleo que dá origem ao nervo hipoglosso, 
é um nervo motor que inerva a língua, a língua é embrionariamente 
derivada de miótomo de somito por isso o componente funcional desse 
núcleo é eferente somático. 
OBS: Lembrem: 80% da nossa avaliação é de nervos cranianos, então 
vocês precisam associar a origem aparente craniana, encefálica, e o 
componente funcional. 
O núcleo do Trato Espinal do Trigêmeo, é o núcleo da sensibilidade 
geral que vem da cabeça (tato grosseiro, pressão, temperatura, dor), 
recebe informações do trigêmeo, do facial, do glossofaríngeo e do 
Vago. 
O núcleo do Trato Solitário que recebe informações do Facial, do 
Glossofaríngeo e do Vago, informações da gustação. 
O núcleo Salivatório Inferior é um núcleo motor que vai mandar fibras 
para o Glossofaríngeo, fazer a inervação da glândula parótida. 
O núcleo Ambíguo é o núcleo da deglutição, núcleo motor que vai 
contribuir para a formação do Glossofaríngeo, Vago e Acessório. Essa 
deglutição acontece pelos mm. Constritores da Faringe, que tem sua 
origem embrionária derivada dos arcos faríngeos, ou seja, musculatura 
branquiomérica e isso faz com que seu componente funcional seja 
eferente visceral especial. 
O núcleo Dorsal do Vago que é um núcleo motor que vai formar fibras 
do nervo Vago que vai paras as vísceras abdominais e torácicas, então 
ele está envolvido no peristaltismo, secreção gástrica. 
Os núcleos Vestibulares (são 4) têm relação com o N. Vestibulococlear 
e tem como função o equilíbrio. 
 
 
 
 
 
 
Analogia do sorvete: 
Movimenta a língua para lamber o sorvete (Hipoglosso), sente que está 
gelado (Trato Espinal do Trigêmeo), quando sente que é de morango 
(Trato Solitário), quando sua boca saliva (Salivatório Inferior), quando 
fica em pé (Vestibulares), quando deglute o sorvete (Ambíguo) e 
quando faz o peristaltismo (Dorsal do Vago). 
 
Substância cinzenta própria do bulbo 
Núcleo Grácil e cuneiforme (conduz impulsos nervosos provenientes dos 
membros superiores e da metade superior do tronco, relacionados a 
propriocepção consciente, tato epicrítico, sensibilidade vibratória e 
estereognosia), essas informações chegam nos núcleos fazem sinapse e vão 
em direção ao tálamo. Antes eram de fascículo agora vai ser conduzido por 
uma estrutura chamado Lemnisco- dos núcleos grácil e cuneiforme até o 
tálamo essas informações são conduzidas pelo Lemnisco Medial. 
O núcleo cuneiforme acessório que manda informações proprioceptivas do 
membro superior ao cerebelo. 
*Toda via sensitiva em forma de lâmina vai se chamar Lemnisco 
Complexo olivar inferior= 
Núcleo olivar inferior 
Núcleo olivar acessório medial 
Núcleo olivar acessório dorsal 
São responsáveis pelo aprendizado motor e vão comunicar com o cerebelo 
por uma via chamada olivocerebelar. A informação vai ser de aprendizagem 
motora. 
Substância Branca do Bulbo 
É ascendente quando tiver vindo da medula, descendentes quando 
vem do córtex. 
Fibras longitudinais: 
Ascendentes- Fascículo grácil, Fascículo cuneiforme, Lemnisco medial, 
Tracto espinocerebelar posterior (TECeP), Tracto espinocerebelar 
anterior, Tracto espinotalâmico anterior (TETA), Tracto espinotalâmico 
lateral (TETL), Pedúnculo cerebelar inferior. 
Descendentes – Tracto corticoespinhal (TCE), Tracto corticonuclear 
(TCN) esse Tracto sai do córtex motor e vai para os núcleos dos nervos 
cranianos, TTeE, TRuE, TReE, TVeE, Trato espinal do trigêmeo, Trato 
solitário. 
A principal via de associação do bulbo é chamada de Fascículo 
Longitudinal Medial, esse fascículo é responsável por comunicar os 
núcleos dos pares de nervos cranianos motores que controlam a 
movimentação do olho, comunica o 3° par, o 4° e o 6° juntamente com 
o 8° para que você tenha percepção de equilíbrio e movimentação 
dos olhos. 
Então no bulbo nós temos essa característica de substância cinzenta 
homóloga, própria e branca. 
Substância cinzenta homóloga da ponte 
Vai se ter o núcleo do trigêmeo (V par), que é dividido em 3 núcleos 
sensitivos e 1 motor – Trato mesencefálico (fica no mesencéfalo e 
recebe a informação de propriocepção), sensitivo principal (fica na 
ponte e recebe o tato discriminativo/tato fino), motor (acompanha o 
ramo mandibular do trigêmeo que vai inervar os músculos da 
mastigação, os quais possuem origem nos arcos faríngeos então seu 
componente funcional do núcleo é eferente visceral especial) e espinal 
do trigêmeo (tato protopático?, tato, pressão, dor, temperatura)-. 
O núcleo do Abducente (VI par) que vai inervar o músculo reto lateral e 
lembrem-se: Todos os músculos que movimentam extrinsecamente o 
olho são caracterizados com eferente somático porque tem sua origem 
vindo de miótomo de somito. 
Os núcleos do Facial (VII par) que são o Salivatório superior inervando as 
glândulas submandibulare sublingual; e o núcleo lacrimal inervando a 
glândula lacrimal, lembrando que essas inervações são parassimpática 
então têm uma ação de ativação a partir do neurotransmissor 
colinérgico acetilcolina. 
Os núcleos do Vestibulococlear (VIII par) que são o coclear 
(informações auditivas) e vestibular (equilíbrio). 
Substância cinzenta própria da ponte 
Núcleos pontinos: têm como função mandar informações para o 
cerebelo a partir de informações provenientes do córtex. Então vai sair 
do córtex uma via corticopontina que chega nos núcleos da ponte que 
manda para o cerebelo uma via pontocerebelar. 
Núcleo olivar superior, Núcleo do corpo trapezoide, Núcleo do lemnisco 
lateral são os núcleos envolvidos na parte da condução das 
informações auditivas só que eles vão terminar no Colículo inferior, mas 
se relacionam com a formação reticular (informação seletiva, hipnose 
auditiva, quando deixa de ouvir barulhos extras para focar, ex. Barulho 
do ventilador). 
 
 
Substância branca da ponte 
Há uma repetição, mas há mudanças estruturais, principalmente nas 
vias ascendentes: 
Lemnisco medial (continuação dos fascículos grácil e cuneiforme), 
Lemnisco lateral (via da audição), Lemnisco espinal (Tratos 
espinotalâmico, deixa de chamar trato para lemnisco pois se torna 
laminar), Lemnisco trigeminal (manda informações para o tálamo a 
partir dos núcleos do trigêmeo), Pedúnculo cerebelar superior (onde 
está passando o Trato corticoespinhal anterior). 
Descendentes: 
TCE, TCN, TCP (manda informações do planejamento motor para a 
ponte que encaminha para o cerebelo), TTeE, TRuE, TVeE, Trato espinal 
do trigêmeo. 
 
Começam a aparecer na ponte o cruzamento de fibras transversais 
(pontinhas) e o grupo das fibras do corpo trapezoide do pedúnculo 
cerebelar superior que tem que cruzar ao passar para a ponte. O 
fascículo Longitudinal Medial permanece. 
substância cinzenta homóloga do mesencéfalo 
Núcleos do III par: principal- somático (vai para os músculos extrínsecos 
da movimentação ocular) e acessório – visceral (inervação dos 
músculos da íris, corpo ciliar) 
Núcleo do IV par: Troclear, dá origem às fibras do nervo Troclear, que 
inerva o músculo oblíquo superior o qual tem origem de miótomo de 
somito então é eferente somático. 
Núcleo trato mesencefálico do trigêmeo: Recebe informação de 
propriocepção. 
substância cinzenta própria do mesencéfalo 
Núcleo rubro: De onde sai o Trato Rubroespinal 
Substância Negra: Região do mesencéfalo que apresenta neurônios 
dopaminérgicos que tem um pigmentação de melanina por isso da 
essa cor mais escura, e esses neurônios dopaminérgicos têm a função 
de produzir dopamina que é uma moduladora do movimento voluntário 
(evita tremores). 
Núcleo do colículo inferior: Têm relação com estímulos auditivos 
Núcleo do colículo superior: Estímulos visuais 
Área pré-tectal: De onde sai a via do trato tectoespinal. Tem uma 
região chamada de substância cinzenta periaquedutal que apresenta 
neurônios que produzem encefalinas que atuam na analgesia, então a 
via da analgesia central está relacionada com essa área pré-tectal 
(medicações agem nessa área) 
 
substância branca do mesencéfalo 
Fibras longitudinais: 
Ascendentes: Lemnisco medial, Lemnisco lateral, Lemnisco espinal, 
Lemnisco trigeminal. Pedúnculo cerebelar superior, braço dos colículos 
superior e inferior. 
Descendentes: TCE, TCN, TTeE, TRuE. 
Fibras transversais: 
Decussação do pedúnculo cerebelar superior e da Comissura do 
colículo inferior 
*Qual a diferença da decussação e da comissura uma vez que as duas 
são cruzamentos? A comissura é horizontal e a decussação é oblíqua.