EXAMES COMPLEMENTARES(LABORATORIAIS)

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EXAMES COMPLEMENTARES 
LABORATORIAIS 
NA ODONTOLOGIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
POR MARCELO ISIDORO 
 
 
EXAMES COMPLEMENTARES NA ODONTOLOGIA 
 
1) EXAMES LABORATORIAIS: 
 -Ácido úrico 
-Cálcio 
-Cálcio iônico 
-Coagulograma 
 -Contagem das Plaquetas 
 -Tempo de Atividade de Protrombina 
 -Tempo de Atividade Parcial da Protrombina 
*Tempo de Coagulação (baixa sensibilidade) 
 *Tempo de Sangramento (não solicitado mais) 
-Creatinina 
-Fosfatase Alcalina 
-Fosfatase Alcalina Fração Óssea 
-Glicemia 
 -Curva Glicêmica 
-Hemoglobina Glicada 
-Hemograma Completo 
-Hepatites 
-Hepatite A (HVA) 
-Hepatite B (HBSAG) 
-Hepatite C (HCV) 
-Herpes (HSV-1 e HSV-2) / Herpes Zoster (VVZ) 
-HIV1 e HIV2 
-Osteocalcina 
-Tipagem sanguínea (ABO e Rh) 
-TSH 
-T4 / T4 Livre 
-Ureia 
 
ÁCIDO ÚRICO, SOROLOGIA 
 
Sinonímia Uricemia / Urato / Ácido Úrico Sérico 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de exame Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC 
Método do exame enzimático colorimétrico 
Finalidade diagnosticar Gota e problemas renais 
Preparação previa não é necessária 
Jejum de 3 horas para todas as idades 
Confiabilidade do exame boa 
 
 
 
Resultados 
Valores Normais Mulher: 2,3 a 6,6 mg / dl 
Homem: 4,4 a 7,6 mg / dl 
 
Valores Aumentados 
gota / transtornos da função renal / infecções / 
psoríases / doenças resultantes do depósito de 
glicogênio nos tecidos / doenças hematológicas 
Valores Diminuídos Síndrome de Fanconi / Doença de Wilson / dietas 
pobres em purina 
 
Medicamentos que podem 
modificar os resultados 
Allopurinol / Antimetabolitos / Acetohexamida / Acido ascórbico / Aspirina / 
Azotioprina / Dicumarinicos / Corticosteróides / Diuréticos tiazídicos / Mercuriais 
/ Furosemida / Levometildopa / Indometacina / Fenitoina / Probenecide / 
alopurinol / Aspirina® (altas doses) / contrastes radiológicos / vitamina C (altas 
doses) 
Outros fatores Inanição / Dieta rica em Purina / Stress / Abuso de bebidas alcoólicas 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
MECANISMOS ASSOCIADOS A HIPERURICEMIAS 
AUMENTO NA FORMAÇÃO DE ÁCIDO ÚRICO DIMINUIÇÃO DA SECREÇÃO DE ÁCIDO ÚRICO 
 
- Aumento da síntese de purina 
- Desordens metabólicas hereditárias 
- Excesso de ingestão de purinas 
- Aumento do turnover dos ácidos nucleicos 
- Hipóxia tecidual 
 
- Causa idiopática 
- Insuficiência renal crônica 
- Aumento da reabsorção renal 
- Drogas (diuréticos e salicilatos) 
- Intoxicação por chumbo 
- Hipertensão arterial 
- Doenças endócrinas 
 
CÁLCIO, SOROLOGIA 
 
Sinonímia Ca2+ / Calcemia / Cálcio total 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de exame centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC 
Método do exame colorimétrico 
 
 
 
Finalidade 
1)presença de doença renal 
2)paciente apresentar sintomas de cálcio alto (fadiga / fraqueza / perda de 
apetite / náuseas / vômitos / constipação / dor abdominal / aumento da frequência 
urinária / aumento da sede 
3) paciente apresentar sintomas de cálcio baixo (cólicas abdominais / câimbras 
musculares / formigamento nos dedos) 
4)outras causas (doença na tiroide / doença intestinal / câncer / desnutrição) 
Preparação previa não é necessária 
Jejum de 3 horas para todas as idades 
Confiabilidade do exame boa 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Resultados 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Valores 
Normais 
Adultos: 8,6 a 10,0 mg/dL 
Crianças até 1 ano: 7,9 a 10,7 mg/dL 
1 a 3 anos: 8,7 a 9,8 mg/dL 
4 a 9 anos: 8,8 a 10,1 mg/dL 
10 e 11 anos: 8,9 a 10,1 mg/dL 
12 e 13 anos: 8,8 a 10,6 mg/dL 
14 e 15 anos: 9,2 a 10,7 mg/dL 
16 a 19 anos: 8,9 a 10,7 mg/dL 
 
 
Valores 
Aumentados 
hiperparatireoidismo / insuficiência adrenal / aumento no 
consumo de cálcio / doenças renais / metástases de canceres 
/ fraturas múltiplas / mieloma múltiplo / consumo excessivo de 
bicarbonato de cálcio / doença de Paget / tumores 
paratireoideanos / hipervitaminose D / uso de diuréticos / uso 
de estrógenos / situação onde haja um período de repouso 
prolongado no leito 
 
Valores 
Diminuídos 
pancreatite / insuficiência renal crônica / absorção deficiente de 
cálcio / hipomagnesemia / má absorção de vitamina D / 
deficiência de vitamina D / hipoparatireoidismo 
 
Medicamentos que podem 
modificar os resultados 
Acetazolamida
 / Andrógenos
/ Cálcio / Corticosteroides
/ Vitamina D
/ 
Laxantes
/ Mitramicina
/ Anticoncepcionais orais
/ Diuréticos tiazídicos
/ 
Transfusões sanguíneas repetidas podem causar diminuição do cálcio 
sanguíneo 
Outros fatores hemólise pode elevar seu resultado 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CÁLCIO IÔNICO, SOROLOGIA 
 
Sinonímia Cálcio Ionizável 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de exame Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC 
Método do exame colorimétrico 
 
Finalidade 
neste método o cálcio iônico não sofre interferência do pH, proteinemia ou 
temperatura ambiente, refletindo com segurança o os níveis do Cálcio Livre 
Preparação previa não é necessária 
Jejum de 4 horas para todas as idades 
Confiabilidade do exame boa 
 
 
 
 
Resultados 
Valores 
Normais 
1,02 a 1,27 mol/L 
Valores 
Aumentados 
hiperpatireoidismo primário / excesso de ingestão de 
vitamina D 
 
 
Valores 
Diminuídos 
hipoparatireoidismo primário / alcalose / 
pseudohipoparatireoidismo / deficiência de vitamina 
D / deficiência de Magnésio / após transfusões com 
sangue contendo ânions com cálcio livre (citrato) / 
após cirurgias, trauma, septicemias, queimaduras, 
pancreatite / falência múltipla de órgãos / após 
hemodiálise com baixo cálcio no líquido de diálise 
 
Medicamentos que 
interferem nos 
resultados 
- alteram o cálcio ionizado: Aumentando (hidroclorotiazida / Lítio) 
ou 
Diminuindo (danazol / anticonvulsivantes / furosemida) 
- se ligam ao cálcio: citrato, oxalato, EDTA, heparina 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
COAGULOGRAMA COMPLETO, SOROLOGIA 
 
-CONTAGEM DAS PLAQUETAS 
 
Sinonímia Plaquetas 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço. Não realizar coleta depois de exercícios físicos 
Tempo de exame 
Método do exame Automatizado, realizado por impedância e sistema óptico 
 
Finalidade 
indicado na avalição de trombocitose, plaquetopenias e alterações morfológicas 
de plaquetas em patologias congênitas ou adquiridas 
Preparação previa não é necessária 
Jejum de 4 horas para todas as idades 
Confiabilidade do exame boa 
 
Resultados 
Valores 
Normais 
Até 6 meses: 150.000 a 350.000/mm³ 
Superior a 6 meses: 150.000 a 450.000/mm³ 
 
 
Outros fatores 
-Informar doenças relacionadas com plaquetas (tireopatias autoimunes / 
leucemias / artrite reumatoide / tuberculose / infecção aguda / deficiência de ferro 
/ linfomas / alcoolismo / aumento do baço / sangramentos recentes de qualquer 
espécie) 
-Informar uso de heparina, diuréticos, quimioterápicos 
-informar medicamentos usados nos últimos 10 dias 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
-TEMPO DE ATIVIDADE DA PROTROMBINA 
 
Sinonímia TP, TAP, tempo e atividade de protrombina 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço, por punção do dedo, por punção do lóbulo da 
orelha, por punção do calcanhar 
Tempo de exame centrifugar a amostra a 18 °C a 2.200 g, durante 15 minutos 
Método do exame coagulométrico automatizado 
 
Finalidade 
O exame mede a efetividade do tratamento com heparina, e as deficiências dos 
fatores de coagulação VII e XIII. 
Preparação previa não é necessária 
Jejum de 4 horas para todas as idades 
Confiabilidade do exame boa 
 
Resultados 
Valores Normais TAP - 9,3 a 13,3segundos / INR – 0,8 a 1,1 
Valores Anormais uso de anticoagulantes / fibrinólise / degradação da fibrina 
Drogas que interferem nos 
resultados 
heparina 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
- TEMPO DE ATIVIDADE PARCIAL DA PROTROMBINA 
 
ALTERAÇÕES TAP / TTPA 
TTPA ­ TAP normal deficiência nos fatores XII, XI, IX, VIII 
TTPA normal TAP ­ deficiência no fator VII 
TTPA ­ TAP ­ comprometimento da via final comum fatores X, V, II e I 
 
Sinonímia TTP, TTPA, tempo de kaolim 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de exame centrifugar a amostra a 18 °C a 2.200 g, durante 15 minutos 
Método do exame Coagulométrico automatizado 
 
Finalidade 
O exame mede a avaliação da via intrínseca da coagulação no tratamento com 
heparina, avaliação pré-operatória, e diagnóstico das coagulopatias 
Preparação previa não é necessária 
Jejum de 4 horas para todas as idades 
Confiabilidade do exame boa 
 
 
Resultados 
 
 
Valores Normais 
-Crianças até 17 anos e 11 meses: 22,3 segundos a 35,7 
segundos / relação TTPA amostra/TTPA controle: 0,80 a 1,28 
- Adultos a partir de 18 anos: 25,4 segundos a 33,4 segundos 
/ relação TTPA amostra/TTPA controle: 0,91 a 1,20 
Valores 
Anormais 
uso de anticoagulantes / fibrinólise / degradação da fibrina 
Drogas que interferem nos 
resultados 
heparina 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
CREATININA, SOROLOGIA 
 
Sinonímia creatinina, dosagem de creatinina, creatininemia 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de exame 
Método do exame colorimétrico 
Finalidade avaliar a função renal e monitorar diálises renais 
Preparação previa não é necessária 
Jejum de 4 horas para todas as idades 
Confiabilidade do exame boa 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Resultados 
 
 
 
 
 
 
 
valores 
normais 
Homens: 
Recém-nascidos até 4 dias: 0,30 a 1,00 mg/dL 
5 dias a 3 anos: 0,20 a 0,40 mg/dL 
4-11 anos: 0,30 a 0,70 mg/dL 
12-17 anos: 0,50 a 1,00 mg/dL 
18-60 anos: 0,90 a 1,30 mg/dL 
61-90 anos: 0,80 a 1,30 mg/dL 
Acima de 90 anos: 1,00 a 1,70 mg/dL 
 
Mulheres: 
Recém-nascidos até 4 dias: 0,30 a 1,00 mg/dL 
5 dias a 3 anos: 0,20 a 0,40 mg/dL 
4-11 anos: 0,30 a 0,70 mg/dL 
12-17 anos: 0,50 a 1,00 mg/dL 
18-60 anos: 0,40 a 1,10 mg/dL 
61-90 anos: 0,60 a 1,20 mg/dL 
Acima de 90 anos: 0,60 a 1,30 mg/dL 
 
 
valores 
anormais 
aumentado: glomerulorefrite (infecções ou processos autoimunes) 
/ infecções renais / necrose tubular aguda / obstrução do trato 
urinário (cálculos renais) / redução do fluxo sanguíneo renal 
(choque / desidratação / insuficiência cardíaca congestiva / 
aterosclerose) 
diminuído: indivíduos com massa muscular reduzida / doentes 
caquéticos / indivíduos amputados / indivíduos de idade avançada 
Drogas que interferem nos 
resultados 
Devem ser suspensos medicamentos a base de ácido ascórbico, cefoxitina, 
cefalotina, frutose, glicose, levodopa, metildopa, nitrofurantoína e piruvato 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FOSFATASE ALCALINA, SOROLOGIA 
 
Sinonímia fosfatase alcalina, ALP 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de exame centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC 
Método do exame enzimático 
Finalidade avaliar hepatopatias e processos colestáticos em geral 
Preparação previa não é necessária 
 
Jejum 
até 1 ano de 3 horas 
de 1 a 6 anos 4 horas 
acima de 6 anos de idade 8 horas 
Confiabilidade do exame boa 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Resultados 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
valores 
normais 
Masculino: 
1 a 30 dias: 75 a 316 U/L 
30 dias a 1 ano: 82 a 383 U/L 
1 a 3 anos: 104 a 345 U/L 
4 a 6 anos: 93 a 309 U/L 
7 a 9 anos: 86 a 315 U/L 
10 a 12 anos: 42 a 362 U/L 
13 a 15 anos: 74 a 390 U/L 
16 a 18 anos: 52 a 171 U/L 
 
Feminino: 
1 a 30 dias: 48 a 406 U/L 
30 dias a 1 ano: 124 a 341 U/L 
1 a 3 anos: 108 a 317 U/L 
4 a 6 anos: 96 a 297 U/L 
7 a 9 anos: 69 a 325 U/L 
10 a 12 anos: 51 a 332 U/L 
13 a 15 anos: 50 a 162 U/L 
16 a 18 anos: 47 a 119 U/L 
 
Adultos: 
30 a 120 U/L 
 
 
 
 
 
valores 
anormais 
aumentado: doenças hepatobiliar / osteomalácia / osteogênese 
imperfeita / intoxicação por vitamina D / tumores ósseos primários / 
metástases esqueléticas / mieloma múltiplo / acromegalia / 
insuficiência renal / hipertireoidismo / ossificação ectópica / 
sarcoidose / tuberculose óssea / hiperparatireoidismo / osteopenia 
ou osteoporose / lesões osteoblásticas (carcinoma de próstata com 
metástase óssea) / fase de crescimento rápido da adolescência 
 
diminuído: hipofosfatasia familiar / hipoparatireoidismo / 
acondroplasia / doenças ósseas dinâmicas / nanismo pituitário / 
doença crônica por radiação / má nutrição / anemia perniciosa / 
população idosa (osteoporose) / uso de drogas (contraceptivos 
orais) 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FOSFATASE ALCALINA FRAÇÃO ÓSSEA, SOROLOGIA 
 
Sinonímia fosfatase alcalina óssea, fração óssea da fosfatase alcalina 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de exame centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC 
Método do exame Imunométrico quimioluminescente 
 
 
Finalidade 
-estudo e acompanhamento terapêutico da osteoporose 
-estudos na doença de Paget 
-terapias com utilização de bifosfonatos 
-hiperparatireoidismo primário ou secundário 
-metástases ósseas 
-mieloma múltiplo 
Preparação previa não é necessária 
Jejum de 4 horas para todas as idades 
Confiabilidade do exame boa 
 
 
 
 
 
 
 
 
Resultados 
 
 
 
 
 
 
 
valores 
normais 
Homens: 
 2 a 24 meses: 25,4 a 124,0 µg/L 
 6 a 9 anos: 41,0 a 134,6 µg/L 
10 a 13 anos: 43,8 a 177,4 µg/L 
14 a 17 anos: 13,7 a 128,0 µg/L 
Adultos: 5,5 a 22,9 µg/L 
 
Mulheres: 
 2 a 24 meses: 25,4 a 124,0 µg/L 
 6 a 9 anos: 41,0 a 134,6 µg/L 
10 a 13 anos: 24,2 a 154,2 µg/L 
14 a 17 anos: 10,5 a 75,2 µg/L 
 
Mulheres pré menopausa: 4,9 a 26,6 µg/L 
 
Mulheres pós menopausa: 5,2 a 24,4 µg/L 
 
 
valores 
anormais 
aumentado: em período de crescimento do paciente / período após 
fratura óssea / osteomalacia / câncer ósseo / doença de Paget 
 
diminuído: Mieloma múltiplo-acentuada 
 
Interferências não sofre interferência de hemoglobina, bilirrubinas e triglicérides 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
GLICEMIA OU GLICOSE EM JEJUM, SOROLOGIA 
 
Sinonímia Glicemia, glicemia em jejum, glicose em jejum 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de exame centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18ºC 
Método do exame enzimático 
 
Finalidade 
avaliação do metabolismo dos carbohidratos no diagnóstico das hiperglicemias 
e hipoglicemias / hepatite aguda / pancreatite aguda / doença de Addison 
Preparação previa não é necessária 
 
Jejum 
até 3 anos – 3 horas 
de 3-9 anos – 4 horas 
acima de 9 anos – 8 a 14 horas 
Confiabilidade do exame boa 
Resultados Valores Normais= 70 a 99 mg/dL 
 
 
Alterações 
Hipoglicemia - defeitos congênitos enzimáticos / síndrome de Reye / ingestão de 
álcool / disfunção hepática / tumores pancreáticos (insulinopatias) / anticorpos 
de insulina / neoplasmas não pancreáticas / septicemia / insuficiência renal 
crônica 
Hiperglicemia – diabetes de mellitus (insuficiência na quantidade de insulina ou 
na eficácia da insulina) 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
CURVA GLICÊMICA, SOROLOGIA 
 
Sinonímia Curva glicêmica clássica, curva glicêmica de 2 horas, tolerância a glicose 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de examecentrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18ºC 
Método do exame enzimático 
Finalidade Diagnosticar diabetes de mellitus (padrão ouro) 
Preparação previa não é necessária 
Jejum todas as idades – 8 a 14 horas 
Confiabilidade do exame boa 
 
Resultados 
intolerância à glicose 
(pré-diabetes) 
- glicemia em jejum: 100 e 125 mg/dL 
-2 horas após sobrecarga: 140 e 200 mg/dL 
diabetes mellitus superior ou igual a 200 mg/dL 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
HEMOGLOBINA GLICADA, SOROLOGIA 
 
Sinonímia Hemoglobina glicada, Hemoglobina glicolisada, Glicoemoglobina 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de exame centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18ºC 
Método do exame Cromatografia Líquida - HPLC 
Finalidade Controle diabetes de mellitus 
Preparação previa não é necessária 
Jejum todas as idades – 4 horas 
Confiabilidade do exame boa 
 
 
Resultados 
 
 
HbA1c 
Normal: Menor que 5,7% 
Pré-diabetes: 5,7% a 6,4% 
Diabetes: Maior ou igual a 6,5% 
 
Meta terapêutica 
Controle adequado: Menor que 7,0% 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
 
 
 
 
 
 
HEMOGRAMA COMPLETO, SOROLOGIA 
 
SÉRIE VERMELHA - ERITOGRAMA 
 
1)ERITRÓCITOS (número de glóbulos vermelhos / números de hemácias) (milhões/mm3) – os 
valores variam de acordo o sexo e idade. 
 
VALORES POR IDADE ERITRÓCITOS (106/mm3) 
recém-nascido 4 – 5.6 
crianças até 3 meses 4.5 – 4.7 
crianças até 1 ano 4.0 – 4.7 
crianças 10-12 anos 4.5 – 4.7 
gestantes 3.9 – 5.6 
 
adultos mulheres 4.0 – 5.6 homens 4.5 – 6.5 
 
2)HEMATÓCRITO (volume percentual de todas as hemácias da amostra pelo volume total desta 
amostra Þ percentagem de hemácias presentes no sangue) – os valores variam de acordo o 
sexo e idade. 
 
VALORES POR IDADE HEMATÓCRITO (%) 
recém-nascido 44 – 62 
crianças até 3 meses 32 – 44 
crianças até 1 ano 36 – 44 
crianças 10-12 anos 37 – 44 
gestantes 34 - 47 
 
adultos mulheres 35 - 47 homens 40 - 54 
 
3)HEMOGLOBINA (Hb metaloproteína de ferro presente nas hemácias com função de 
transportar o oxigênio) – os valores variam de acordo o sexo e idade. 
 
VALORES POR IDADE Hemoglobina (g/100ml) 
recém-nascido 13.5 – 19.6 
crianças até 3 meses 9.5 – 12.5 
crianças até 1 ano 11.0 – 13.0 
crianças 10-12 anos 11.5 - 14.8 
gestantes 11.5 – 16.0 
 
adultos mulheres 12.0 – 16.5 homens 13.5 – 18.0 
 
4)VOLUME CORPUSCULAR MÉDIO (VCM relacionado ao tamanho das hemácias) – os valores 
variam de acordo o sexo e idade. 
 
VALORES POR IDADE VCM (µ3) 
crianças até 3 meses 83 – 110 
crianças até 1 ano 77 - 101 
crianças 10-12 anos 77 - 95 
mulheres 81 - 101 
homens 82 - 101 
 
5)HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA (HCM é o peso da hemoglobina nas hemácias) 
 
VALORES POR IDADE HCM (pg) 
crianças até 3 meses 24 - 34 
crianças até 1 ano 23 - 31 
crianças 10-12 anos 24 - 30 
mulheres 27 - 34 
homens 27 - 34 
 
O HCM ­ Þ hemácias macrocitose e HCM ¯ Þ hemácias microcíticas. 
6)CONCENTRAÇÃO DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA (CHCM é a concentração 
da hemoglobina dentro da hemácia) 
 
VALORES POR IDADE CHCM (%) 
crianças até 3 meses 27 – 34 
crianças até 1 ano 28 - 33 
crianças 10-12 anos 30 - 33 
mulheres 31,5 - 36 
homens 31,5 - 36 
 
7)RED CELL DISTRIBUTION WIDTH (RDW indica a variação de tamanho das hemácias) 
 
VALORES DE NORMALIDADE 11 – 14 % 
 
SÉRIE BRANCA - LEUCOGRAMA 
 
1)NEUTRÓFILOS (LEUCÓCITOS POLIMORFONUCLEARES - Defesa contra bactérias e vírus) 
 
VALORES POR IDADE NEUTRÓFILOS (n°/mm3) % 
recém-nascido 6000 - 26000 11.0 (61%) 
1 – 7 dias 1500 - 10000 5.5 (45%) 
8 – 14 dias 1000 - 9500 4.5 (40%) 
15 – 59 dias 1000 - 9000 3.8 (35%) 
2 - 5 meses 1000 - 8500 3.8 (32%) 
6 – 11 meses 1500 - 8500 3.5 (31%) 
1 – 2 anos 1500 - 8500 3.5 (33%) 
3 – 5 anos 1500 - 8500 3.8 (42%) 
6 – 11 anos 1500 - 8500 3.1 (38%) 
12 – 15 anos 1800 - 8000 2.8 (35%) 
>16 anos 1700 - 7000 2.5 (34%) 
 
OBS: 
- NEUTROFILIA (­) – infecções / desordens inflamatórias / diabetes / uremia / eclampsia na 
gravidez / necrose hepática / leucemia mieloide crônica / policitemia pós-esplenectomia / anemia 
hemolítica / síndromes mieloproliferativas / hemorragias / queimaduras / choque elétrico / câncer 
 
- NEUTROPENIA (¯) – anemia aplástica / anemia megaloblástica / anemia ferropriva / leucemia 
/ hipotireoidismo / doenças autoimunes (LES) / mielofibrose / cirrose. 
 
2)EOSINÓFILOS (GRANULÓCITOS EOSINÓFILOS - Defesa contra parasitas multicelulares e 
processos alérgicos) 
 
VALORES POR IDADE EOSINÓFILOS (n°/mm3) % 
recém-nascido 20 - 850 0.4 (2%) 
1 – 7 dias 20 - 850 0.5 (2%) 
8 – 14 dias 20 - 850 0.5 (4%) 
15 – 59 dias 20 - 850 0.4 (3%) 
2 - 5 meses 20 - 850 0.3 (3%) 
6 – 11 meses 50 - 700 0.3 (3%) 
1 – 2 anos 0 - 650 0.3 (3%) 
3 – 5 anos 0 - 650 0.3 (3%) 
6 – 11 anos 0 - 500 0.2 (3%) 
12 – 15 anos 0 - 500 0.2 (3%) 
>16 anos 50 - 500 0.2 (3%) 
 
 
 
 
 
 
 
 
3)BASÓFILOS (Estão envolvidas em processos de hipersensibilidade e alérgicos) 
 
VALORES POR IDADE BASÓFILOS (n°/mm3) 
recém-nascido 0 – 600 
1 – 7 dias 0 – 600 
 8 – 14 dias 0 – 600 
15 – 59 dias 0 – 600 
2 - 5 meses 0 – 600 
6 – 11 meses 0 - 200 
1 – 2 anos 0 - 200 
3 – 5 anos 0 - 200 
6 – 11 anos 0 - 200 
12 – 15 anos 0 - 200 
>16 anos 0 - 300 
 
4)LINFÓCITOS (imunidade celular – principalmente linfócito T e produção de anticorpos – linfócitos B) 
 
VALORES POR IDADE LINFÓCITOS(n°/mm3) % 
recém-nascido 2000 - 11000 5.5 (31%) 
1 – 7 dias 2000 - 11000 5.0 (41%) 
8 – 14 dias 2000 - 17000 5.5 (48%) 
15 – 59 dias 2500 - 16500 6.0 (56%) 
2 - 5 meses 4000 - 13500 7.3 (61%) 
6 – 11 meses 4000 - 10500 7.0 (61%) 
VALORES POR IDADE LINFÓCITOS(n°/mm3) % 
1 – 2 anos 1500 - 7000 6.3 (59%) 
3 – 5 anos 1500 - 7000 4.5 (50%) 
6 – 11 anos 1500 - 6500 3.1 (38%) 
12 – 15 anos 1200 - 5200 2.8 (35%) 
>16 anos 900 - 2900 2.5 (34%) 
 
5)MONÓCITOS (Responsáveis pela proteção dos tecidos, principalmente em processos virais) 
 
VALORES POR IDADE MONÓCITOS (n°/mm3) % 
recém-nascido 400 - 1800 1.1 (6%) 
1 – 7 dias 400 - 1800 1.1 (9%) 
8 – 14 dias 400 - 1800 1.0 (9%) 
15 – 59 dias 50 - 1100 0.7 (7%) 
2 - 5 meses 50 - 1100 0.6 (5%) 
6 – 11 meses 50 - 1100 0.6 (5%) 
1 – 2 anos 0 - 800 0.5 (5%) 
3 – 5 anos 0 – 800 0.5 (5%) 
6 – 11 anos 0 - 800 0.4 (4%) 
12 – 15 anos 0 - 800 0.4 (5%) 
>16 anos 300 - 900 0.3 (4%) 
 
SÉRIE PLAQUETÁRIA 
 
VALORES POR IDADE PLAQUETAS (n°/mm3) 
recém-nascido 150.000 – 300.000 
1 – 7 dias 150.000 – 300.000 
 8 – 14 dias 150.000 – 300.000 
15 – 59 dias 150.000 – 300.000 
2 - 5 meses 150.000 – 300.000 
6 – 11 meses 150.000 – 450.000 
1 – 2 anos 150.000 – 450.000 
3 – 5 anos 150.000 – 450.000 
6 – 11 anos 150.000 – 450.000 
12 – 15 anos 150.000 – 450.000 
>16 anos 150.000 – 450.000 
VOLUME PLAQUETÁRIO MÉDIO (VPM) = 9.2 – 12.6 
(Fonte: http://www.pncq.org.br/uploads/2017/Infostecnicas/ValoresNormaisAtualizado.pdf http://www.fleury.com.br/medicos/manual-
exames/Pages/default.aspx ) 
HEPATITES, SOROLOGIA 
 
HEPATITE A 
 
RESULTADOS DOS EXAMES (pessoa não vacinada) 
Anti=HVA IgM Anti-HVA total (IgM and IgG) resultados 
positivo infecção aguda 
 
negativo 
 
positivo Infecção aguda ou exposição anterior; Imunidade ao HAV 
 positivo Vacinado; Imunidade ao HAV 
 negativo não há ou nem houve infecção; vacina recomendada 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
HEPATITE B 
 
SIGLAS USADAS DOS EXAMES 
HBsAg Antígeno de superfície da hepatite B 
Anti-HBs Anticorpos contra o HBsAg 
Anti-HBc total Anticorpos totais contra o antígeno c da hepatite B (IgG e IgM) 
Anti-HBc IgM Anticorpos IgM contra o antígeno c da hepatite B 
HBeAg Antígeno e da hepatite B 
Anti-HBeAg Anticorpos contra o HBeAg 
(Fonte: https://labtestsonline.org.br ) 
 
EXAMES 
INFECÇÃO AGUDA HBsAg / anti-HBc IgM / HBeAg 
HEPATITE B CRÔNICA HBsAg / carga viral do vírus da hepatite B (HBV) 
ACOMPANHAR INFECÇÃO CRÔNICA HBsAg /HBeAg / anti-HBs / anti-Hbe / carga viral do HBV 
IMUNIDADE AO VÍRUS (INFECÇÃO / 
VACINAÇÃO) 
 
anti-HBs / anti-HBc total 
(Fonte: https://labtestsonline.org.br ) 
 
TESTE DESCRIÇÃO USO 
 
HBsAg Proteína da superfície do vírus, presente no sangue em infecções agudas e crônicas 
Para diagnóstico de infecções aguda ou 
crônica 
 
Anti-HBs 
Anticorpos contra o HBsAg (os níveis se 
elevam durante a recuperação da infecção 
aguda) 
Indica exposição anterior ao vírus da 
hepatite B ou vacinação (quando negativo, 
indicar a vacinação) 
 
Anti-HBc total 
Anticorpo IgM e IgG contra o antígeno c do 
HBV 
Anti-HBc IgM para distinguir infecção aguda 
e crônica (IgG permanece + pelo resto da 
vida) 
 
Anti-HBc IgM 
Anticorpos IgM contra o antígeno c do HBV 
(antígeno presente nas células hepáticas 
infectadas) 
Primeiro anticorpo produzido após a 
infecção (distinguir infecção aguda e 
crônica) 
 
HBeAg 
Proteína liberada no sangue quando o vírus 
está se replicando 
Só encontrado no sangue quando o vírus 
está se replicando. Usado como marcador 
de infectividade e de eficácia do tratamento 
 
Anti-HBe 
Anticorpos contra o antígeno e do HBV Persiste no sangue após recuperação total 
(anti-HBs e anti-HBc). Usado para monitorar 
o tratamento na infecção crônica 
Carga viral 
do HBV 
Quantidade de DNA-HBV no sangue Monitorar o tratamento da infecção crônica 
(Fonte: https://labtestsonline.org.br ) 
 
HEPATITE C 
 
RESULTADO DOS EXAMES 
Anti-HCV imunoblot Carga viral interpretação 
 
Negativo não há infecção, ou está no período de incubação 
Positivo negativo Anti-HIV falso positivo; não há infecção 
positivo positivo negativa infecção passada 
Positivo ou 
indeterminado 
positivo ou 
indeterminado 
positiva infecção atual 
(Fonte: https://labtestsonline.org.br ) 
HERPES SIMPLES, SOROLOGIA (HSV-1 e o HSV-2) 
 
HERPES TIPO 1 e 2 (HVS-1 e HVS-2) – ANTICORPO IgM 
Método imunoenzimático 
 
Valor de referência 
não reagente: inferior a 0.9 
indeterminado: 0.9 a 1.1 
reagente: superior a 1.1 
 
HERPES TIPO 1 e 2 (HVS-1 e HVS-2) – ANTICORPO IgG 
Método imunoenzimático 
 
Valor de referência 
não reagente: inferior a 0.9 
indeterminado: 0.9 a 1.1 
reagente: superior a 1.1 
 
HERPES ZOSTER, SOROLOGIA (VZV - Vírus varicela zoster) 
 
Sinonímia Varicela zoster, Herpes zoster, catapora, HZV, VVZ 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Método do exame Imunoensaio enzimático 
Finalidade Diagnosticar catapora, herpes zoster 
Preparação previa não é necessária 
Jejum Não obrigatório 
Confiabilidade do exame boa 
 
Resultados 
NÃO REAGENTE: inferior a 50 mIU/mL 
INDETERMINADO: 50 – 100 mIU/mL 
REAAGENTE: superior a 100 mIU/mL 
(Fonte: http://www.labhpardini.com.br/scripts/mgwms32.dll?MGWLPN=HPHOSTBS&App=HELPE&EXAME=S%7C%7CVARIG ) 
 
Sinonímia Varicela zoster, Herpes zoster, catapora, HZV, VVZ 
Material a ser obtido Líquor, líquido amniótico, sangue total (EDTA), biópsia, líquido ou raspado das 
vesículas 
Método do exame PCR (reação em cadeia da polimerase) 
Finalidade Diagnosticar catapora, herpes zoster 
Preparação previa não é necessária 
Jejum Não obrigatório 
Resultados Valor de referência: não detectado 
(Fonte: http://www.labhpardini.com.br/scripts/mgwms32.dll?MGWLPN=HPHOSTBS&App=HELPE&EXAME=DIV%7C%7CVZVPCR ) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
HIV-1 e HIV-2 
 
Sinonímia ELISA 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Método do exame Imunoensaio enzimático 
Finalidade Verificar a existência do HIV 
Preparação previa não é necessária 
Jejum Não obrigatório 
Confiabilidade do exame boa 
Resultado Todo exame positivo é confirmado pelo teste de Western blot 
Causas de erro Infecção subclínica.
Reação cruzada com outros agentes virais 
 
Sinonímia WESTERN BLOT 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Método do exame Imunoensaio enzimático 
Finalidade Verificar a existência do HIV / confirmar a presença de anticorpos séricos contra 
o vírus linfotrópico, do tipo III (HTL-III), das células T 
Preparação previa não é necessária 
Jejum Não obrigatório 
Confiabilidade do exame boa 
Resultado Todo exame positivo indica que o paciente é soro positivo 
Causas de erro Infecção subclínica.
Reação cruzada com outros agentes virais 
Contratempos É um método mais caro e mais lento que o teste de ELISA 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
OSTEOCALCINA, SOROLOGIA 
 
 
Sinonímia Proteína Gla óssea, BGP, Bone Gla Protein, Osteocalcina total, Dosagem de Osteocalcina Sérica, Osteocalcina 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de exame centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 4ºC 
Método do exame Eletroquimioluminescência 
 
Finalidade serve para monitorar o metabolismo mineral e ósseo, sendo um indicador e prognostico na evolução das osteoporoses 
Preparação previa não é necessária 
Jejum todas as idades – 8 horas 
Confiabilidade do exame boa 
 
 
 
Resultado 
Homens: 
18 – 29 anos ⇒ 24 – 70 ng/ml 
30 – 50 anos ⇒ 14 – 42 ng/ml 
acima de 51 anos ⇒ 14 – 46 ng/ml 
Mulheres: 
20 anos - menopausa ⇒ 11 – 43 ng/ml 
pós-menopausa ⇒ 15 – 46 ng/ml 
osteoporose ⇒ 13 – 48 ng/ml 
 
 
Interpretação 
AUMENTO: osteomalacia / doença de Paget / hipertireoidismo / 
hiperparatireoidismo primário / osteodistrofia renal / osteoporose pós-menopausa 
/ carcinoma metastático em osso / sarcoma osteogênico 
DIMINUIÇÃO: hipoparatireoidismo / osteoporose senil / corticoterapia de longa 
duração / Síndrome de Cushing 
 
Interferência Biotina ou suplementos alimentares que contenham biotina devem ser suspensos 3 dias antes da coleta 
(Fonte http://www.labhpardini.com.br/scripts/mgwms32.dll?MGWLPN=HPHOSTBS&App=HELPE&EXAME=S%7C%7COSTEO 
https://www.fleury.com.br/medico/exames/osteocalcina-soro ) 
	
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TIREOIDE (TSH / T4 / T4 LIVRE / T3 / T3 LIVRE), SOROLOGIA 
 
T3 TOTAL – 
 
Sinonímia T3, T3 total, Triiodotironina, T3 livre 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de exame centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18ºC 
Método do exame quimioluminescência 
Finalidade controle hipertireoidismo e hipotireoidismo 
Preparação previa não é necessária 
Jejum não obrigatório 
Confiabilidade do exame boa 
 
 
Resultados 
-até 5 anos: 105 - 269 ng/dL (1,61 a 4,14 nmol/L) 
-5 a 12 anos: 94 - 241 ng/dL (1,44 a 3,71 nmol/L) 
-12 a 20 anos: 72 a 214 ng/dL (1,10 a 3,28 nmol/L) 
-20 a 50 anos: 70 a 200 ng/dL (1,13 a 3,14 nmol/L) 
-Acima de 50 anos: 40 a 180 ng/dL (0,63 a 2,83 nmol/L) 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
T4 TOTAL – 
 
Sinonímia T4, T4 total, Tiroxina, T4 livre 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de exame centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18ºC 
Método do exame quimioluminescência 
Finalidade controle hipertireoidismo e hipotireoidismo 
Preparação previa não é necessária 
Jejum não obrigatório 
Confiabilidade do exame boa 
 
Resultados 
0 a 19 dias: 1,3 - 4,5 ng/dL 
20 dias a 3 anos: 0,7 - 1,4 ng/dL 
3 a 19 anos: 0,6 - 1,1 ng/dL 
acima de 19 anos: 0,6 - 1,3 ng/dL 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
TSH– 
 
Sinonímia TSH, hormônio tireoestimulante, tirotropina 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de exame centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18ºC 
Método do exame quimioluminescência 
Finalidade controle hipertireoidismo e hipotireoidismo 
Preparação previa não é necessária 
Jejum não obrigatório 
Confiabilidade do exame boa 
 
 
 
Resultados 
-1ª semana de vida: até 15,0 mUI/L 
-1semana a 11 meses: 0,80 – 6,3 mUI/ 
-1 a 5 anos: 0,70 – 6,0 mUI/L 
-6 a 10 anos: 0,60 – 5,4 mUI/L 
-11 a 15 anos:0,50 – 4,9 mUI/L 
-16 a 20 anos: 0,50 – 4,4 mUI/L 
-Acima de 20 anos: 0,45 – 4,5 mUI/L 
Resultados 
Gestação 
-primeiro trimestre: 0,1-2,5 mUI/L 
-segundo trimestre: 0,2-3,5 mUI/L 
-terceiro trimestre: 0,3-3,5 mUI/L 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx ) 
 
POSSÍVEIS COMBINAÇÕES DE RESULTADOS PARA T3 / T4 / TSH 
TSH T4 T3 INTERPRETAÇÃO 
Alto Normal Normal Hipotireoidismo leve 
Alto Baixo Baixo/Normal Hipotireoidismo 
Baixo Normal Normal Hipertireoidismo leve 
Baixo Alto/Normal Alto/Normal Hipertireoidismo 
Baixo Baixo/Normal Baixo/Normal Doença não tireoidiana; hipotireoidismo pituitário raro 
(secundário) 
(Fonte: https://labtestsonline.org.br/tests/t4 ) 
URÉIA, SOROLOGIA 
 
CLASSIFICAÇÃO DOS AUMENTOS DO NÍVEL SÉRICO DA URÉIA 
 
 
UREMIA PRÉ-RENAL 
(função renal normal) 
Níveis aumentados de 
produção de ureia ou 
diminuição do fluxo 
sanguíneo 
Catabolismo proteico aumentado / ingestão 
excessiva de proteínas / choque traumático ou 
hemorrágico / desidratação / cardíaca aguda / 
absorção de grandes hemorragias / infecções 
maciças ou toxemia 
UREMIA RENAL Doença renal intrínseca Doença renal glomerular / tubular aguda ou crônica 
/ lesão parenquimatosa difusa 
 
UREMIA PÓS-RENAL 
(reabsorção da ureia) 
Obstrução do fluxo renal Obstrução do trato urinário por cálculo / obstrução 
externa / tumores de bexiga / tumores ou 
hipertrofia da próstata / defeitos congênitos de 
bexiga ou uretra 
( Fonte: http://www.ceaclin.com.br/exames/ureia_serica.shtml ) 
 
Sinonímia Ureia no soro, ureia plasma, dosagem ureia sérica, azometia 
Material a ser obtido sangue extraído da veia do braço 
Tempo de exame centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18ºC 
Método do exame cinético ultra violeta 
Finalidade controle da função renal 
Preparação previa não é necessária 
Jejum não obrigatório 
Confiabilidade do exame boa 
Resultados Valor de referência-10 - 50 mg/dL 
Exame pode ser alterado Aminoglicósideos /
Anfotericina /
Cloranfenicol
Meticilina /
Má função hepática 
(Fonte: http://diagnosticosdobrasil.com.br/guia/ http://www.fleury.com.br/medicos/manual-exames/Pages/default.aspx 
http://www.labhpardini.com.br/scripts/mgwms32.dll?MGWLPN=HPHOSTBS&App=HELPE&ORIGEM=&FORCEDTEXT=&EXAME=S%7C%7CU)