Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Acident� Vascula� Encefálic� A gravidade depende: 1- Da localização 2- Extensão da lesão E pode variar de: leve-> grave temporário-> permanente A artéria cerebral média é a mais acometida!! PRINCIPAIS CAUSAS Aterosclerose: Formação de placas de gordura Alterações trombóticas: Formação de coágulo ou trombo que oclui a passagem do sangue causando isquemia que leva ao infarto ou morte tissular. Êmbolos cerebrais: Formação de massas como trombos que se deslocam pela corrente sanguínea até as artérias cerebrais produzindo oclusão e infarto Alterações hemorrágicas: Sangramento anormal devido a ruptura de um vaso no interior do cérebro. (A hipertensão é um fator precipitante!) Classificação AVE Isquêmico: Mais comum e ocorre por perda de suprimento sanguíneo em uma ou mais regiões do encéfalo (Aterosclerose ou Êmbolo) -> AIT(Ataque isquêmico transitório) AVE Hemorrágico:Vaso sanguíneo encefálico se rompe -> extravasamento de sangue -> ↑pressão intracraniana -> compressão do tecido cerebral -> comprometimento neuronal direto. MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS -> Déficit motor: hemiplegia ou hemiparesia -> Distúrbios sensoriais: Sensibilidade superficial e profunda, perdas proprioceptivas/ Rosto, MS e MI. ->Distúrbios no tônus muscular: Fase aguda: hipotonicidade/ Fase crônica: Hipertonicidade -> Reflexos anormais: Fase aguda: reflexos hipoativos/ Fase crônica: hiperreflexia (clônus, sinal de canivete e babinski positivo) ->Sinergismos: Padrões de mov. em massa ->Afasia:Distúrbios na comunicação -Afasia de broca= Não articula -Afasia de Wernick= Não compreende -Afasia global= Broca + Wernick ->Disfagia: Atraso no reflexo de deglutição -> aspiração ->Distúrbios cognitivos= Memória e atenção, labilidade emocional e depressão ->Distúrbio de percepção corporal e/ou espacial: Negligência unilateral ->Déficit de endireitamento, equilíbrio e proteção ->Comprometimento respiratório ->Disfunções da Bexiga Urinária e Intestino: Constipação e incontinência urinária Você tem um bom raciocínio clínico? Para cada disfunção citada, escreva uma conduta. bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele PADRÕES POSTURAIS 1º Padrão: A escápula assume uma posição rodada para baixo (o ângulo inferior se torna aduzido) Subluxação inferior do ombro hemiplégico 2º Padrão: A escápula é rodada para baixo, tornando-se aduzida. Subluxação anterior 3º Padrão: A escápula fica elevada e abduzida, havendo abdução umeral, rotação interna de ombro, pronação do antebraço, flexão de cotovelo, punho e dedos com desvio ulnar do punho. Pode ocorrer Subluxação Superior. Membro inferior: Há predominância do tônus extensor no MI. A pelve é inclinada anteriormente e elevada, com rotação interna. O joelho fica rigidamente estendido, o tornozelo encontra-se em flexão plantar e inversão associada à flexão dos dedos. PARA FIXAR RESPONDA: Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Musculoesquelética (ADAPTADA) Quando a doença encefalovascular resulta em morte do tecido cerebral, ocorre um acidente vascular encefálico (AVE). De acordo com as disfunções que ocorrem após um AVE, julgue os itens seguintes e assinale a alternativa correta. A- A dificuldade de construção de um planejamento motor pode resultar em limitações funcionais nas atividades de vida diária. B-A linguagem pode estar comprometida, o que geralmente ocorre quando o lado da plegia é o esquerdo. C-Se o padrão dominante for o espástico, será preferencialmente em flexão no membro inferior e em extensão no membro superior. D- O ombro doloroso é uma complicação rara, acometendo de 4 a 14% dos pacientes que sofreram um AVE. E- O paciente que desenvolve a negligência unilateral apresenta incapacidade de identificar, descrever ou reconhecer uma figura, som e / ou toque homolateral ao hemisfério comprometido pelo AVE. https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/vunesp https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/hcfmusp https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/vunesp-2015-hcfmusp-fisioterapia-musculoesqueletica https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/vunesp-2015-hcfmusp-fisioterapia-musculoesqueletica bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele bruna isabele Ano: 2014 Banca: CEC Órgão: Prefeitura de Piraquara - PR Prova: CEC - 2014 - Prefeitura de Piraquara - PR - Fisioterapeuta O AVE (Acidente Vascular Encefálico) merece grande atenção por todos os profissionais da saúde por ser um problema de saúde pública no Brasil e no mundo. A incidência da doença aumenta com o avançar da idade e é responsável por boa parte da incapacidade que atinge os idosos. Analise as sentenças a seguir no que se refere ao AVE: I. Hemiplegia é um sinal clássico dessa patologia, que se caracteriza por perda dos movimentos voluntários em um hemicorpo com alterações musculares, no lado oposto do corpo ao da lesão do hemisfério cerebral atingido. II. Os pacientes com AVE exibem um aumento na velocidade da marcha e no tamanho do passo, bem como no aumento do equilíbrio e inabilidade para transferir o peso no membro inferior afetado. III. Alguns déficits neurológicos são encontrados em pacientes que sofreram AVE, como alterações no tônus e na força muscular, distúrbios da linguagem, da fala, e déficits na amplitude de movimento. IV. Durante a marcha, o paciente com AVE transfere o peso para o membro não afetado, resultando em uma assimetria. Assinale a alternativa correta: A-Somente I e II estão corretas. B-Somente I, II e III estão corretas C-Somente I, III e IV estão corretas D-Somente I e III estão corretas E-Somente I e IV estão corretas Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Fraiburgo - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Fraiburgo - SC - Fisioterapeuta Analise as afirmativas abaixo de acordo com as Diretrizes de Atenção à Reabilitação da Pessoa com Acidente Vascular Cerebral do Ministério da Saúde (2013), quanto à avaliação e ao diagnóstico funcional desses pacientes. 1. No contexto do paciente tratado na Unidade de Saúde, não devem ser consideradas as diversidades de alterações secundárias ao AVC, como os comprometimentos de força, flexibilidade, equilíbrio, sensibilidade e capacidade de execução das atividades de vida autônoma e social para não prejudicar o diagnóstico funcional. 2. Outras alterações como comunicação, audição, cognição e fatores humorais devem fazer parte de um segundo momento de avaliação que não constitui a avaliação funcional, isso para que o planejamento do cuidado em reabilitação seja feito de forma adequada. 3. Entende-se por diagnóstico funcional aquele que, além da condição clínica, inclui a avaliação das funções sensoriais, motoras e psicomotoras, de linguagem e cognitivas, dentro do contexto social do sujeito, como base do programa de reabilitação. 4. Para identificação do nível de acometimento destas funções é estritamente necessário que a avaliação da pessoa que sofreu um ou mais eventos de AVC seja feita por equipe multidisciplinar, e que os vários aspectos possivelmente comprometidos sejam abordados da forma mais sinérgica e completa possível. 5. É importante que seja feita avaliação por equipe qualificada, que contemple o caráter dinâmico do quadro e que forneça pistas para a tomada de decisão no sentido de favorecer a recuperação e também proporcionar compensações e funcionalidades. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. A-São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5. B-São corretas apenas as afirmativas 1, 2e 3. C-São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5. D-São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4. E-São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5. https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/cec https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/prefeitura-de-piraquara-pr https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/prefeitura-de-piraquara-pr https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cec-2014-prefeitura-de-piraquara-pr-fisioterapeuta https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cec-2014-prefeitura-de-piraquara-pr-fisioterapeuta https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/fepese https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/prefeitura-de-fraiburgo-sc https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/prefeitura-de-fraiburgo-sc https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fepese-2019-prefeitura-de-fraiburgo-sc-fisioterapeuta https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fepese-2019-prefeitura-de-fraiburgo-sc-fisioterapeuta bruna isabele bruna isabele
Compartilhar