avaliacao parcial fisio em dor

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24/10/2019 EPS
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Disc.: FISIOTERAPIA EM DOR 
Aluno(a): JOAO VICTOR LIMA DE SOUSA 201703037162
Acertos: 10,0 de 10,0 30/09/2019
 
 
1a Questão (Ref.:201705993655) Acerto: 1,0 / 1,0
A dor é aquela experiência que associamos com lesão tecidual real ou potencial.
POR QUÊ
A dor é sempre subjetiva.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
 As duas afirmações são falsas.
Respondido em 30/09/2019 09:27:58
 
2a Questão (Ref.:201703309669) Acerto: 1,0 / 1,0
Existem evidências de que cognições, humor e interações comportamentais/ambientais estão associados a dores crônicas.
 PORQUE
O papel de fatores psicossociais na dor crônica, em especial dores de pescoço e lombalgias, têm descrito a relação dos fatores biopsicossociais na
ocorrência de dores crônicas, na transição de dores agudas para crônicas e na incapacidade �sica associada a dores crônicas.
as duas afirmações são falsas.
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
Respondido em 30/09/2019 09:29:44
 
Gabarito
 Coment.
 
3a Questão (Ref.:201706342961) Acerto: 1,0 / 1,0
A dor tem sido tratada de formas diferentes no decorrer da história. À medida que o conhecimento científico foi sendo
desenvolvidas, várias teorias foram sendo organizadas, tais como Teoria da especificidade (Bell; Muller, 1816-1826);
Teoria do padrão (Goldscheider, 1894; Weddel, 1955; Sinclair, 1947-1955); Quarta teoria da dor (década de 1940 ¿
Hardy, Wolff; Goodell) e por fim a Teoria da comporta (Melzack; Wall, 1965. Neste contexto qual afirmativa descreve
a Teoria da especificidade.
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- Nenhuma afirmativa está correta.
- A dor poderia resultar da ativação de vários receptores inespecíficos. Assim, a estimulação leve de
receptores de tato, calor, frio e dor produziriam a percepção dessas sensações. Mas se o estímulo fosse forte,
a percepção em qualquer caso seria de dor. Haveria uma convergência para o corno dorsal, com um padrão
de estimulação para o cérebro, o qual associaria fenômenos de somação temporoespacial (experiências
prévias, culturas, motivação, atenção-distração). Também nessa teoria não houve a valorização adequada da
modulação central.
 - segundo essa teoria, os receptores seriam terminações livres que levariam os impulsos da dor através das
fibras delta-A e delta-C dos nervos periféricos até a medula, onde alcançariam um centro de dor no tálamo,
pelo feixe espino-talâmico lateral. Somente estímulos dolorosos seriam levados por essas fibras. Seria uma
conexão periferia-cérebro direto.
- A medula é bombardeada continuamente por impulsos nervosos periféricos, que chegam tanto pelas fibras
desmielinizadas como pelas finamente mielinizadas, mais grossas. Haveria, portanto, uma atividade
fisiológica basal, constante, exercida principalmente pelas fibras C, deixando a comporta semiaberta, mas
sem haver o disparo. Isso porque os impulsos das fibras grossas, embora em menor quantidade, viajam mais
rapidamente, alcançando primeiro as células da SG (substância gelatinosa).
Estas células aumentam a inibição e não permitem a ação sobre as células T, que provocam o disparo que
abre a comporta, permanecendo a mesma semifechada.
No entanto, se certo limiar e frequência de impulsos dolorosos são ultrapassados, as células T são
estimuladas e há o disparo do sistema de ação, com a sensação dolorosa.
De uma forma geral, pode-se dizer que as terminações sofreriam uma modulação em níveis medular e
cerebral, sob a influência de outras modalidades sensoriais, como tato, pressão, temperatura, vibração etc.,
antes de influenciarem as células T. O cérebro então avaliaria e decodificaria tudo, como um computador, e
decidiria a resposta.
 
- Sugere que há uma relação de um para um entre a intensidade do estímulo e a experiência da dor. Essa
teoria sugere que, se dois indivíduos experimentassem o mesmo estímulo (como, por exemplo, uma perna
fraturada), eles teriam exatamente a mesma quantidade de resposta à dor. Ela nega o que atualmente
sabemos, como a influência de fatores culturais, ambientais e de personalidade.
Respondido em 30/09/2019 09:43:16
 
4a Questão (Ref.:201706342982) Acerto: 1,0 / 1,0
A dor tem sido tratada de formas diferentes no decorrer da história. À medida que o conhecimento científico foi sendo
desenvolvidas, várias teorias foram sendo organizadas, tais como Teoria da especificidade (Bell; Muller, 1816-1826);
Teoria do padrão (Goldscheider, 1894; Weddel, 1955; Sinclair, 1947-1955); Quarta teoria da dor (década de 1940 ¿
Hardy, Wolff; Goodell) e por fim a Teoria da comporta (Melzack; Wall, 1965. Neste contexto qual afirmativa descreve
a Teoria da Comporta.
- segundo essa teoria, os receptores seriam terminações livres que levariam os impulsos da dor através das
fibras delta-A e delta-C dos nervos periféricos até a medula, onde alcançariam um centro de dor no tálamo,
pelo feixe espino-talâmico lateral. Somente estímulos dolorosos seriam levados por essas fibras. Seria uma
conexão periferia-cérebro direto.
- Sugere que há uma relação de um para um entre a intensidade do estímulo e a experiência da dor. Essa
teoria sugere que, se dois indivíduos experimentassem o mesmo estímulo (como, por exemplo, uma perna
fraturada), eles teriam exatamente a mesma quantidade de resposta à dor. Ela nega o que atualmente
sabemos, como a influência de fatores culturais, ambientais e de personalidade.
 - A medula é bombardeada continuamente por impulsos nervosos periféricos, que chegam tanto pelas fibras
desmielinizadas como pelas finamente mielinizadas, mais grossas. Haveria, portanto, uma atividade
fisiológica basal, constante, exercida principalmente pelas fibras C, deixando a comporta semiaberta, mas
sem haver o disparo. Isso porque os impulsos das fibras grossas, embora em menor quantidade, viajam mais
rapidamente, alcançando primeiro as células da SG (substância gelatinosa). Estas células aumentam a
inibição e não permitem a ação sobre as células T, que provocam o disparo que abre a comporta,
permanecendo a mesma semifechada. No entanto, se certo limiar e frequência de impulsos dolorosos são
ultrapassados, as células T são estimuladas e há o disparo do sistema de ação, com a sensação dolorosa. De
uma forma geral, pode-se dizer que as terminações sofreriam uma modulação em níveis medular e cerebral,
sob a influência de outras modalidades sensoriais, como tato, pressão, temperatura, vibração etc., antes de
influenciarem as células T. O cérebro então avaliaria e decodificaria tudo, como um computador, e decidiria a
resposta.
- Nenhuma afirmativa está correta.
- A dor poderia resultar da ativação de vários receptores inespecíficos. Assim, a estimulação leve de
receptores de tato, calor, frio e dor produziriam a percepção dessas sensações. Mas se o estímulo fosse forte,
a percepção em qualquer caso seria de dor. Haveria uma convergência para o corno dorsal, com um padrão
de estimulação para o cérebro, o qual associaria fenômenos de somação temporoespacial (experiências
prévias, culturas, motivação, atenção-distração). Também nessa teoria não houve a valorização adequada da
modulação central.
Respondido em 30/09/2019 09:51:25
 
5a Questão (Ref.:201706011003) Acerto: 1,0 / 1,0
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A presença da dor crônica constantee de duração prolongada pode ser perturbadora e acarreta alterações em
atividades variadas, dentre elas:
 Físicas, no sono, na vida sexual, modificações no humor, baixa autoestima e apreciação desesperançada da
vida.
 
 Todas as afirmativas podem ser consideradas como corretas.
 Físicas, no sono, na vida sexual, apreciação desesperançada da vida e alterar as relações familiares, de
trabalho e de lazer.
Apreciação desesperançada da vida, alterações no sono, na vida sexual e modificações no humor.
Físicas, no sono, na vida sexual, modificações no humor, baixa autoestima, pensamentos negativos ou
suicidas.
Respondido em 30/09/2019 10:02:07
 
6a Questão (Ref.:201703222766) Acerto: 1,0 / 1,0
A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas abaixo sobre dor
crônica e assinale a INCORRETA:
as repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada comprometem a qualidade de vida
do geronte
a causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho).
os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes.
há repercussão como fadiga, depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da
marcha e a imobilidade.
 a dor crônica pode estar associada à extração de um dente, cirurgia ortopédica ou a cólica menstrual.
Respondido em 30/09/2019 10:06:03
 
7a Questão (Ref.:201703665479) Acerto: 1,0 / 1,0
Para efeito de classificação a dor é dividida em duas categorias: as agudas, que têm duração limitadas e causas
geralmente conhecidas, e as crônicas, que duram mais de três meses e têm causa desconhecida ou mal definida.
PORQUE A dor é o principal sintoma apresentado pelos sujeitos com síndrome da dor patelofemoral , a qual se
caracteriza como difusa, retropatelar ou peripatelar, frequentemente bilateral e com períodos de exacerbação.
as duas afirmações são falsas.
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
Respondido em 30/09/2019 09:57:51
 
Gabarito
 Coment.
 
8a Questão (Ref.:201703222775) Acerto: 1,0 / 1,0
A Escala de faces Wong Baker foi criada para facilitar a mensuração da dor em:
adolescentes
 crianças
mulheres adultas
idosos
pessoas com deficiência mental
Respondido em 30/09/2019 10:07:10
 
9a Questão (Ref.:201706343385) Acerto: 1,0 / 1,0
Na década de 50, Bonica (1953) estabeleceu os alicerces do que seria a primeira clínica de dor do mundo. A partir
daí, ocorreu uma multiplicação deste tipo de clínica, tanto nos Estados Unidos como em outros países, principalmente
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com a implantação da Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP). No Brasil, essas clínicas começaram a
surgir após os anos 1970. Mas também surgiram os Centros Multidisciplinares de Tratamento da dor que podemos
descrever como?
- Reuniões regulares também são realizadas para a discussão diagnóstica e terapêutica, das quais devem
participar especialistas de três áreas, pelo menos.
- Nenhuma resposta está correta.
- Deverá haver sempre a presença de um psiquiatra ou psicólogo clínico, para propiciar um olhar
biopsicossocial do paciente.
 - É uma organização de profissionais da área de saúde que se dedicam à pesquisa, ensino, diagnóstico e
tratamento de pacientes com dor aguda ou crônica.
- O objetivo é ter uma maior visão clínica dos problemas apresentados pelos pacientes com dores crônicas.
 
Respondido em 30/09/2019 10:12:10
 
10a Questão (Ref.:201706343377) Acerto: 1,0 / 1,0
Na década de 50, Bonica (1953) estabeleceu os alicerces do que seria a primeira clínica de dor do mundo. A partir
daí, ocorreu uma multiplicação deste tipo de clínica, tanto nos Estados Unidos como em outros países, principalmente
com a implantação da Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP). No Brasil, essas clínicas começaram a
surgir após os anos 1970. O objetivo das clínicas de dor é?
 - abordar de forma multidisciplinar o fenômeno doloroso.
- Cada paciente tem seu diagnóstico discutido por um grupo, que se reúne regularmente. O tratamento
poderá ser executado por uma equipe de médicos ou por apenas um médico e outros profissionais.
- Geralmente está associado a um hospital universitário ou faculdade com cursos de saúde. É a unidade mais
complexa.
- É uma organização de profissionais da área de saúde que se dedicam à pesquisa, ensino, diagnóstico e
tratamento de pacientes com dor aguda ou crônica.
- Deve haver um diretor, não necessariamente médico, familiarizado com a terapia da dor, para supervisionar
e coordenar o atendimento de diversos profissionais.
 
Respondido em 30/09/2019 10:12:29