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CUIDADO É FUNDAMENTAL Cuidados de enfermagem Sondagem Vesical de Demora P Á G I N A 0 1 Pacote estéril de cateterismo vesical (cuba rim, pinça pean, bolas de algodão, cuba redonda pequena); Bandeja; Sonda Foley (duas vias) de calibre adequado ao cliente; Bolsa coletora sistema fechado; Cálice graduado; Solução antisséptica aquosa de polivinilpirrolidona Iodo (PVPI) 1% ou solução aquosa de clorexidine 0,2%; Seringa de 20 mL; Ampola de 20 mL de água destilada; Agulha 40x12 Recipiente com algodão umedecido em álcool a 70%; Luvas de procedimento estéril; Luvas de Procedimento não estéril; Fita microporosa; Material para higiene íntima Materiais Necessários para Sondagem: DA DO É FU ND AM DA DO É FU ND AM CU ID AD O É FUNDAMEN TA LCU ID AD O É FUNDAMEN TA L P Á G I N A 0 2 Realizar higienização das mãos com álcool gel ou água e sabonete líquido ao manusear o sistema; Fixação da sonda na direção de sínfise púbica (lateral do abdome -homem), ouna região interna da coxa (mulher); Fixação do sistema coletor em desnível com a bexiga, sem deixá-lo tocar o chão; Registrar o procedimento e identificar a bolsa coletora (data, nome de quem passou, número da sonda); Durante a manipulação o profissional deverá fazer uso de luvas de procedimento e óculos de proteção; Higienizar com água e sabonete a área perineal, incluindo a junção cateter-meato uretral, pelo menos três vezes por dia; Manter o fluxo da urina favorecendo a drenagem contínua, espontânea, por gravidade; Não elevar a bolsa acima do nível da sínfise púbica (nível da bexiga), a não ser que a mesma esteja clampada; Esvaziar a bolsa coletora quando o volume atingir cerca de 80% do volume da bolsa, ou a cada 6 horas se necessária monitorização de diurese, evitando a abertura desnecessária do sistema e assegurando-se de que a mesma permaneça abaixo do nível da bexiga. Utilizar nesta tarefa frasco (cálice graduado) próprio do paciente, identificado; Fechar e abrir pinça para esvaziar a bolsa e realizar a desinfecção do tubo de drenagem com algodão com álcool a 70% e sempre retornar ao aparato protetor; Substituir o sistema de drenagem, quando houver quebra na técnica asséptica, desconexão ou vazamento; Se houver perda de diurese pelo meato urinário, suspeitar de perfuração do balonete; Não permitir que bolsa coletora toque no chão e nunca fixá-la na grade do leito; Para realização de coleta de urina rotina ou cultura, sempre coletar do botão coletor com técnica asséptica. Cuidados de enfermagem relacionados a sondagem: Referência : POTTER, P.A.; PERRY, A.G. Fundamentos de Enfermagem. Rio de Janeiro: Elsevier, 7º. Ed, 2009. DA DO É FU ND AM DA DO É FU ND AM CU ID AD O É FUNDAMEN TA LCU ID AD O É FUNDAMEN TA L
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