Exames Complementares - Avaliação On-Line 4 (AOL 4)

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Pergunta 1
Leia o excerto a seguir:
“A habilidade em conduzir uma abordagem apropriada utilizando diferentes métodos de avaliação para fundamentar um diagnóstico correto e obter as informações necessárias para as decisões clínicas depende do conhecimento das capacidades e limitações dos exames.”
Fonte: SILVA, R. M. F. L. Semiologia cardiovascular: método clínico, principais síndromes e exames complementares. Rio de Janeiro: Thieme Revinter, 2019. 214 p.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre angiografia, analise os métodos de diagnóstico vascular a seguir e os associe com as respectivas aplicações:
1) Radiografia.
2) Doppler contínuo.
3) Eco-Doppler.
4) Tomografia computadorizada.
5) Linfocintilografia.
( ) Padrão ouro no diagnóstico da aneurisma.
( ) Imagens mapeiam o percurso do contraste nos vasos linfáticos, tornando possível identificar acúmulos e interrupções do seu trajeto.
( ) Associa a imagem anatômica dos vasos, tanto arteriais como venosos, à hemodinâmica do sangue de maneira não invasiva, em tempo real.
( ) Permite definir se o vaso está pérvio, com o fluxo normal, por meio do som emitido.
( ) Utilizada para localizar stents e endopróteses e calcificações parietais.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A) 4, 5, 3, 2, 1.
B) 5, 4, 1, 2, 3.
C) 4, 3, 5, 1, 2.
D) 2, 5, 3, 1, 4.
E) 3, 2, 4, 5, 1.
Pergunta 2
Leia o excerto a seguir:
“Uma fratura é qualquer ruptura ou perda na continuidade de um osso. A palavra ‘fratura’ abrange um amplo espectro de possíveis lesões de uma fratura femoral multifragmentária, exposta a uma por estresse sem desvio de um metatarso.”
Fonte: WHITE, T. O.; MACKENZIE, S. P.; GRAY, A. J. Trauma Ortopédico: Gerenciando Fraturas de Emergência. 3. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Brasil, 2017. 648 p. Disponível em: <https://bit.ly/3eUCwbo>. Acesso em: 9 abr. 2020. (Adaptado.)
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imagenologia em traumatologia, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A história do trauma, sinais e sintomas são parte essencial da avaliação da fratura.
Porque:
II. Existem casos que o achado radiológico é tão sutil que não pode ser identificado.
A seguir, assinale a alternativa correta:
A) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B) As asserções I e II são proposições falsas.
C) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
D) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
E) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
Pergunta 3
Leia o excerto a seguir:
“A principal doença osteometabólica que acomete mais a população é a osteoporose, que ocorre por causa da diminuição progressiva da massa óssea, fazendo com que os ossos se tornem frágeis e propensos às fraturas.”
Fonte: ANDRADE, S. A. F. A importância do exame de densitometria óssea. Unilus Ensino e Pesquisa, v. 13, n. 30, p. 11-17, 2016.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre densitometria óssea, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O principal sintoma da osteoporose é dor em membros inferiores.
II. ( ) Muitas vezes, o indivíduo com osteoporose fratura um osso sem trauma ou motivo aparente.
III. ( ) Para o diagnóstico da osteoporose, a densitometria óssea deve ser realizada na coluna lombar, fêmur e antebraço.
IV. ( ) A densitometria óssea também é utilizada no acompanhamento do crescimento ósseo até o início da adolescência.
V. ( ) Osteopenia é a diminuição da massa óssea, que pode ser fisiológica.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A) F, V, V, F, V.
B) F, V, F, V, F.
C) F, F, V, V, V.
D) F, V, V, F, F.
E) V, F, V, F, V.
Pergunta 4
Leia o excerto a seguir:
“O sistema nervoso (SN) é composto de tecido nervoso e quantidade relativamente pequena de tecido conjuntivo. Há basicamente dois tipos de células no tecido nervoso: (1) neurônios (células nervosas), que transmitem o impulso nervoso, e (2) células neurogliais, células de sustentação que fornecem ajuda e nutrição aos neurônios.”
Fonte: OLIVEIRA, M. G. Manual de anatomia da cabeça e do pescoço. Porto Alegre: EdiPUCRS, 2002. P. 27.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imagenologia neurológica, analise as afirmativas a seguir.
I. Ossos faciais fazem parte do crânio.
II. O cérebro se divide em encéfalo, tronco encefálico e cerebelo.
III. O encéfalo se divide em telencéfalo e diencéfalo.
IV. Depois do bulbo, os nervos saem do crânio e vão para o canal vertebral.
V. A coluna vertebral tem entre 31 e 33 vértebras.
Está correto apenas o que se afirma em:
A) II, III e IV.
B) I, IV e V.
C) I, II e III.
D) III, IV e V.
E) II, IV e V.
Pergunta 5
Leia o excerto a seguir:
“A capacidade da TC tomografia computadorizada de fornecer imagens de condições traumáticas do cérebro e da coluna vertebral de maneira rápida fez com que ela adquirisse valor inestimável no manejo do neurotrauma agudo. Lesões comumente vistas na TC incluem fraturas da calota craniana, hemorragias agudas intra e extra-axiais, contusões hemorrágicas, lesão axonal difusa e fraturas vertebrais.”
Fonte: OSBORN, A. G.; DIGRE, K B. Neurologia em imagem. Rio de Janeiro: Els. Brasil, 2018.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre tomografia computadorizada (TC) em neurologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) A TC de crânio com contraste é a maioria utilizada no diagnóstico de lesões na região da cabeça e pescoço.
II. ( ) A TC com contraste é mais indicada em casos de tumores e abscessos cerebrais.
III. ( ) A TC da coluna vertebral é um dos exames neurorradiológicos mais realizados.
IV. ( ) O sangue é visualizado na imagem tomográfica de maneira diferente com o passar do tempo.
V. ( ) Uma lesão vascular cerebral antiga e pequena pode ser imperceptível na imagem tomográfica.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A) F, V, V, V, V.
B) V, F, V, F, V.
C) F, V, F, V, F.
D) F, V, V, F, F.
E) F, F, V, V, V.
Pergunta 6
Leia o excerto a seguir:
“[…] é necessário se conhecer as imagens de ultrassom para compreender o tipo e o estágio de atividade das lesões, entender se está havendo resposta ao tratamento ou se surgiram complicações […] podendo na fase aguda comprometer o peritendão ou a bainha e o paratendão […] enquanto na fase crônica há alteração intrassubstancial tendínea, podendo aparecer fibrose, depósito de cálcio ou ruptura, alterações inflamatórias articulares, dos peritendões ou paratendões surgindo proliferações sinoviais, calcificações, bursites ou cistos.”
Fonte: PEREIRA, L. F. Ultrassonografia na investigação das lesões músculo-esqueléticas da LER/DORT. Rio de Janeiro: Revinter, 2015. 180 p. (Adaptado).
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ultrassonografia de tecidos moles, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) As imagens de ultrassonografia variam conforme o tempo de lesão.
II. ( ) As lesões agudas apresentam-se na ultrassonografia como imagens hiperecoicas.
III. ( ) Os achados de imagem na ultrassonografia de lesões subagudas podem ser normais ou discretos.
IV. ( ) As lesões crônicas apresentam-se na ultrassonografia como imagem comumente anecoicas ou hipoecoicas.
V. ( ) Nem sempre a clínica corresponde aos achados de imagem.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A) V, F, F, F, V.
B) F, V, F, V, F.
C) F, F, V, V, V.
D) V, F, V, F, V.
E) F, V, V, F, F.
Pergunta 7
Leia o excerto a seguir:
“O trauma é a maior indicação de um estudo radiológico do esqueleto e é utilizado há cerca de 100 anos na medicina. Desde a descoberta do raio X pelo físico alemão Wilhelm Conrad Roentgen, sua aplicação na avaliação de fraturas e luxações recebeu imediata atenção. Entretanto, o raio X, ou qualquer outro método por imagem, nãoé o instrumento mais importante na avaliação do trauma.”
Fonte: RODRIGUES, B. M. Diagnóstico por imagem no trauma músculo-esquelético: princípios gerais. Rev. Med., São Paulo, v. 90, n. 4, p. 185-94, out.-dez. 2011. (Adaptado).
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imagenologia em traumatologia, podemos dizer que os exames de imagem não são a parte principal da avaliação traumatológica, porque:
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A) exames de imagem são essenciais no acompanhamento da consolidação óssea.
B) são métodos secundários que costumam ser solicitados em casos de ausência de anormalidade clínica.
C) luxações, entorses, distensões, contusões e esmagamentos não são bem visualizados na radiografia.
D) os exames de imagem devem ser solicitados apenas após um exame físico detalhado e a determinação do mecanismo do trauma.
E) os achados radiológicos estão ausentes em diversas lesões.
Pergunta 8
Leia o excerto a seguir:
“Atualmente TC (tomografia computadorizada) e RM (ressonância magnética) são modalidades de imagem mais comumente utilizadas nas doenças do cérebro e da coluna vertebral. Além de requintados detalhes anatômicos, técnicas avançadas de RM como perfusão por RM, espectroscopia por RM (ERM) e a RM funcional (RMf) permitem obter informação fisiológica”.
Fonte: OSBORN, A. G.; DIGRE, K B. Neurologia em Imagem. Rio de Janeiro: Elsevier Brasil, 2018.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ressonância magnética (RM) em neurologia, analise os tipos de RM a seguir e os associe com suas respectivas aplicações:
1) Espectroscopia por RM.
2) Angiografia por RM.
3) RM funcional (fMRI).
4) Imagem ponderada em difusão e imagem ponderada em perfusão.
5) Dupla inversão-recuperação.
( ) Usada para verificar desmielinização da massa cinzenta.
( ) Usada para detectar acidente vascular encefálico precocemente.
( ) Permite a quantificação de metabólitos no encéfalo.
( ) Possibilita a melhor visualização dos vasos tanto do cérebro como da cabeça e do pescoço.
( ) Mostra as regiões do cérebro que são ativadas durante tarefas específicas demonstrando um aumento do fluxo de sangue oxigenado.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
a. 5, 4, 1, 2, 3.
b. 3, 2, 4, 5, 1.
c. 5, 1, 3, 2, 4.
d. 2, 5, 3, 1, 4.
e. 4, 3, 5, 1, 2.
Pergunta 9
Leia o excerto a seguir:
“A fratura pode ser entendida como uma lesão grave das partes moles dentro da qual também há um osso fraturado. A lesão das partes moles em forno de uma fratura, muitas vezes, influencia o tratamento da fratura e a probabilidade de se deparar com complicações”.
Fonte: WHITE, T. O.; MACKENZIE, S. P.; GRAY, A. J. Trauma Ortopédico: Gerenciando Fraturas de Emergência. 3. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Brasil, 2017. 648 p. Disponível em: <https://bit.ly/3eUCwbo>. Acesso em: 9 abr. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imagenologia em traumatologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Existem fraturas específicas da fase de crescimento.
II. ( ) A luxação é frequentemente relacionada à ruptura completa de ligamentos e mínima de cápsula articular.
III. ( ) As articulações que luxam mais frequentemente são a do quadril e tornozelo.
IV. ( ) No momento do entorse leve, o paciente não costuma apresentar dor, porém, horas depois a dor aparece.
V. ( ) O diagnóstico de lesão meniscal em fase aguda é feito por meio da tomografia computadorizada em estresse.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A) V, V, F, V, F.
B) V, F, V, F, V.
C) F, V, F, V, F.
D) F, F, V, V, V.
E) F, V, V, F, F.
Pergunta 10
Leia o excerto a seguir:
“O sistema fonte-colimador-detector é precisamente alinhado e conectado. Esse mecanismo se movimenta lateralmente formando as linhas de varredura para compor a imagem. Depois que a imagem é formada, regiões anatômicas de interesse são selecionadas e os valores de BMD (bone mass density) ou densidade de massa óssea são calculados.”
Fonte: BONNICK, S. L. Densitometria óssea na prática clínica: aplicação e interpretação. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012. 328 p.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre densitometria óssea, analise os componentes do exame de densitometria óssea a seguir e os associe com as respectivas características:
1) Densidade mineral óssea.
2) Conteúdo mineral ósseo.
3) Feixe tipo pencil beam.
4) Feixe do tipo fan beam.
5) Equipamento de Dupla energia de raios X (DXA).
( ) Relaciona-se aos elementos que compõem o osso.
( ) A densidade do material (osso) transpassado.
( ) Há um sistema detector composto por vários detectores; assim, a varredura é feita somente na direção longitudinal.
( ) Único detector faz a varredura no sentido lateral e longitudinal para formar a imagem.
( ) Tem como fonte radioativa um tubo de raios X que possibilita tempos de varredura muito mais curtos que os equipamentos previamente utilizados.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A) 3, 2, 4, 5, 1.
B) 2, 5, 3, 1, 4.
C) 5, 4, 1, 2, 3.
D) 4, 3, 5, 1, 2.
E) 2, 1, 4, 3, 5.