EDEMA AGUDO DE PULMÃO (EAP)

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EDEMA AGUDO DE PULMÃO (EAP)
EAP
Síndrome clínica na qual ocorre aumento anormal de liquido nos compartimentos extra vasculares do pulmão (interstício e alvéolos) e que resulta em complacência diminuída, trabalho respiratório aumentado em relação à ventilação – perfusão anormal.
Etiologia
Cardiogênicas;
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM);
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS);
Doença Valvar
Não cardiogênicos
Hipersensibilidade medicamentosa;
Lesões	pulmonares	(Inalação	de fumaça);
Lesões	do	sistema	nervoso	central (AVE, traumatismo encefálico);
Infecção	e	febre	(pneumonia	viral ou bacteriana);
Pós-cardioversão, pós-anestesia;
Dose excessiva de narcóticos
CAPACIDADE LIMITADA DE BOMBEAMENTO DO CORAÇÃO
AUMENTO DO FLUXO DO RETORNO VENOSO AOS PULMÕES
AUMENTO DO RETORNO VENOSO
SOBREGARGA DAS
CAVIDADES ESQUERDAS
ACÚMULO DE SANGUE NOS PULMÔES
AUMENTO DA PRESSÃO
CAPILAR PULMONAR
TRANSUDAÇÃO DE LIQUIDOS PARA INTERSTICIOS E ALVEOLOS
HIPOXEMIA
VASODILATAÇÃO PERIFÊRICA
FISIOPATOLOGIA DO EDEMA AGUDO DE PULMÃO
QUADRO CLÍNICO
Casos moderados – (pequenos acúmulos): taquicardia, taquipnéia, poucos estertores crepitantes.
Casos graves: intolerância a pequenos esforços, ortopnéia, dispnéia noturna, dispnéia franca, estertores amplo, saída de secreção rósea pela boca e nariz.
Ausculta pulmonar: prejudicada.
Aumento da pressão pulmonar: historia de PAS.
Diminuição da PA: sinais periféricos de choque
Avaliação	das causas
História do paciente: alergias, sinais e sintomas, sobrecarga hídrica exames laboratoriais;
Avaliação radiológica: evidenciar edema septal e intersticial e alveolar;
Gasometria arterial: alterações dos gases O2 e CO2;
Eletrocardiograma: taquicardia sinusal, sobrecarga arterial esquerda, IAM, embolia pulmonar e arritmia.
Tratamento
Objetivo reduzir o volume circulante e a troca de gazes.
Oxigenoterapia;
Farmacológico:
Morfina: reduz ansiedade, dispnéia e a resistência periférica
Diuréticos: armazena o sangue nos vasos, reduzindo retorno venosos;
Digitálicos: aumenta a força contrátil;
Aminofilina: relaxar o broncoespasmo.
Posicionamento no leito
Durante o tratamento manter o cliente em posição de F
OWLER.