RESUMO E QUESTÕES COM GABARITO - UNIDADE I DE NEUROPSICOLOGIA

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UNIDADE I - HISTÓRICO E DEFINIÇÕES
DA NEUROPSICOLOGIA
HISTÓRIA DO ESTUDO DO CÉREBRO E
DO COMPORTAMENTO HUMANO
❁ Pré-história: realiza-se um
procedimento chamado trepanação, há
7 mil anos, para que o espírito
causador de doenças pudesse sair.
❁Grécia-antiga: Hipócrates (460-379
a.C) defende que o cérebro é a sede
da inteligência e das sensações.
❁ Império Romano: Galeno (13-200 d.C),
médico dos gladiadores, descobre os
ventrículos.
❁ Século IV a.C: Alcmeão, médico,
considerado pai da Psicologia
Fisiológica.
❁ Século XIX: Medidas da fisiologia dos
sentidos - Bell (1774-1842), Muller
(1801-1858), Weber (1795-1878),
Fechner (1801-1889) e Helmhortz
colaboraram para a criação do 1º
Laboratório de Psicologia
Experimental, em 1879, por Wundt
(1832-1920), na Universidade de
Leipzig, na Alemanha.
❁ 1809: Franz Joseph Gall defende a
Frenologia e, mais tarde, em 1825, Jean
Pierre Flourens prova o contrário, pois
o formato do cérebro não corresponde
ao formato do crânio.
❁ 1849: Heber cria a Teoria do
funcionamento neural em rede.
❁ 1859: Charles Darwin influencia a
Psicologia com o funcionalismo.
❁ 1890-1958: Lashley defende a relação
estrutura-função.
HISTÓRIA DA NEUROPSICOLOGIA
❁1861: Pierre Paul Broca (1824-1880)
descobre que o lobo frontal esquerdo é
responsável pela produção motora da
fala. A lesão nessa região é
denominada afasia de Broca ou
motora.
❁Wernicke (1848-1905) descobre que o 1º
giro (superior) temporal esquerdo é
responsável pela linguagem. A lesão
nessa região é denominada afasia de
Wernicke ou sensorial.
❁ 1888: O neuropsiquiatra Ruger, na
Alemanha cria a 1º bateria de testes
neuropsicológicos.
❁ Século XX: Em 1913, surge o termo
neuropsicologia, atribuído ao
neurologista William Osler.
❁ I Guerra Mundial: Walter Poppelreuter
é pioneiro no uso da abordagem
psicométrica na avaliação
neuropsicológica.
❁Década de 20: Alexander Romanovich
Luria (1920-1977) defende a
humanização nos estudos neurológicos
e fisiológicos e técnicas simples para
investigar funções cerebrais.
❁ 1932: A Neuropsicologia atual remonta
de ano com pesquisadores pioneiros
como Ombredane (psicólogo), Dura
(linguista) e Alajouanine (neurologista).
❁Década de 40: A neuropsicologia
moderna se inicia com Donald Hebbe,
que formulou o modelo celular e
molecular da memória.
❁Década de 50: A Psicologia Cognitiva é
somada à Neuropsicologia que resulta
na Neuropsicologia Cognitiva. Essa
soma se dá com os estudos sobre
distúrbios da escrita, provocados por
lesões cerebrais.
❁ 1967: É criada a Sociedade
Internacional de Neuropsicologia.
❁ Brena Milner: neuropsicóloga e
neurocientista canadense estudou
pacientes com lesões cerebrais em
Penfield, em 1950, no Instituto Montreal
de Neurologia.
CASO H.M.
❁ Paciente que teve parte do seu lobo
temporal removido, mas
especificamente o hipocampo
(responsável pela memória
declarativa). Esse procedimento
aconteceu para controlar sua epilepsia
e para esse fim teve sucesso. Porém,
como consequência o paciente acabou
perdendo a capacidade de armazenar
e recuperar novas informações. Apesar
disso, Brenda Milner descobriu, através
de testes, que o desempenho motor de
H.M. melhorava. Concluiu, portanto, que
diferentes tipos de memória estão
localizados em áreas diferentes do
cérebro.
HISTÓRIA DA NEUROPSICOLOGIA NO
BRASIL
PIONEIROS:
❁Maria Alice Mattos Pimenta Parente,
pós doutorada no Canadá, na França e
China. Referência nos estudos de
memória e linguagem. Coordena o
curso de Neuropsicologia na USP, um
grupo de pesquisa na UFRGS e lecionou
e orientou alunos de mestrado e
doutorado no programa de
pós-graduação em neurociÊncias da
UFABC.
❁Candida Helena Pires de Camargo,
psicóloga, atua e treina na área
clínica, com ênfase em pacientes com
transtornos neurológicos.
❁Antonio Branco Lefèvre (1916-1981):
neurologista infantil, defendeu sua tese
na área da linguagem, estudando
afasias em crianças. Sua esposa,
Beatriz Lefèvre, psicóloga, escreveu e
publicou o livro “Neuropsicologia
Infantil”, nos anos 80. Juntos criaram
um ambulatório no Hospital das Clínicas
da faculdade de medicina da USP.
❁ 1988: Cria-se a Sociedade Brasileira de
Neuropsicologia.
❁ 2004: A Neuropsicologia é reconhecida
como especialidade da Psicologia
(artigo 4º) e regulamenta-se sua
atuação através da Resolução CFP
nº002/04.
NEUROPSICOLOGIA
❁ É um campo interdisciplinar. Existem
duas ramificações da área:
❁A Neuropsicologia Experimental ou
Cognitiva tem como objetivo estudar
os processos psicológicos superiores e
a relação estrutura-função do cérebro,
usando modelos humanos e
não-humanos.
❁A Neuropsicologia Clínica é a ciência
aplicada que estuda a expressão
comportamental das disfunções
cerebrais e promove a avaliação
neuropsicológica.
ATUAÇÃO DO NEUROPSICÓLOGO
❁Objetivo principal: verificar relação
entre alterações comportamentais e
alterações em áreas cerebrais,
através da observação, aplicação de
testes e tarefas. Além disso, atender
as demandas atuais:
● avaliação direcionada para aspectos
legais, gerando informações e
documentos sobre condições
ocupacionais ou incapacidades
mentais de quem sofre lesões ou
doença que tenha afetado o Sistema
Nervoso Central;
● avaliação direcionada ao
tratamento, para programar a
reabilitação;
● avaliação e reavaliação para
acompanhar o tratamento e
● quantificação e qualificação
detalhadas de alterações das
funções cognitivas, buscando
diagnóstico precoce de sintomas, em
clínica ou pesquisa.
❁ Portanto, atua no diagnóstico,
tratamento, acompanhamento e na
pesquisa referente à cognição, às
emoções, à personalidade e aos
comportamentos. O foco é a relação
entre estes e o funcionamento
cerebral.
❁Os meios com os quais trabalha são:
conhecimentos teóricos das
neurociências e da prática clínica e a
metodologia experimental ou clínica.
AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
❁Objetivo da avaliação é traçar um
perfil neuropsicológico!
❁A Avaliação Neuropsicológica, avalia
as funções cognitivas (capacidades de
percepção, ação, memória, linguagem e
pensamento) para, se preciso, elaborar
e aplicar uma programação de
reabilitação neuropsicológica.
❁ Técnicas como entrevistas, podem ser
utilizadas. Os instrumentos utilizados
na Avaliação Neuropsicológica podem
ser testes psicológicos formais,
padronizados e exercícios
neuropsicológicos, que exploram
etapas dos processos cognitivos ao
avaliar-se o significado clínico. Ao final
tem-se a entrega do laudo psicológico
e entrevista de devolutiva.
DEVE:
❁ Possibilitar diagnóstico e
documentação do estado do paciente;
❁Verificar ocorrência de distúrbios
cognitivos, comunicativos e/ou
emocionais, relacionados à lesão ou
disfunção cerebral;
❁Desvendar a natureza dos sintomas,
etiologia e prognóstico;
❁Descrever as características do caso;
❁ Seguir a evolução do quadro;
❁Determinar a magnitude das sequelas
da lesão e
❁Oferecer orientações terapêuticas.
Avaliação das Funções Cognitivas
❁Aplicação de exames qualitativos e
quantitativos, entrevista, para
identificar condições neuropsicológicas
e relacioná-las ao desempenho.
Avaliação Funcional
❁Outro tipo de Avaliação
Neuropsicológica, onde há a tentativa
de mensurar sistematicamente o
desempenho em atividades e papéis
sociais que o avaliando desempenha.
❁ Funcionalidade, segundo a
Classificação Internacional de
Funcionalidade é pode ser entendida
em 3 aspectos da saúde: estrutura e
função; atividade e participação.
❁ Existem as atividades de vida diária
que são instrumentais, avançadas ou
básicas.
ATIVIDADES DE SISTEMATIZAÇÃO
1 - Leia a afirmação a seguir sobre os
marcos da Neuropsicologia.
O marco para a Neuropsicologia foram os
estudos de Broca (1824-1880), que
mostraram a relação do lobo _____
esquerdo e a produção da ____ nos
estudos post mortem. Wernicke
(1848-1905) observou outro tipo de
alteração da fala e outra área lesionada,
que ele denominou de afasia _____, e a
lesão observada foi no primeiro giro ____
esquerdo.
Assinale a alternativa que preenche
CORRETA e RESPECTIVAMENTE as lacunas.
a) parietal; fala; da sensação; frontal.
b) frontal; fala; sensorial;temporal.
c) occipital; visão; sensorial;
temporal.
d) temporal; fala; sensorial; frontal.
e) parietal; sensação; do tato;
occipital.
Analise as seguintes assertivas quanto à
sua veracidade – V para VERDADEIRA e F
para FALSA.
I - Foi no século XIX que grande esforço
foi despendido por vários pesquisadores
utilizando-se medidas mais precisas da
fisiologia dos sentidos.
II - A teoria de Darwin sobre a evolução
das espécies não mudou a direção dos
estudos da Psicologia para o
funcionalismo.
III - Hebb desenvolveu a teoria do
funcionamento neural em rede, sendo a
sua ativação a base fisiológica do
pensamento.
IV - Lashley (1890-1958) não trouxe
grande contribuição com os seus estudos
com animais e aprendizagem ao provocar
pequenas lesões no cérebro.
V - Franz Joseph Gall desenvolveu a
teoria da Frenologia (medidas do crânio e
das saliências deste como forma de
mensurar a personalidade do indivíduo),
teoria amplamente aceita na época.
As assertivas I, II, III, IV e V são
RESPECTIVAMENTE:
a) F;F;V;V;V.
b) F;V;V;V;V.
c) F;F;F;V;V
d) V;F;V;V;V.
e) V;F;V;F;F.
Sobre o surgimento e definição da
Neuropsicologia, assinale a alternativa
CORRETA.
a) De acordo com Haase et al. (2012),
a Neuropsicologia é mais
experimental do que psicométrica
em sua origem, na qual foram
utilizadas tarefas e paradigmas
experimentais para avaliar as
funções cognitivas preservadas ou
em déficits por meio de
desempenho.
b) Os estudos de Brenda Milner não
são considerados importantes para
a compreensão da memória e o
papel do hipocampo.
c) A Neuropsicologia não é uma área
interdisciplinar.
d) Não foi o encontro da Psicologia
Cognitiva com a Neuropsicologia
Cognitiva que levou a
Neuropsicologia a desenvolver-se
tal como a conhecemos hoje.
e) A Neuropsicologia de base é
essencialmente observacional por
modelos teóricos do processamento
da informação.
Sobre a avaliação neuropsicológica, leia o
texto a seguir.
A avaliação neuropsicológica consiste em
aplicação de uma série de exames _____
e ______, entrevista, avaliando as funções
_______ de um paciente visando
identificar as condições ______ com o seu
desempenho.
Assinale a alternativa que preenche
CORRETA e RESPECTIVAMENTE as lacunas.
a) clínicos; testes; cognitivas; mentais.
b) quantitativos; testes qualitativos;
holísticas; neurológicas.
c) quantitativos; testes experimentais;
cognitivas; neurológicas.
d) quantitativos; testes qualitativos;
cognitivas; holísticas.
e) quantitativos; testes qualitativos;
cognitivas; neurológicas.
GABARITO:
1- b
2- e
3- a
4- e