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DRENAGEM VENOSA O membro inferior possui veias superficiais e profundas. • As veias superficiais estão situadas no tecido subcutâneo, e as veias profundas situam-se profundamente à fáscia muscular e acompanham todas as grandes artérias, das quais recebem o nome. As veias superficiais e profundas possuem válvulas que são mais numerosas nas veias profundas Geralmente encontramos duas veias para cada artéria, apenas a veia poplítea e femural são únicas (apesar de, às vezes, apresentarem algum tipo de circulação colateral – Testut) O RETORNO VENOSO • As válvulas impedem o retorno venoso A principal causa de retorno venoso é o músculo, pois o mesmo comprime a veia, mandando o sangue para frente. Varizes: falta de oxigenação na região em que há obstrução dos vasos DRENAGEM VENOSA SUPERFICIAL Por não conterem uma massa muscular que auxilie no retorno venoso, e por suportarem uma grande coluna de sangue, ou por apresentarem algumas válvulas insuficientes, estas podem tornar-se varicosas, dolorosas e até com úlceras cutâneas. Possui uma grande rede inonimada. VEIAS SUPERFICIAIS As veias superficiais surgem como veias digitais dorsais, que ao nível das pregas interdigitais formam as quatro veias metatársicas dorsais, cuja união forma o arco venoso dorsal que é subcutâneo. Este arco recebe do lado medial a veia digital dorsal medial do hálux formando a veia safena magna (na frente do maléolo medial) e do lado lateral a veia digital dorsal lateral do quinto dedo para formar a veia safena parva (por trás do maléolo lateral). VEIA SAFENA MAGNA: ➢ É a mais longa veia do corpo humano ➢ Sobe medialmente na tíbia passando por trás do côndilo femural medial, subindo pela coxa numa posição antero-medial, passando pelo hiato safeno e desembocando na veia femoral ➢ Apresenta entre 10 e 20 válvulas, comunica-se com o sangue passando apenas nesta direção devido às válvulas TRIBUTÁRIAS DA VEIA SAFENA MAGNA Veias do dorso do pé, do calcanhar, do joelho, face anterior da perna, face antero-lateral da coxa, a grande veia safena acessória (que drena a face postero-medial da coxa), veia epigástrica superficial, veia circunflexa superficial do ílio e veia pudenda externa superficial Veia digital dorsal medial do hálux Veia digital dorsal lateral do quinto dedo Veia safena magna Veia safena parva HIATO SAFENO Está localizado 4 cm abaixo do ligamento inguinal. É um orifício oval na fáscia lata, sendo fechado pela fáscia crivosa. VEIA SAFENA PARVA: ➢ Sobe na perna pela linha media da panturrilha. Penetra na fáscia crural desembocando na veia poplítea (às vezes na safena magna) ➢ Contém 6 a 12 válvulas, recebendo tributárias da face lateral do pé, calcanhar, tornozelo e região posterior da perna ➢ Emite comunicações com a safena magna e a acessória TRÍGONO FEMORAL É uma região localizada no 1/3 superior da coxa, contendo os vasos e nervos femorais • Limites: Lateral: borda medial do sartório Medial: borda lateral do adutor longo Superior: ligamento inguinal Teto: fáscia crivosa Assoalho: iliopsoas, pectíneo e adutor longo DRENAGEM PROFUNDA DO PÉ Surgem como veias digitais plantares, que se unem próximo às pregas digitais formando as veias metatársicas plantares, que formam o arco venoso plantar cujas duas extremidades formam as veias plantares medial e lateral que seguem em direção a região posterior do maléolo medial formando as veias tibiais posteriores DRENAGEM PROFUNDA DA PERNA • As veias fibulares iniciam-se drenando as regiões laterais do calcâneo e do maléolo lateral e sobem lateralmente na perna • As veias tibiais anteriores drenam o espaço médio anterior entre os maléolos e dorso do pé e sobe anteriormente à membrana interóssea até a margem inferior do m. poplíteo • As veias tibiais posteriores recebem as veias acima e formam a veia poplítea • A veia poplítea recebe a veia safena parva e quando passa pelo hiato tendíneo, denomina-se veia femoral DRENAGEM PROFUNDA DA COXA • A veia femoral, continuação da poplítea, termina ao atravessar o ligamento inguinal, recebendo a denominação de veia ilíaca externa Tributárias: femoral profunda, circunflexas média e lateral e safena magna ULCERA VARICOSA: deficiência em oxigênio na região em questão devido ao acumulo de sangue pela insuficiência da válvula VARIZES: sangue volta devido à insuficiência das válvulas em questão, dilatando algumas partes da veia
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