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Amamentação e Complicações Amamentação - predominante: leite materno + algum outro líquido - complementada: leite materno + algum sólido, papinhas, sopinhas - exclusiva: apenas e somente leite materno - mista: com outro tipo de leite OBS: até 6 meses exclusiva, complementada até 2 anos ● Fisiologia da amamentação ○ Mama = glândula apócrina → secreta leite + parte das células mamárias ○ ● Fatores que prejudicam ● Adventos patológicos da amamentação - Caso Clínico - Mamilo invertido/plano Amamentação inadequada → fissuras → dores → mastite Peso até 1 ano: idade em meses / 2 + 4 Após 1 ano: idade em anos x 2 + 10 - Anticoncepcional progestágeno → amenorreia com amamentação exclusiva, até no máximo 6 meses, começar após 6 semanas do parto Introdução alimentar precoce → diarreias, hospitalizações, doenças respiratórias, risco de desnutrição, menor absorção de ferro e zinco, maior risco de alergias, obesidade, hipertensão, colesterol alto, diabetes; Leite Materno Final da mamada: leite mais gorduroso → começar pelo seio que acabou anteriormente Complicações na Amamentação Amamentação ineficiente → mamas túrgidas → retenção → mastite → abscesso - Mama túrgida - - TTT: Esvaziar mama + antiinflamatório + massagear mamas + compressa fria/gelada → diminuir dor e diminuir leite → amamentar, ordenhar - Prevenção → amamentar precocemente, pega correta, livre demanda, evitar suplementos - Fissuras - Usar leite materno, cremes com corticóide se mais grave, óleos - Mometasona, halobetasol - Infecção Mamilar - Staphylococcus aureus - Cefalosporina de 1ª geração, cefalexina - Fúngica/Intertrigo - - Bloqueio dos ductos lactíferos - Pequeno ponto branco no mamilo - Nódulos → galactocele (leite aprisionado) → mais comum em mulheres em aleitamento - Mastite - Inflamação das mamas, infecção - Febre, mal-estar, astenia, calafrios, prostração - Cefalosporinas de 1ª geração - Abscesso - - DDX: mastite, carcinoma inflamatório - TT: drenagem cirúrgica ou aspiração, ATB - OBS: Manter amamentação se possível;
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