VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA E CONTROLE DO COVID

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VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA E CONTROLE 
DO COVID-19 
 
• Identificar precocemente a ocorrência de casos da covid-19. 
É preciso diferenciar os casos suspeitos, confirmados, não especificados e 
descartados, pois isso faz toda diferença na hora de tomar uma conduta. 
 
Casos suspeitos 
 
Síndrome Gripal (SG) 
Indivíduo com quadro respiratório agudo, caracterizado por pelo menos 
dois (2) dos seguintes sinais e sintomas: febre (mesmo que referida), 
calafrios, dor de garganta, dor de cabeça, tosse, coriza, distúrbios 
olfativos (anosmia) ou distúrbios gustativos (ageusia). 
 
Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) 
 
Indivíduo com SG que apresente: dispneia/desconforto respiratório 
OU pressão ou dor persistente no tórax OU saturação de O2 menor 
que 95% em ar ambiente OU coloração azulada (cianose) dos lábios 
ou rosto. 
 
 
 
 
Casos confirmados da covid-19 
 
Por critério clínico: Caso de SG ou SRAG associado à anosmia 
(disfunção olfativa) OU ageusia (disfunção gustatória) aguda 
 sem outra causa pregressa. 
 
Por critério clínico-epidemiológico 
 
Caso de SG ou SRAG com histórico de contato próximo ou domiciliar nos 14 dias 
anteriores ao aparecimento dos sinais e sintomas com caso confirmado para covid-19. 
 
Por critério clínico-imagem 
Caso de SG ou SRAG ou óbito por SRAG que não foi possível confirmar por critério 
laboratorial e que apresente pelo menos uma (1) das seguintes alterações 
tomográficas: 
o Opacidade em vidro fosco periférico, bilateral, com ou sem consolidação ou 
linhas intraoculares visíveis (“pavimentação”), OU; 
o Opacidade em vidro fosco multifocal de morfologia arredondada com ou sem 
consolidação ou linhas intralobulares visíveis (“pavimentação”), OU; 
o Sinal de halo reverso ou outros achados de pneumonia em organização 
(observados posteriormente na doença). 
 
 
 
 
 
 
Por critério laboratorial em indivíduo não vacinado contra covid-19 
Caso de SG ou SRAG com teste de: 
Biologia molecular: resultado detectável para SARS-CoV-2 realizado pelos seguintes 
métodos: 
• RT-qPCR em tempo real • RT-LAMP. 
 
Imunológico: resultado reagente para IgM, IgA e/ou IgG* realizado pelos seguintes 
métodos: 
o Ensaio imunoenzimático (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay - ELISA); 
o Imunocromatografia (teste rápido) para detecção de anticorpos; 
o Imunoensaio por Eletroquimioluminescência (ECLIA); 
o Imunoensaio por Quimioluminescência (CLIA). 
 
Pesquisa de antígeno: resultado reagente para SARS-CoV-2 pelo método de 
Imunocromatografia para detecção de antígeno. 
 
Sinal do halo. Imagens axiais (A a C) e coronal (D) de tomografia computadorizada 
multidetectores evidenciam múltiplos pequenos nódulos sólidos com halo em vidro 
fosco nos campos pulmonares superiores (A), médios (B) e inferiores (C), 
caracterizando o sinal do halo. 
 
Fonte: SciELO - Brasil - The halo sign as a chest computed tomography finding of COVID-
19 The halo sign as a chest computed tomography finding of COVID-19 
https://www.scielo.br/j/eins/a/4zVG8kV8Qftk37tCCGy3Dpn/?lang=pt
https://www.scielo.br/j/eins/a/4zVG8kV8Qftk37tCCGy3Dpn/?lang=pt
 
Por critério laboratorial em indivíduo vacinado contra covid-19 
 
Indivíduo que recebeu a vacina contra covid-19 e apresentou quadro posterior de SG 
ou SRAG com resultado de exame: 
 
o Biologia molecular: resultado detectável para SARS-CoV-2 realizado 
pelo método RT-PCR em tempo real ou RT-LAMP. 
 
o Pesquisa de antígeno: resultado reagente para SARS-CoV-2 pelo método 
de Imunocromatografia para detecção de antígeno 
 
 
 
 
 
 
 
Por critério laboratorial em indivíduo assintomático 
Indivíduo assintomático com resultado de exame: 
 
 • Biologia molecular: resultado detectável para SARS-CoV-2 realizado pelo método 
RT-PCR em tempo real ou RT-LAMP. 
 • Pesquisa de antígeno: resultado reagente para SARS-CoV-2 pelo método de 
Imunocromatografia para detecção de antígeno. 
 
Caso de SG ou SRAG não especificada 
 
Caso de SG ou de SRAG para o qual não houve identificação de nenhum outro agente 
etiológico OU que não foi possível coletar/processar amostra clínica para diagnóstico 
laboratorial, OU que não foi possível confirmar por critério clínico-epidemiológico, 
clínico-imagem ou clínico. 
 
 
 
Caso de SG descartado para covid-19 
 
Caso de SG para o qual houve identificação de outro agente etiológico confirmado por 
método laboratorial específico, excluindo-se a possibilidade de uma coinfecção, OU 
confirmação por causa não infecciosa, atestada pelo médico responsável. 
 
 • Ressalta-se que um exame negativo para covid-19 isoladamente não é suficiente para 
descartar um caso para covid-19. 
• O registro de casos descartados de SG para covid-19 deve ser feito no e-SUS notifica 
 
 
 
Diante da emergência ocasionada pelo coronavírus SARS-CoV-2, o 
reconhecimento da pandemia pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e a 
declaração de Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional (ESPIN), o 
Ministério da Saúde (MS) tem estabelecido sistematicamente medidas para resposta e 
enfrentamento da covid-19. Entre as medidas indicadas pelo MS, estão as não 
farmacológicas, como distanciamento social, etiqueta respiratória e de 
higienização das mãos, uso de máscaras, limpeza e desinfeção de ambientes, 
isolamento de casos suspeitos e confirmados e quarentena dos contatos dos casos 
de covid-19, conforme orientações médicas. Essas medidas devem ser utilizadas de 
forma integrada, a fim de controlar a transmissão do SARS-CoV-2, permitindo também 
a retomada gradual das atividades desenvolvidas pelos vários setores e o retorno 
seguro do convívio social. 
Referência: 
ImunizaSUS, Conasems 2021; 
Ministério da Saúde. Saiba como é feita a definição de casos suspeitos de Covid-19 no Brasil, 
2021; 
SciELO - Brasil - The halo sign as a chest computed tomography finding of COVID-19 The halo sign as a chest 
computed tomography finding of COVID-19 
Imagens: Adobe Stock. 
 
Rafaela Fernandes Costa 
https://www.passeidireto.com/perfil/rafaela-fernandes/listas
https://www.scielo.br/j/eins/a/4zVG8kV8Qftk37tCCGy3Dpn/?lang=pt
https://www.scielo.br/j/eins/a/4zVG8kV8Qftk37tCCGy3Dpn/?lang=pt
https://www.passeidireto.com/perfil/rafaela-fernandes/listas