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Questões Comentadas_ Conasems Aula 03 1) Sobre a origem do vírus SARS-CoV- 2, podemos afirmar que: a) O vírus foi descoberto na China e por isso a doença é mais séria nesse país. b) Os vírus SARS- CoV-1 e MERS-CoV são variantes do SARS-CoV-2 que tem a mesma ou até mais importância epidemiológica. c) Como o vírus SARS-CoV-1 pode ter sido alastrado por problemas sanitários no mercado de peixes em Wuhan, todos os mercados de peixe devem passar por inspeção sanitária para pesquisa da presença do vírus. d) A doença da covid-19 é causada apenas pelo vírus SARS-CoV-2 que provoca quadros pulmonares leves, moderados e graves na população de um modo geral. e) As complicações da covid-19 só ocorrem em idosos ou em pacientes que tenham doença prévia pulmonar. 2) Sobre a transmissão da covid-19, podemos afirmar que: a) Existem apenas três formas de transmissão: por contato, gotículas e secreções nasais a partir de espirros e tosse. b) A maneira mais comum de transmissão da covid-19 é por meio de contato das mãos de um paciente contaminado. c) O uso de máscara cirúrgica e lavagem das mãos evita qualquer tipo de transmissão da covid-19. d) As partículas provindas de procedimentos que geram aerossóis podem causar infecção pelo vírus SARS-CoV-2 se o EPI utilizado não for apropriado e usado corretamente. e) A transmissão da covid-19 ocorre principalmente pelo beijo e aperto de mão. 3) Sobre o período de incubação e transmissão, podemos afirmar que: a) O período de incubação do vírus SARS-CoV-2 ainda é desconhecido. b) O período de incubação do vírus SARS-CoV-2 é de 1 a 14 dias, com mediana de 5 a 6 dias, e a transmissão não ocorre nesse período. c) A transmissão da doença covid-19 acontece principalmente quando o paciente está apresentando quadro respiratório grave. d) O período de incubação da doença covid-19 é de 1 a 14 dias, e o período de transmissão começa dois dias antes do início dos sintomas. e) A transmissão do SARS-CoV-2 antes do início dos sintomas é rara e sem muita importância epidemiológica. 4) Sobre as formas clínicas e gravidade da doença COVID-19 podemos afirmar que: a) A doença covid-19 causa problemas pulmonares leves em 50% das pessoas acometidas, e somente os maiores de 80 anos têm alta taxa de mortalidade. b) Os casos leves e moderados ocorrem em crianças e jovens, sendo que os casos graves ocorrem apenas em adultos e idosos. c) Das pessoas que desenvolvem os casos mais grave da doença, muitas delas precisarão de suporte de oxigênio e UTI para seu tratamento. d) Os casos de covid-19 nunca causam problemas neurológicos importantes. e) Crianças não desenvolvem forma grave da doença. 5) Quanto ao diagnóstico da doença covid-19, podemos afirmar que: a) O diagnóstico é feito exclusivamente pelo exame TR-PCR colhido em secreções da nasofaringe do paciente. b) O paciente que tem sintomas gripais leves não deve ser considerado suspeito de ter covid-19. c) Dentre os testes de diagnóstico laboratoriais os testes rápidos de anticorpos e sorologias devem ser os métodos de escolha. d) A coleta do exame de RT-PCR deve ser feita a partir do primeiro dia do início dos sintomas, aproveitando de forma oportuna a coleta o mais precoce possível. e) A coleta do exame de sorologia de IgM e IgG devem ser feitas na fase inicial da doença para diagnóstico. 6) Sobre fatores de risco e agravamento da doença, podemos afirmar que: a) As crianças e jovens têm a mesma predisposição ao agravamento do que os idosos. b) A faixa etária mais acometida é de maiores de 60 anos sem comorbidades. c) Doenças crônicas e idade maior que 60 anos formam os principais grupos de risco. d) As pessoas que agravam geralmente se expuseram mais ao contato com pacientes contaminados. e) Pessoas menores de 60 anos e sem comorbidades não apresentam risco de agravamento. Seguem abaixo comentários sobre as questões desta atividade. Questão 1: d) A covid-19 é causada pelo vírus SARS-CoV-2. O quadro respiratório mais grave acomete com mais frequência a população maior de 60 anos e/ou com comorbidades associadas, mas podem ocorrer também em outras faixas etárias. Questão 2: d) O controle da transmissão do coronavírus através de aerossóis requer o uso de máscara de forma adequada em procedimentos que geram grande quantidade de aerossóis, como por exemplo, uma intubação traqueal. Profissionais de saúde devem usar a máscara N95 ao realizar esse tipo de procedimento. Questão 3: d) A mediana do período de incubação da covid-19 é de 1 a 14 dias, e a transmissão se inicia dois dias antes do início dos sintomas, por isso é importante o isolamento dos contatos e não apenas do paciente sintomático. Questão 4: c) As pessoas que adoecem de covid-19 são em 40% de forma leve, 40% de forma moderada, 15% formas graves com suporte de oxigênio e 5% forma crítica com necessidade de UTI geralmente com comprometimentos importantes e alta letalidade. Questão 5: d) A coleta do exame RT-PCR deve ser feita com coleta de secreção da nasofaringe a partir do primeiro dia de sintomas de forma mais oportuna possível, pois nos primeiros dias de sintomas há uma maior carga viral que vai diminuindo ao passar dos dias. Questão 6: c) O grupo de maior risco são as pessoas acima de 60 anos com comorbidades, embora pessoas fora desse grupo de risco também possam agravar e vir a óbito. Referência: ImunizaSUS, Conasems 2021 Rafaela Fernandes Costa https://www.passeidireto.com/perfil/rafaela-fernandes/listas https://www.passeidireto.com/perfil/rafaela-fernandes/listas
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