Cerebelo: Funções e Anatomia

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Pode ocorrer a formação de um hematoma
supra territorial que aumenta a pressão nesse 
compartimento e comprime o cérebro. Ou
ainda pode acontecer no compartimento infra
territorial desencadeando uma pressão no
tronco encefálico ou no cerebelo, podendo
deslocar essas estruturas para fora do forame
magno, denominado de hérnia do sistema
nervoso. Se o cerebelo for comprimido ele pode
se deslocar e atingir o bulbo, causando uma
parada respiratória. 
O cerebelo é dividido em lobos (vários lóbulos)
e fissuras. Clinicamente os lóbulos não tem
relevância, apenas os lobos. 
- 3 lobos
- 2 fissuras dividindo os lobos
- 2 hemisférios cerebelares (direito e esquerdo),
direito tem controle do lado direito e o
esquerdo o lado esquerdo.
- Verme, porção mediana que une os
hemisfério.
A face anterior é voltada para o quarto
ventrículo e MPB (mesencéfalo, ponte e bulbo).
Face superior voltada para o lobo occipital e
face inferior voltada para o osso occipital,
próxima ao forame magno.
MACROSCOPIA GERAL
O cerebelo e o cérebro constituem o sistema
nervoso suprassegmentar. Ambos apresentam
córtex de substância cinzenta que envolve o
centro de substância branca.
ceREBELO
UNINOVE SBC | Sistema Nervoso | 13.09.21
Gabrielle S. Sanches
A área do cerebelo chega a ser 10% do
encéfalo. Apesar de ser menor que o cérebro, a
região do cerebelo possui aproximadamente a
mesma quantidade de neurônios, participando
principalmente de funções cognitivas, isso se
deve ao fato de que o cerebelo tem os menores
neurônios do corpo além de ter um aspecto
com diversas dobras em sua superfície para
aumentar a capacidade de armazenamento de
neurônio, são as chamadas folhas. 
Localizado na fossa cerebelar que se apoia no
osso occipital, próximo ao forame magno no
compartimento infra territorial.
Se associa superiormente ao lobo occipital,
inferiormente ao osso occipital, na frente o
quarto ventrículo e o tronco encefálico
(mesencéfalo, ponte e bulbo).
Há uma projeção da dura-máter que separa o
cérebro e cerebelo, é chamada de território do
cerebelo. Todo o espaço que ficou acima do
território do cerebelo é o compartimento
supra territorial (cérebro) e o espaço abaixo é
o compartimento infra territorial.
Verme Hemisfério
cerebelar
esquerdoHemisfério cerebelar
direito
Vista superior
As informações de equilíbrio do lobo flóculo
nodular são dadas pelo labirinto na orelha. No
caso do lobo anterior, responsável pela
propriocepção e tônus é captada pela medula. E
o lobo posterior com função de coordenação
motora recebe aferência do lobo frontal do
cérebro.
Divisão longitudinal
Essa divisão mostra a conexão do órgão e a via
da informação.
- Vestíbulo cerebelo: responsável pelo
equilíbrio.
- Espinho cerebelo: relacionado com tônus e
propriocepção.
- Cérebro-cerebelo: relacionado pela
coordenação motora fina e o planejamento de
movimento.
Os pedúnculos cerebelares vão conectar o
cerebelo ao tronco encefálico. São
formados por axônios que permitem a
entrada e saída de informações. 
Lobos e fissuras
- Lobo flóculo nodular (arquicerebelo):
relacionada com o equilíbrio.
- Lobo posterior (neocerebelo): responsável
pela coordenação motora. 
- Lobo anterior (paleocerebelo): responsável
pelo tônus e propriocepção.
- Fissura póstero lateral: separa o lobo flóculo
nodular e lobo posterior.
- Fissura prima: separa lobo anterior e
posterior. 
Verme
Vista inferior
Pedúnculos
cerebelares
Face superior
Face inferior
Tonsila
Fissura póstero
lateral
Fissura prima
Hemisfério
O córtex do cerebelo é homogêneo, com as
mesmas camadas celulares com os mesmo
tipos de células em qualquer região, as
diferentes funções dos lobos são
determinadas pelas aferências que cada
parte do cerebelo recebe. 
Fissura póstero
lateral
Nódulo
Flóculo
Lobo flóculo
nodular
Os vermes são importantes para relacionar
com os lobos:
- Língula
- Lóbulo central
- Culmen
- Declive
- Folium
- Túber
- Pirâmide
- Úvula
- Nódulo
Substância branca e cinzenta
Molecular
Purkinje 
Granular
A substância cinzenta é dividida em 2 grupos:
- Córtex cerebelar (3 camadas de células)
As células de Purkinje são as únicas células
eferentes do córtex e são células GABAérgicas,
ou seja, provocam um potencial inibitório pós
sináptico (PIPS) nos núcleos do cerebelo que
fazem parte da substância cinzenta. Toda
informação que sai do córtex sai da célula de
purkinje e vai em direção a massa cinzenta
- Núcleos do cerebelo
Divisão transversal - Filogenética
O trânsito de informações aferentes e
eferentes que chegam e saem do cerebelo é
feito pelos pedúnculos cerebelares. 
- Pedúnculo cerebelar superior: medula
- Pedúnculo cerebelar médio: ponte
- Pedúnculo cerebelar inferior: bulbo
Que conectam o cerebelo, respectivamente, ao
mesencéfalo, ponte e bulbo.
O pedúnculo médio é o que mais apresenta
fibras de conexões, ou seja, a maior quantidade
de informações que chegam e saem são da
ponte para o cerebelo via pedúnculo cerebelar
médio. 
O córtex cerebral manda informações através
do pedúnculo médio, permitindo que o cerebelo
ajude o córtex no planejamento motor. Essa via
denomina-se via córtico-ponto-cerebelar sai do
córtex cerebral, faz uma conexão com a ponte e
chega no cerebelo pelo médio.
Divisão metamérica
Leva em consideração a posição da substância
branca e cinzenta.
Assim como o cérebro, o córtex cerebelar é
composto de substância cinzenta, porém ele é
homogêneo, isso significa que a sistematização
do córtex cerebelar é idêntica em qualquer
reião. Isso faz com que a plasticidade de uma
lesão no cerebelo seja melhor do que cerebral.
A substância branca fica ao centro do cerebelo,
é chamada de árvore da vida. Possui corpos de
neurônios no meio da massa branca, são os
núcleos do cerebelo. 
Segmento I-V: lobo anterior.
Segmento VI-IX: lobo posterior
Segmento X: lobo flóculo nodular
Lobo anterior
Fissura
prima
Lobo posterior
Divisão longitudinal
Leva em consideração as conexões de entrada
(aferentes) e de saída (eferentes). Relaciona
partes específicas do cerebelo com seus
núcleos específicos e órgãos efetuadores.
A informação chega no córtex e sai pela
células de Purkinje chegando no núcleo do
cerebelo e de lá é mandada para o órgão
efetor. O nome da via é dento-talâmica. 
Nessa divisão há uma via denominada vestíbulo
cerebelar que capta informações de posição da
cabeça e aceleração linear do corpo
provenientes do labirinto. As informações
chegam no cerebelo no lobo flóculo nodular
(equilíbrio). 
A eferência sai do núcleo fastigial e vai em
direção a medula para controlar os músculos
axiais. 
As vias de entrada que levam a informação de
tônus e propriocepção da medula para o
cerebelo é chamada de trato espino-cerebelar.
Ela chega na região verminiana e
paraverminiana (e não apenas no lobo
anterior). As informações saem do cerebelo e
algumas vão para o tálamo pelo núcleo
interpósito e depois para o córtex para que o
ajuste ocorra., essa via é denominada
interpósito-tálamo-cortical. Esta via não planeja
o movimento (apenas o córtex), mas ela é capaz
de receber a informação dos músculos pela
medula e informa para o córtex o que está
acontecendo, sendo possível que sejam feitas
correções no movimento. 
Para o cerebelo participar do planejamento o
córtex tem que enviar a informação para o
cerebelo (via córtico-ponte-cerebelar) e depois
receber de volta. A informação de volta ao
córtex é pelo núcleo denteado (via dento-
tálamo-cortical).
Núcleo denteado: posicionado mais
lateralmente
Núcleo fastigial: medial
Núcleo emboliforme: mais próximo ao
denteado
Núcleo globoso: mais próximo do fastigial.
Os núcleos emboliforme e o globos estão entre
os outros dois e trabalham juntos, podem ser
denominados de núcleo interpósito. 
Núcleo denteado
Núcleo fastigial
Núcleo globoso
Núcleo
emboliforme
Verminiana
Paraverminiana
Laterais
A região verminiana se conecta com o núcleo
fastigial, a paraverminiana com o núcleo
interpósitoe a lateral com o denteado.