Anatomia e Funções do Cerebelo

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Cerebelo 
Tem origem embriológica semelhante a ponte, pois ambos vieram da mesma dilatação da vesícula embriológica, que 
foi a dilatação metencefálica, de origem romboencefálica. Mas, eles não possuem a mesma característica funcional. 
O maior ponto de união do cerebelo se encontra na ponte, inclusive ele a utiliza para fazer comunicação entre os 
lados. 
O cerebelo passa a ter uma organização totalmente diferente, formação de uma região cortical. O córtex é uma 
margem de substância mais escura que segue todo o revestimento do órgão. Então, ele passa a ter um a substância 
cinzenta externa e uma substancia branca interna, o que é totalmente ao contrário da medula. É uma área do 
sistema nervoso central com córtex. Qualquer estrutura que tenha córtex tem que ter uma entrada e uma saída. 
O cérebro e o cerebelo são considerados semelhantes quanto a região cortical, e são considerados duas regiãos 
supra segmentares, por que a partir daí não há mais segmentação. 
O cerebelo tem: 
• Núcleo de entrada ou um conjunto de núcleos de entrada. 
• Substância branca no meio. 
• Substância cinzenta margeando externamente. 
DEFINIÇÃO: 
Cerebelo é o diminutivo de cérebro, ou seja, pequeno cérebro. O cérebro e o cerebelo tem semelhanças anatômicas. 
LOCALIZAÇÃO: 
Localização óssea: Na fossa posterior do crânio, há a fossa cerebelar. Então, o cerebelo está na região posterior, 
alojado a frente do osso occipital. A fossa posterior do crânio é toda preenchida pelo cerebelo. 
A frente do cerebelo encontra-se o tronco encefálico, então, ele 
fica bem posterior, bem reto em relação a ponte. Logo abaixo 
anteriormente tem o bulbo, e logo a frente superiormente 
localiza-se o mesencéfalo. Entre o cerebelo e o tronco encefálico, 
encontra-se o 4º ventrículo, então o cerebelo tem relação direta 
com o mesmo, e dessa relação originam-se os véus medulares: 
− Véu medular inferior: forma a parede inferior do 4 
ventrículo. 
− Véu medular superior: forma a parede superior do 4º 
ventrículo. 
E o cerebelo se posiciona abaixo do cérebro, a referência 
cerebral acima do cerebelo é o lobo occipital do cérebro, mas 
eles não têm contato direto, pois há uma dobra da dura máter, 
denominada tenda do cerebelo, que separa o cérebro do cerebelo. 
 
 
 
POSIÇÃO E FORMA: 
A posição do cerebelo está bem escondida atrás do lobo 
occipital do cérebro, onde ele tem conexões direitas com 
tronco encefálico, que são denominadas pedúnculos. 
Existem 3 pedúnculos: 
• Pedúnculo cerebelar superior: se conecta com o 
mesencéfalo. 
• Pedúnculo cerebelar médio: conecta-se a ponte. 
• Pedúnculo cerebelar inferior: conecta-se ao bulbo. 
Observando posteriormente, o cerebelo tem uma forma 
semelhante ao cérebro, mas é menor. Ele é cheio de dobras 
e sulcos pequenos, uma linha central de divisão. 
 
 
FUNÇÕES: 
• Motricidade Inconsciente: antigamente, era considerado um órgão do sistema nervoso responsável 
exclusivamente pela motricidade na qual não temos consciência do movimento. Ex.: ação de um músculo 
sinegista, o movimento de andar. Vale ressaltar que inconsciente não tem nada a ver com involuntário. 
Atualmente, observou-se que dependendo de alguma função cognitiva, o cerebelo se ativava ou não. Dessa forma, 
outras funções e evidenciaram: 
• Memória de curta duração. 
• Atenção. 
• Controle de impulsos. 
• Emoções. 
• Funções cognitivas superiores. 
• Habilidade de planejar (fazer um caça 
palavras, ou sudoku). 
• Recompensa límbica (alguns autores o 
relacionam com o uso abusivo de álcool e 
drogas). 
• Descobriu que o distúrbio de vias cerebelares 
tem relação com doenças como esquizofrenia, 
autismo, TDAH, afasias e distúrbios afetivos. 
DIVISÃO DO CEREBELO: 
Ele possui três divisões: 
• Anatômica: hemisférios direito e esquerdo e vermis (junção central). 
• Ontogenética (relação funcional): lobos anterior, posterior e flóculo-nodular (é pequeno, e está na frente). 
• Filogenética (divisão funcional): vestíbulocerebelo (mais antiga e de função mais simples), espinocerebelo 
(função um pouco mais apurada) e cerebrocerebelo (função mais apurada, mais fina). 
SUBDIVISÃO: 
• Linha média, vermis: 
o Posterior: cúlmen, declive, fólio, 
tubérculo, pirâmide. 
o Anterior: língula, lóbulo central, úvula 
e nódulo. 
• Lateralmente hemisférios: 
o Lobo anterior: 
▪ Quadrangular. 
o Lobo posterior: 
▪ Simples. 
▪ Semilunar (Sup.) 
▪ Biventral. 
▪ Tonsila. 
▪ Lobo flóculo-nodular. 
• Fissuras: 
o Fissura primária: Separa o cúlmen do declive e o quadrangular do 
simples. 
o Fissura pós clival: Separa o simples do semilunar superior. 
o Fissura horizontal: Separa a parte da frente da parte detrás do cerebelo, separa também o semilunar 
superior do semilunar inferior. 
o Fissura secundária: Separa o semilunar inferior do biventral. 
o Fissura pré-piramidal ou reto tonsilar: separa o biventral da tonsila. 
o Fissura dorsolateral ou posterolateral: separa a tonsila do flóculo. 
• As maiores fissuras do cerebelo são: posterolateral, horizontal e prima. 
• Fissuras entre as regiões do vermis, e dos glóbulos. São as pequenas e as grandes fissuras: 
• Fissura pré-central: separa a língula do lóbulo central. 
• Fissura pré-culminar: separa o lóbulo central e o cúlmen. 
• Fissura prima: separa o cúlmen e o declive. 
• Fissura pós-cliva: separa o declive e fólio. 
• Fissura horizontal: separa o fólio do tubérculo. 
• Fissura pré-piramidal: separa o tubérculo da pirâmide. 
• Fissura pós-piramidal: separa a pirâmide da úvula. 
• Fissura posterolateral: separa a úvula do nódulo. 
Elevações são as folhas. 
Os sulcos são as fissuras. 
 A coloração diferente é a divisão 
filogenética ou funcional. O arquicerebelo 
hoje em dia é chamado de cerebelo 
vestibular, o paleocerebelo é o 
espinocerebelo e o neocerebelo é cerebelo 
cortical. 
 
 
 
 
 
 
 
 
VISTA MEDIANA: 
Essa visão do cerebelo recebe o nome de 
árvore da vida, por conta de suas pregas 
cinzentas que se assemelham a galhos de 
árvores. É possível retirar o cerebelo e 
continuar vivo, mas irá perder grande parte da 
qualidade de vida. 
Na substância branca estão passando os 
axônios neuronais, e na substância cinzenta 
estão os corpos neuronais. Nesta última, 
observa-se tons diferentes de cores, pois a 
substância cinzenta do cerebelo é dividida em 
camadas, onde se encontram os corpos 
neuronais distintos de cada célula aferente e 
eferente do cerebelo. 
ANATOMIA INTERNA: 
• Substância branca interna: são os axônios das células que entram e saem do cerebelo (aferentes e 
eferentes). 
• Substância cinzenta externa (recebe o nome de córtex cerebelar): 
o Camada molecular: camada mais externa. 
o Células de Purkinje: camada média. 
o Camada granular: mais próxima da substância branca. 
• Núcleos internos: fica na via de entrada do cerebelo. 
o Denteado (é o maior), fastigial (é o menor), interpósito (globoso e emboliforme). 
 
 
 
Como funciona: 
• A célula eferente do cerebelo é a purkinje, sai do cerebelo. 
o Quem chega no cerebelo, células aferentes são: 
o A célula musgosa, que chega e faz sinapse na camada granular. 
▪ Ela chega e para na região granular, e usa de células intermediárias para fazer sinapse com a 
camada de purkinje. Então ela faz sinapse com as células intermediárias granulares, 
podendo fazer sinapse direto coma granular ou com uma região chamada de glomérulo, que 
é um local que faz sinapse tanto com a granular quanto com a célula de golgi. A granular tem 
um longo eixo até chegar na região molecular e a partir dali forma uma grande fibra 
paralela, que acompanha o grande eixo do cerebelo. A célula de golgi faz sinapse com as 
células granulares mais através das fibras paralelas. 
o Célula trepadeira, pois sobe se prendendo em algo. 
▪ Possui 2 trajetos, mas o principal é o trajeto direto para a camada molecular, onde ela fará 
sinapse direto com purkinjeou com as células presentes na camada granular. E pequena 
parte dela faz sinapse com a célula de golgi, que indiretamente, vai chegar na camada 
molecular fazendo sinapse com as fibras paralelas. 
o Célula maricosa ou monoaminérgica, é um neurônio aferente que se ramifica tanto na granular, 
quanto na purkinje e na molecular. Ela só não chega nas camadas mais superficiais da molecular. 
▪ Do jeito que ela chega já vai fazendo sinapse com o golgi, com o glomérulo, com granular, 
purkinje e fibras paralelas. 
• As células estrelares fazem a comunicação entre as fibras de purkinje que estão próximas. E as células em 
cesto fazem comunicação entre as fibras de purkinje de folhas diferentes. 
• A granular comunica a camada mucosa e maricosa com purkinje, através das fibras paralelas da camada 
molecular. 
• Os principais neurotransmissores dessas sinapses são: glutamato (excitatório) e GABA (Inibitório) (está 
presente em grande quantidade no purkinje). 
• Diz-se então, que o cerebelo é um órgão inibitório. Por exemplo, recebe 100 de estímulo e inibe, permitindo 
a passagem só de 10. 
• Tem auxilio da taurina. 
• Tem uma via específica, que é a fibra maricosa monoaminérgica, que é exclusivamente noradrenérgica e 
serotoninérgica. Então tem-se vias que vão para o locus ceruleus e núcleos da rafe (fazem parte da formação 
reticular). Tem vias que vão para a região cortical cerebral, pro sistema límbico (área cognitiva). 
CARACTERÍSTICAS FUNCIONAIS: 
• Vestibulocerebelo (arquicerebelo): Está na 
região do córtex floculo-nodular. 
o Sua função está exclusivamente 
relacionada com a manutenção do 
equilíbrio. 
• Espinocerebelo (paleocerebelo): lobo posterior. 
o Controle do tônus muscular (contração) 
e postura. 
• Cerebrocerebelo (neocerebelo): lobo posterior. 
o Coordenação muscular, trajetória, 
velocidade e força de movimento e área 
cognitiva (memória e emoções). 
 
VIAS AFERENTES: 
• Vias corticopontocerebelares: vem da região cortical, passam pela ponte e vão em direção ao cerebelo. 
• Vias centrais: trato olivocerebelar (N), vestibulocerebelar (A) e reticulocerebelar (P). 
• Fibras trepadeiras olivares: vem do núcleo olivar inferior. (relacionada com a parte motora). 
• Fibras musgosas: espinocerebelares e pontinocerebelares (vestibular e reticular). (relacionada com a parte 
motora). 
• Fibras monoaminérgicas: locus coeruleus, tegmento do mesencéfalo e núcleos da rafe. (relacionada com a 
parte cognitiva). 
VIAS EFERENTES: 
• Verme ou zona medial: fastigial, ponte/ bulbo/ formação reticular. 
• Grupo Y flóculo: núcleo oculomotores. 
• Zona intermédia: interpósito, rubro, tálamo, rubro espinhal e núcleos da base. 
• Zona lateral: denteado, tálamo, córtex cerebral, formação reticular, corticoespinhal e reticulo espinhal. 
CIRCUITO CÓRTICO-PONTO-CEREBELO-DENTEADO-RUBRO-TÁLAMO-CÓRTICO-PIRAMIDAL: 
É o maior circuito cerebelar, e é motor. 
Sai pela via do córtex cerebral, vai para a ponte, na ponte faz conexões com os núcleos pontínos, passa pelo 
pedúnculo cerebelar, entra no cerebelo, vai até a região cortical cerebelar, faz conexão com purkinje, passa pelo 
núcleo denteado. Sai do cerebelo e vai para o núcleo rubro mesencéfalo, vai para os núcleos motores do tálamo, 
passa pelas vias dos núcleos da base do cérebro, vai para o córtex motor e forma a via cortico espinhal ou piramidal. 
CORRELAÇÕES CLINICAS MOTORAS: 
• Se for na via vestibulocerebelar: 
o Perda do equilíbrio. 
• Se for nas vias espinocerebelar: 
o Distúrbio postural: corcunda. 
o Diminuição do tônus: flacidez. 
• Se for na via cérebrocerebelo: 
o Dismetria: perde a capacidade de calcular medidas. Por exemplo, você não consegue calcular sua 
distância de um objeto. 
o Disdiadococinesia: perda da capacidade de movimento feito de forma linear e correta. Por exemplo, 
esticar o braço e colocar o dedo na ponta do nariz. 
o Tremor de intenção: tremor só quando se movimenta. 
o Rechaço: perda da capacidade de controle do músculo antagonista. 
o Nistagmo: perda da capacidade do controle ocular. O olho fica mexendo continuamente para um 
lado e pro outro. 
o Ataxia de MMII: movimento não correto. Então a pessoa passa a andar empurrando a perna, como 
se fosse aos poucos. 
o Disartria (Tríade de Charcot): fala estampida, com dificuldade, arrastada. 
Observação: os distúrbios cerebelares estão relacionados, por exemplo, com o uso do álcool. Porém, é temporário. 
CORRELAÇÕES CLÍNICAS NÃO MOTORAS: 
• Dificuldades na capacidade de: 
o Formar quebra cabeça. 
o Resolver caça palavras. 
o Associar palavras a verbos. 
o Resolver cálculo mental. 
• Pode estar associado ao desenvolvimento de esquizofrenia, autismo, TDAH, afasias e distúrbios afetivos. 
• Essa descoberta é mais recente, então há muitos estudos acerca disso.