Embriologia dos sistemas esquelético e muscular

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Embriologia dos sistemas esquelético e muscular
 	Este processo dá origem a todos os músculos esqueléticos e aos ossos do corpo, com exceção dos músculos da face que originam dos arcos faríngeos. Os músculos lisos originam do ....
Os ossos e músculos terão origem do mesoderma paraxial, mais especificamente os somitos, células dos somitos irão se dividir e tornaram-se músculos e ossos. Os braços e pernas brotaram do corpo cilíndrico. 
Os somitos são divididos em dois tipos celulares principais:
· Esclerótomo que dará origem as vertebras e costelas.
· Dermomiótomo dará origem aos músculos e derme. 
SISTEMA ESQUELÉTICO 
Tem origem no mesoderma paraxial: SOMITOS, em que as células mesodérmicas formarão mesênquima e dará origem ao tecido conjuntivo; células da crista neural serão envolvidas pelas células que darão origem as vértebras. 
Tem origem das células classificadas como esclerótomo dos somitos. 
O sulco neural originário do mesoderma; o mesoderma paraxial está lateral a notocorda. Os genes apontados, como o PAX3 passam a diferenciar a célula para formar a derme. Os genes PAX1 ativaram a diferenciação celular para formação das células musculares. 
O tubo neural inserido no mesoderma paraxial e as células esclerotomas do tudo neural irão da origem a calota craniana nos 2/3 iniciais dos somitos e o terço final dará origem as vertebras. 
Desenvolvimento dos ossos e cartilagens 
Inicialmente há as condensações inicial das células mesenquimais que fará o modelo dos ossos; em sequência tem se a ativação genética e a diferenciação celular e por fim, pode-se ter dois tipos de diferenciação: 
· Osteogênese intramembranosa: formará os ossos chatos, os osteoblastos formarão a matriz celular; há uma membrana que delimita a formação do tecido; por fim a ossificação. 
· Osteogênese endocondral: acontece nos ossos longos, e nos ossos dos membros como um todo. Esse tipo de osteogênese forma primeiramente um modelo de cartilagem para a ossificação, acontece por todo o período embrionário e é extremamente dependente do cálcio e fosforo vindo da nutrição materna. 
Alteração das células paraxial pode causar alteração de calota craniana, vertebras, ossos e músculos. Os da face não sofrem qualquer alteração porque estes são formados pelos arcos faríngeos, quanto mais tardiamente qualquer alteração acontece menor a alteração. 
Articulações 
A formação tem início na sexta semana, mas o processo é continuo, e acontece simultaneamente na substituição de cartilagem por massa óssea. 
Podem ser:
· Fibrosas: entre ossos que não se movimentam, exemplo: calota craniana;
· Cartilaginosas: constituída por fibrocartilagem e cartilagem hialina, exemplo: sínfise dos ossos do púbis. 
· Sinoviais: possuem liquido sinovial na lubrificação, exemplo: joelho.
Todo o crescimento ósseo e a formação das cartilagens pode ser acompanhada pelo ultrassom. 
Esqueleto axial: crânio, coluna vertebral, costelas e esterno; é formado a partir dos esclerotopos. 
Crânio 
O neurocrânio forma uma caixa protetora do encéfalo; é formado a partir de uma base cartilaginosa – condrocrânio. 
É formado pelos 2/3 iniciais dos somitos. 
O viscerocrânio que é o esqueleto da face e tem origem a partir dos arcos faríngeos. 
Coluna 
É formada pelo terço final dos somitos, e dá origem as costelas que vão para a parte ventral. São originários diretos dos esclerótomos. 
As células da região de esclerótopo envolvem as células do tubo neural e tornam-se posteriormente vértebras. 
Costelas 
Desenvolvem-se a partir das vertebras torácicas – processos costais mesenquimais; durante o período embrionário é composta por cartilagem e sua ossificação acontece no período fetal. 
A união entre costelas e vertebras é feita por meio de articulações costovertebrais que são do tipo sinovial. São formados sete pares de costelas verdadeiras que estão ligadas ao esterno pelas próprias cartilagens; cinco pares de costelas falsas que se prendem ao esterno por cartilagem das outras; e dois pares de costelas flutuantes que não se ligam ao esterno. 
Esterno
Tem origem a partir das barras externais formada por faixas verticais de mesênquima. 
Anomalias 
São pouco comuns, mas não são raras. No entanto há doenças com determinada frequência: 
· Espinha bífida oculta ou cística;
· Crânio bífido; 
· Costelas acessórias;
· Costelas fundidas que tem a mesma origem vertebral. 
Ossos dos membros 
São formados a partir do brotamento ----??? Completar 
Talidomida eram prescritas para tratamento de náuseas e enjoos comuns do início da gravidez; e tem como efeito teratogênico causando focomelia ou amelia total. 
SISTEMA MUSCULAR 
Músculos esqueléticos
Tem origem no mesoderma, exceto os músculos da face e da íris que originam do mesoderma dos arcos faríngeos. Os músculos esqueléticos têm origem dos miótomos dos somitos, e tem como sequência de desenvolvimento:
· Mioblastos;
· Fusão das células musculares formando os miotubos; 
· Miofilamentos é formado no citoplasma celular a partir da fusão das células; 
· Fibras musculares. 
 A maioria dos músculos se forma antes do nascimento; poucos são formados até o primeiro ano de vida. Após o primeiro ano de vida há aumento dos músculos pelo aumento das fibras e dos miofilamentos no citoplasma das células musculares. 
Os músculos aumentam de tamanho e comprimento; e apenas após esse aumento a criança consegue andar, anteriormente não há fibras suficientes e a criança deve ser exercitada para aumentar o tamanho dos músculos. 
Em casos de síndrome de Down há hipotonia e por isso não há evolução das fibras, há ainda uma quantidade de fibras abaixo do normal e por isso devem fazer exercícios. 
O tamanho final dos músculos esqueléticos depende da quantidade de exercício feita, algumas fibras não se desenvolvem. 
Músculo liso: tem origem embrionária do mesoderma esplânico que circunda o endoderma do intestino primitivo e seus derivados.
Músculo cardíaco: tem origem no mesoderma esplânico que circunda o tubo cardíaco em desenvolvimento. Há formação dos mioblastos, que se aderem entre si sem perder suas membranas plasmáticas – aderidas pelos discos intercalares. 
Há formação de novos miofilamentos no citoplasma; células cardíacas atípicas formando as fibras de Purkinje que fará o sistema de condução do coração. 
Anomalias 
· Artrogripose múltipla congênita é a ausência generalizada de musculatura que impede a mobilidade das articulações. 
· Torcicolo congênito.
· Distrofia muscular, o paciente apresenta genética dos miotópos com gene de distrofia ativa.