Sistema Respiratório Baixo (anatomia)

Prévia do material em texto

Por Lara Pessoa 1° Período - Anatomia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- composto pela traquéia, e pelos pulmões, os quais 
contém entre outras estruturas brônquios, bronquíolos e 
os alvéolos 
- Sistema respiratório no geral é dividido em porção 
condutora (composta por: Fossas Nasais, Faringe, Laringe, 
Epiglote, Traquéia, Brônquios, Bronquíolos e Bronquíolos 
Terminais; estruturas especializadas em conduzir, 
umedecer, aquecer e filtrar o ar; não possuem a 
Membrana Respiratória e por isso não efetuam as trocas 
gasosas) e porção respiratória (composta por: Bronquíolo 
Respiratório, Ducto Alveolar, Saco Alveolar e Alvéolo; 
estruturas responsáveis por efetuarem as trocas gasosas 
por difusão para o sangue; possuem Membrana 
Respiratória, também chamada de Barreira hemato-aérea, 
ou hemato-alveolar que cobre os alvéolos dos pulmões) 
Traquéia 
- é uma via tubular para o ar 
- a face posterior da traqueia é plana no local onde está 
em contato com o esôfago 
- está localizada anteriormente ao esôfago e se estende 
desde a laringe até a margem superior da vértebra T V, 
onde se divide em brônquios primários direito e esquerdo 
- no ponto em que a traqueia se divide em brônquios 
principais direito e esquerdo, uma crista interna chamada 
de carina é formada por uma projeção posterior e um 
pouco inferior da última cartilagem traqueal. (tosse) 
- os sólidos anéis de cartilagem em formato de C 
fornecem um suporte semirrígido para manter a 
desobstrução de modo que a parede traqueal não colapse 
para dentro (especialmente durante a inspiração) 
obstruindo a passagem de ar 
 
 
Por Lara Pessoa 1° Período - Anatomia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Brônquios 
- brônquio principal direito: vai para o pulmão direito, é mais 
vertical, mais curto e mais largo do que o esquerdo 
- brônquio principal esquerdo: vai para o pulmão esquerdo 
- um objeto aspirado tem maior probabilidade de entrar e 
se alojar no brônquio principal direito do que no esquerdo 
- os brônquios principais contêm anéis incompletos de 
cartilagem 
- ao entrar nos pulmões, o brônquio principal se divide 
formando brônquios menores: os brônquios lobares -> um 
para cada lobo do pulmão (o pulmão direito tem três lobos, 
o pulmão esquerdo tem dois) 
- os brônquios lobares continuam ramificando-se, formando 
brônquios ainda menores, chamados brônquios 
segmentares, que irrigam segmentos bronco-pulmonares 
específicos dentro dos lobos 
-os brônquios segmentares então se dividem em 
bronquíolos que se ramificam repetidamente e o menor dos 
ramos ramifica-se em tubos ainda menores chamados 
bronquíolos terminais (contêm células exócrinas 
bronquiolares que podem proteger contra os efeitos 
nocivos de toxinas inaladas e substâncias cancerígenas, 
produzem surfactante e funcionam como células-tronco 
(células estaminais), que dão origem a várias células do 
epitélio) 
- os bronquíolos terminais representam o fim da zona de 
condução do sistema respiratório 
-esta extensa ramificação da traqueia até os bronquíolos 
terminais se assemelha a uma árvore invertida e é 
comumente chamada árvore bronquial e à medida que a 
ramificação se torna mais extensa na árvore bronquial, várias 
mudanças estruturais podem ser observadas 
 - as lâminas de cartilagem gradualmente substituem os 
anéis incompletos de cartilagem nos brônquios principais e 
por fim desaparecem nos bronquíolos distais. 
 - à medida que a quantidade de cartilagem diminui, a 
quantidade de músculo liso aumenta (ajuda a manter a 
permeabilidade) No entanto, como não há cartilagem de 
suporte, espasmos musculares podem fechar as vias 
respiratórias. Isto é o que acontece durante uma crise de 
asma brônquica, uma situação potencialmente fatal. 
- durante o exercício, a atividade na parte simpática da 
divisão autônoma do sistema nervoso (SNA) aumenta e a 
medula da glândula suprarrenal libera os hormônios 
epinefrina e norepinefrina; estes dois eventos causam o 
relaxamento do músculo liso nos bronquíolos, que dilata as 
vias respiratórias (melhora a ventilação pulmonar) 
 
Por Lara Pessoa 1° Período - Anatomia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pleura 
- túnica serosa de camada dupla que fecha e protege cada 
pulmão 
- pleura parietal: camada superficial que reveste a parede da 
cavidade torácica 
- pleura visceral: camada profunda que recobre os pulmões 
propriamente ditos 
- cavidade pleural: pequeno espaço, que contém um pequeno 
volume de líquido lubrificante que é secretado pelas 
membranas, entre a pleura visceral e a pleura parietal 
- líquido pleural: reduz o atrito entre as membranas, o que lhes 
possibilita deslizar facilmente uma sobre a outra durante a 
respiração, além de também fazer com que as duas 
membranas adiram uma à outra, assim como uma película de 
água faz com que duas lâminas microscópicas de vidro fiquem 
juntas, um fenômeno chamado de tensão superficial. 
- cavidades pleurais separadas circundam os pulmões esquerdo 
e direito. 
- A inflamação da membrana pleural, chamada de pleurisia ou 
pleurite, pode em seus estágios iniciais causar dor decorrente 
do atrito entre as camadas parietal e visceral da pleura. Se a 
inflamação persistir, o líquido em excesso se acumula no 
espaço pleural, em uma condição conhecida como derrame 
pleural. 
- Em determinadas condições, as cavidades pleurais podem se 
encher de ar (pneumotórax), sangue (hemotórax) ou pus 
 
Por Lara Pessoa 1° Período - Anatomia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pulmões 
- se estendem desde o diafragma até a região 
discretamente superior às clavículas e encontra-
se contra as costelas anterior e posteriormente 
- a larga parte inferior do pulmão, a base, é 
côncava e se encaixa sobre a zona convexa do 
diafragma 
- a parte superior estreita do pulmão é o ápice 
- a face mediastinal (medial) de cada pulmão 
contém uma região, o hilo do pulmão, por meio 
da qual os brônquios, os vasos sanguíneos 
pulmonares, os vasos linfáticos e os nervos entram 
e saem (estas estruturas são mantidas unidas pela 
pleura e tecido conjuntivo e constituem a raiz do 
pulmão) 
- medialmente, o pulmão esquerdo também 
contém uma concavidade, a incisura cardíaca, em 
que o vértice do coração se encontra. 
- em razão do espaço ocupado pelo coração, o 
pulmão esquerdo é aproximadamente 10% menor 
do que o pulmão direito 
- embora o pulmão direito seja mais espesso e 
mais largo, é também um pouco mais curto do 
que o pulmão esquerdo, porque o diafragma é 
maior no lado direito, acomodando o fígado que 
se encontra inferiormente a ele 
- os pulmões preenchem quase todo o tórax 
- o ápice dos pulmões encontra-se superiormente 
ao terço médio das clavículas, e esta é a única 
área em que ele pode ser palpado 
- as faces anterior, lateral e posterior dos pulmões 
se apoiam sobre as costelas 
- a base dos pulmões se estende da 6ª cartilagem 
costal anteriormente ao processo espinhoso da 
vértebra T X posteriormente. 
- a pleura se estende de aproximadamente 5 cm 
abaixo da base, da 6ª cartilagem costal 
anteriormente à costela XII posteriormente 
- ambos os pulmões têm uma fissura oblíqua, que 
se estende inferior e anteriormente; o pulmão 
direito tem também uma fissura, a fissura 
horizontal do pulmão direito. - a fissura oblíqua no 
pulmão esquerdo separa o lobo superior do lobo 
inferior. No pulmão direito, a parte superior da 
fissura oblíqua separa o lobo superior do lobo 
inferior; a parte inferior da fissura oblíqua separa o 
lobo inferior do lobo médio, que é limitado 
superiormente pela fissura horizontal. 
 
 
Por Lara Pessoa 1° Período - Anatomia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Por Lara Pessoa 1° Período - AnatomiaPor Lara Pessoa 1° Período - Anatomia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Alvéolos 
- um alvéolo é uma evaginação em formato de 
taça revestida por epitélio escamoso simples e 
apoiada por uma membrana basal fina e elástica 
- um saco alveolar é constituído por dois ou 
mais alvéolos que compartilham uma abertura 
comum 
- as paredes dos alvéolos são formadas por dois 
tipos de células epiteliais alveolares (as células 
alveolares do tipo I (epiteliais escamosas 
pulmonares), mais numerosas, são células 
epiteliais escamosas simples que formam um 
revestimento quase contínuo da parede 
alveolar, já as células alveolares do tipo II, 
também chamadas células septais, existem em 
menor número e são encontradas entre as 
células alveolares do tipo I) 
- as finas células alveolares do tipo I são os 
principais locais de trocas gasosas. 
- as células alveolares do tipo II, células epiteliais 
arredondadas ou cúbicas com superfícies livres 
contendo microvilosidades, secretam líquido 
alveolar, o que mantém úmida a superfície entre 
as células e o ar 
- incluído no líquido alveolar está o surfactante, 
uma complexa mistura de fosfolipídios e 
lipoproteínas. O surfactante reduz a tensão 
superficial do líquido alveolar, o que diminui a 
tendência de colabamento dos alvéolos e, assim, 
mantém a sua perviedade 
- o alvéolo pulmonar é a unidade estrutural 
básica de troca gasosa no pulmão. Graças à 
presença dos alvéolos, os bronquíolos 
respiratórios participam tanto do transporte de 
ar quanto da troca gasosa. Cada bronquíolo 
respiratório dá origem a 2 a 11 ductos alveolares, 
e cada um deles dá origem a 5 a 6 sacos 
alveolares. 
- os ductos alveolares são vias respiratórias 
alongadas, densamente revestidas por alvéolos, 
que levam a espaços comuns, os sacos 
alveolares, nos quais se abrem grupos de 
alvéolos. Novos alvéolos continuam a se 
desenvolver até cerca de 8 anos de idade, 
período em que há aproximadamente 300 
milhões de alvéolos 
 
Por Lara Pessoa 1° Período - Anatomia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Irrigação Sanguínea Pulmonar 
- os pulmões são irrigados por dois conjuntos de 
artérias: as artérias pulmonares e os ramos bronquiais 
da parte torácica da aorta 
- o sangue venoso passa pelo tronco pulmonar, que 
se divide em uma artéria pulmonar esquerda que 
entra no pulmão esquerdo e uma artéria pulmonar 
direita que entra no pulmão direito. (As artérias 
pulmonares são as únicas artérias do corpo que 
transportam sangue desoxigenado.) 
- o retorno do sangue oxigenado para o coração 
ocorre pelas quatro veias pulmonares, que drenam 
para o átrio esquerdo 
- uma característica única dos vasos sanguíneos 
pulmonares é a sua constrição em resposta à hipoxia 
(baixo nível de O2) localizada. Em todos os outros 
tecidos do corpo, a hipoxia provoca a dilatação dos 
vasos sanguíneos para aumentar o fluxo sanguíneo. 
Nos pulmões, no entanto, a vasoconstrição em 
resposta à hipoxia desvia sangue pulmonar de áreas 
dos pulmões com pouca ventilação para regiões 
bem ventiladas para possibilitar trocas gasosas mais 
eficientes. Este fenômeno é conhecido como 
equilíbrio ventilação-perfusão, porque a perfusão 
(fluxo sanguíneo) para cada área dos pulmões 
corresponde à extensão da ventilação (fluxo de ar) 
para os alvéolos nessa área. 
- os ramos bronquiais da parte torácica da aorta 
levam sangue oxigenado aos pulmões. Este sangue 
perfunde principalmente as paredes musculares dos 
brônquios e bronquíolos. No entanto, existem 
conexões entre os ramos bronquiais e os ramos das 
artérias pulmonares; a maior parte do sangue 
retorna ao coração por meio das veias pulmonares. 
Um pouco de sangue drena para as veias bronquiais, 
ramos do sistema ázigo, e retorna ao coração por 
meio da veia cava superior. 
 
Por Lara Pessoa 1° Período - Anatomia