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ENFERMAGEM Profª. Tatiane da Silva Campos FUNDAMENTOS E PROCEDIMENTOS DE ENFERMAGEM OXIGENOTERAPIA Aula 1 OXIGENOTERAPIA Oxigenoterapia por cateter nasal - Melhorar a oxigenaça ̃o, a perfusa ̃o tecidual e corrigir acidose respiratória. - Pacientes internados, ambulatoriais e de pronto atendimento, com prescric ̧ão me ́dica. - Material: Bandeja, umidificador, água destilada, fluxômetro, luvas de procedimento, soro fisiológico, cateter nasal no 6, 8 ou 10, esparadrapo ou adesivo hipoalergênico, álcool a 70%, gaze (não-estéril). OXIGENOTERAPIA - Higienize as ma ̃os - Reu ́na o material na bandeja e leve para junto do paciente - Explique o procedimento ao paciente - Monte o umidificador, colocando a ́gua destilada até o nível indicado no recipiente, e conecte-o ao cateter - Conecte o umidificador a ̀ rede de oxige ̂nio, atrave ́s do fluxômetro - Calce as luvas de procedimento OXIGENOTERAPIA - Limpe uma das narinas do paciente com gaze umedecida em soro fisiológico - Introduza o cateter nasal na narina (4 a 6 cm), ou adapte o cateter- óculos Fonte: Google imagens OXIGENOTERAPIA - Limpe o nariz com álcool a 70%, para retirar a oleosidade, e fixe o cateter no nariz ou na face, no caso de cateter comum - Abra o fluxômetro, regulando a quantidade de oxigênio em litros por minuto (l/min), de acordo com a prescric ̧a ̃o me ́dica, e verifique se ha ́ borbulhamento no frasco umidificador - Observe o paciente por alguns minutos e verifique a pressão arterial, o pulso e a frequência, o ritmo e a amplitude da respiraca ̃o OXIGENOTERAPIA - Coloque etiqueta no umidificador e no cateter de oxigênio constando a data de instalaça ̃o - Deixe o paciente conforta ́vel - Retire o material do quarto, mantendo a unidade organizada - Retire as luvas de procedimento e Higienize as mãos - Cheque a prescriça ̃o médica e anote o procedimento realizado na folha de anotaça ̃o de enfermagem do prontuário do paciente. OXIGENOTERAPIA - O uso de oxigênio por períodos prolongados, seja por cateter ou por ma ́scara facial, só deve ser feito sob prescriça ̃o médica - A equipe de enfermagem deve observar e anotar os seguintes sinais em pacientes que estão recebendo oxige ̂nio: perfusa ̃o periférica, frequência respiratória e cardi ́aca, alterac ̧ões da pressão sangui ́nea e alterac ̧ões no nível de consciência e no padra ̃o respiratório - Caso seja apropriado, deve-se fazer acompanhamento da saturac ̧a ̃o periférica de oxigênio pelo oxi ́metro OXIGENOTERAPIA - O fluxo recomendado é de 1 a 5 l/min. O aumento do fluxo podera ́ causar desconforto, bem como cefaleia - A fixac ̧a ̃o do cateter deve ser trocada diariamente - Deve-se fazer revezamento nas narinas, no caso de cateter simples - Observe a perviedade do cateter - Oriente o paciente quanto a ̀ importa ̂ncia da respiraça ̃o nasal OXIGENOTERAPIA - O umidificador deve ser encaminhado para limpeza e desinfecça ̃o de alto nível a cada 7 dias - O cateter de oxige ̂nio e ́ de uso individual e na ̃o demanda troca programada, devendo ser mantido protegido em embalagem pla ́stica, junto ao leito do paciente. Deve-se passar álcool a 70% a cada uso. Referência: CARMAGNANI, Maria Isabel Sampaio; et al. Procedimentos de Enfermagem - Guia Prático. Guanabara Koogan, 08/2009.