Anatomia do Sistema Genital Feminino

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Sistema Genital Feminino
Os órgãos genitais femininos podem ser subdivididos em órgãos genitais
internos e externos. A genitália externa também pode ser chamada de pudendo
ou vulva; ela se estende até o hímen, onde a genitália interna termina e começa a
vagina. Os órgãos genitais internos e externos têm funções reprodutoras e
sexuais.
Órgãos Genitais Internos Femininos
Uma parte da cavidade pélvica feminina vai revestir a parte superior do útero e
uma parte vai revestir a parte superior da bexiga feminina. Em contato com essas
estruturas, principalmente com o útero, está os folhetos parietal e visceral dessa
cavidade, fazendo com que alguns desses órgãos, principalmente a face superior do
útero e os ovários estejam voltados para a cavidade abdominal, ou seja, revestidos
por peritônio.
O músculo transverso superficial do períneo, junto com o músculo levantador do
ânus e o músculo esfíncter externo anal, vão formar o diafragma anal, vão formar
um grande conjunto de esfíncteres que vai fechar e abrir de forma voluntária o
ânus. 
Já o músculo piriforme e o músculo coccígeo estão a mercê de contrações
involuntárias.
A parte pubcoccígea do músculo levantador do ânus, o músculo obturador interno e
fáscia são músculos que se contraem e ajudam a dilatar a pelve para a passagem
do feto na hora do parto. 
Ligamento sacrococcígeo anterior: entre o sacro e o cóccix, voltado para anterior,
ligando ele a essa musculatura. Está na região posterior da cavidade pélvica, mas é
anterior ao sacro e o cóccix.
Órgãos que formam o sistema genital feminino:
 Um par de ovários (anexo ao útero)
 Um par de tubas uterinas (anexo ao útero)
 Útero
 Vagina
Ovário:
 Responsável pela formação de células germinativas femininas, ou seja, os
ovócitos
 Produz hormônios: estrogênio e progesterona, e consequentemente, gera o
ciclo menstrual junto com o ciclo hipófise ovariano
Regiões e forma:
 3,5 x 1,5 x 1 cm
 10 g
 Tem 2 faces: lateral e medial
 Tem 2 margens: margem mesovárica (anterior) e margem livre (posterior)
 Achatado lateralmente
 Possui 2 extremidades: extremidade uterina (medial e para baixo)(voltada
para o útero) e extremidade tubária (lateral e para cima)(voltada a tuba
uterina)
Localização:
 Localizados na pelve menor
 Na fossa ovárica, que fica abaixo da divisão dos vasos ilíacos
 Dorsalmente associado ao útero
Meios de fixação:
 Ligamento útero-ovárico: liga a extremidade uterina do ovário até o
corpo do útero.
 Ligamento suspensor do ovário: liga a extremidade tubária do ovário até
a parede da pelve. Contém vasos sanguíneos.
 Mesovárico: reveste a superfície mesovárica (anterior) até o ligamento
largo do útero. Associa o ligamento largo do útero com o ovário.
Obs.: a margem livre não apresenta meio de fixação 
Sempre que o ligamento largo do útero passar próximo de uma das estruturas
anexas (ovário ou tuba uterina), vai se projetar um ligamento, ou seja, um meio de
associação entre o ligamento largo e a estrutura. Dá-se o nome de meso.
Estrutura:
 Formado por tecido conjuntivo do ovário internamente, chamado de
estroma.
 Tem 2 porções:
 Córtex do ovário: é aonde os folículos vão amadurecendo até a
ovulação. Eventualmente encontramos o corpo lúteo aqui.
 Medula do ovário: ricamente vascularizado e se continua com o hilo
do ovário (superfície lateral). O hilo do ovário é a entrada dos vasos
sanguíneos específicos do ovário, onde ele vai sofrer uma
anastomose. O hilo do ovário dá entrada pela superfície lateral
através do ligamento suspensor do ovário. Então é por dentro desse
ligamento que chegam as artérias e saem as veias da circulação
especial do ovário.
Obs.: o limite entre os dois segmentos é imperceptível.
 Possui uma cápsula externa de tecido conjuntivo, chamada de túnica
albugínea.
 Possui um epitélio germinativo, que tem porção visceral do peritônio por sob
ele.
Tuba uterina:
 Antes chamada de trompa ou tuba de Falópio
 Possui a função de captura do ovócito liberado pela ovulação e o transporte
dele para o útero
 É o local onde ocorre a fecundação 
O ovócito é liberado, é capturado pelas fímbrias da tuba uterina, e vai se
encaminhando em direção ao útero. Porém, no meio do caminho, tem uma parte da
tuba uterina, chamada de ampola, e o ovócito irá se encontrar com os
espermatozoides que estão vindo do sistema genital masculino e adentraram a
vagina e o útero. Então, é na ampola que vai ocorrer a fertilização. Depois de
fertilizado, ele vai começar os processos mitóticos até chegar no epitélio já
proliferado da tuba uterina e realizar a nidação.
Regiões e forma:
 10 a 16 cm
 Vai do ovário até o útero
 Tem 4 segmentos:
 Infundíbulo: próximo ao ovário; contém um óstio abdominal
(abertura da tuba uterina); possui as fímbrias da tuba uterina e as
fímbrias longas (ováricas). As fímbrias longas funcionam como
ligamentos entre a tuba uterina e o ovário.
 Ampola: segmento mais longo e mais largo.
 Istmo: é mais estreito. Possui uma musculatura proeminente.
 Parte uterina: pequeno pedaço intramural. É uma parte da tuba
uterina que caminha por dentro da musculatura do útero até
desembocar no interior da parede do útero, mais especificamente no
fundo do útero, onde vai ter acesso através do óstio uterino da tuba.
Localização e fixação:
 Localizado na pelve menor
 Fixado por uma duplicação do peritônio, chamada de mesossalpinge, que
liga a ampola e o istmo ao ligamento largo do útero
Útero:
 Local de desenvolvimento embrionário e fetal
 Responsável por suprir e proteger o embrião e o feto
 Realiza a expulsão do feto durante o parto, através das contrações
voluntárias da camada muscular, chamada de miométrio
Forma:
 Órgão oco e piriforme (formato de pera)
 7 a 8 cm de comprimento – 5 cm de largura
 30 a 120g
 Espessura da parede – 2 a 3 cm
Regiões:
 Colo do útero
 Istmo do útero
 Corpo do útero
A porção do istmo até o fundo do útero é chamada de corpo do útero. Nele,
teremos o fundo do útero, que é a porção onde desemboca a tuba uterina, onde
teremos o óstio uterino da tuba. 
Colo do útero (terço inferior ou cérvice):
 Porção inferior do colo – porção vaginal: possui o óstio externo do colo do
útero, e os lábios anterior e posterior. Os lábios vão criar entre o colo do
útero e a parede da vagina duas escavações, chamados de fórnice da
vagina. Englobada por parede de canal vaginal.
 Porção superior do colo – porção supravaginal: antecede o istmo;
conectando as duas porções, através do óstio interno do colo do útero
(estreitamento causado pelo istmo) e do óstio externo do colo do útero
(abertura para a vagina), vai ter o canal do colo do útero. 
Istmo do útero:
 Une o colo do útero ao corpo do útero
 Representa um canal, que é estreito
 Macroscopicamente faz parte do colo com mucosa típica do corpo
(transição)
Corpo do útero (dois terços superiores):
 Possui face anterior e face posterior. A face anterior está repousando por sob
a bexiga feminina, enquanto que a face posterior fica voltada em direção às
tubas uterinas e aos ovários, e consequentemente, a cavidade abdominal. 
 Possui margens laterais direita e esquerda
 Forma a cavidade do útero, que é triangular. Ela é triangular porque acima
do útero ele é revestido por peritônio, enquanto que abaixo desse útero ele
vai estar revestido por paramétrio. 
 O fundo do útero vai formar a cúpula
 Comprimento de 8 cm
Localização:
 Localizado na pelve menor
 Depende do estado de enchimento dos órgãos adjacentes (íleo, reto e
bexiga)
 Posição:
 Flexão – angulação do corpo em relação ao colo – dobrado
ventralmente (anteflexão)
 Versão – angulação do eixo do canal do colo do útero em relação ao
eixo do corpo – inclinado ventralmente – eixo longitudinal
(anteversão)
 Posição – localização da porção vaginal docolo do útero – ponto
médio do plano interespinal – entre as duas espinhas isquiáticas
(isquio)
 Face anterior apoiada na bexiga urinária
 Face posterior relacionada com o reto
 Formação de duas fossas peritoneais: escavação vesicouterina e escavação
retouterina
Meios de fixação:
 Paramétrio – fixa o útero às paredes da pelve, mais especificamente o
tecido conjuntivo da porção supra vaginal do colo
 Ligamento largo do útero – junção de dois folhetos: paramétrio (em
baixo) revestido por peritônio (em cima)
 Parocolo – paramétrio + tecido conjuntivo do colo, que forma o ligamento
transverso do útero, que vai ligar o colo do útero anteriormente à sínfise
púbica
 Paracolpo – paramétrio forrando o tecido conjuntivo da vagina
 Mesossalpinge – desdobramento do ligamento largo do útero relacionando
ele à tuba uterina 
 Mesovárico – onde o ligamento largo do útero se relaciona com o ovário
 Ligamento redondo do útero – associa o fundo do útero à parede anterior
abdominal
Estrutura:
 Endométrio – túnica mucosa interna, que vai proliferar para dar sustentação
ao feto
 Miométrio – túnica muscular, que contrai dando cólicas e na hora do parto
 Perimétrio – túnica serosa externa. Aderido a ele tem-se o paramétrio, que é
um desdobramento de uma folha fibrosa aderida na região de colo do útero
e porção inicial da vagina
Vagina:
Órgão feminino envolvido no coito e constitui o canal do parto. Seu meio ácido
oferece proteção contra infecções ascendentes, que nada mais é do que o ácido
lático, derivado do lactato, que vem da microflora vaginal.
Regiões e forma:
 6 a 8 cm de comprimento
 Início na porção vaginal do colo uterino
 Termina distalmente no óstio da vagina (vestíbulo vaginal)
 Tem um fechamento incompleto pelo hímen
 Fórnice da vagina – posterior e anterior. São as estruturas da parede vaginal
associadas aos lábios do colo do útero. Fundo do canal vaginal.
 Rugas vaginais – estruturas da parede interna
A carina uretral da vagina é uma saliência causada pela impressão que a uretra
feminina deixa na parede anterior do canal vaginal.
O óstio externo da uretra vai desembocar no vestíbulo da vagina. Tudo que está
contido entre os lábios menores corresponde às estruturas do vestíbulo da vagina,
entre eles o óstio da vagina e o óstio externo da uretra.
Localização e meios de fixação:
 Paracolpo – une a vagina, a uretra e a parede da pelve. É um
desdobramento do paramétrio.
 Toda parede anterior envolvendo o canal vaginal e a uretra vai se ligar na
sínfise púbica, e também à parede anterior abdominal, através do paracolpo.
 Forma os septos vesicovaginal e retovaginal. Eles ligam a bexiga e o reto
respectivamente à vagina.
Órgãos Genitais Externos Femininos
Genitália externa feminina:
 Vestíbulo da vagina
 Lábios do pudendo: maiores e menores. Os menores são a delimitação do
vestíbulo da vagina.
 Clitóris
 Monte do púbis, que é anterior às estruturas acima listadas. Tem função de
proteção.
Toda região onde desemboca o óstio da vagina corresponde ao vestíbulo da vagina.
Como ele tem uma forma de um losango, duas comissuras vão ser criadas: uma
posterior, que fica voltada para região perineal e uma anterior, que vai ser uma
prega mucocutânea onde vai se localizar o clitóris e o seu revestimento, o prepúcio
do clitóris. 
Na comissura anterior, teremos uma prega mucocutânea formando o frênulo e o
prepúcio do frênulo do clitóris, mais especificamente da glande do clitóris. 
Bilateralmente, próximo da região da comissura posterior, há a desembocadura de
duas grandes glândulas, chamadas de glândulas vestibulares maiores, as famosas
glândulas de Bartholin. São responsáveis por secretar muco.
Estrutura:
 Vestíbulo – delimitado distalmente pelos lábios menores e proximalmente
pelo óstio da vagina (hímen)
 Carúnculas himenais, que é a abertura do hímen, para a passagem do fluxo
menstrual quando ainda não houve copúla
 Óstio externo da uretra
 Glândulas vestibulares menores 
Lábios menores:
 Envolvem o vestíbulo da vagina
 Apresentam uma inserção dorsal no clitóris, ou seja, formando o frênulo do
prepúcio do clitóris 
 Formado por epitélio não queratinizado, ou seja, é mucoso
 Possui muito mais fibras elásticas do que colágenas 
 Tem a presença das glândulas vestibulares maiores, chamadas de glândulas
de Bartholin, abaixo no músculo transverso profundo do períneo. A
contração desse músculo vai ajudar a secreção dessas glândulas a sair e
lubrificar essa região
Lábios maiores: 
 Recobrem os lábios menores, formando a rima do pudendo, ou seja, esse
limite mais lateral
 São pregas de pele, ou seja, são mucocutâneas, tem fibras colágenas, além
de fibras elásticas
 Apresentam união em duas comissuras: anterior (coincide quase que com a
presença do prepúcio e do clitóris) e posterior (voltada para a região do
períneo)
 A comissura anterior forma o frênulo dos lábios maiores do pudendo
 Pouco queratinizada
Monte púbis:
 Protegem a região contra microrganismos agressores
 Fica acima da sínfise púbica 
Clitóris:
 Órgão excitatório do sistema genital feminino
 Vai ser fixado diretamente ao osso púbis, que é uma parte do osso ilíaco,
pelo ligamento suspensor do osso púbis.
 Formado pelos pilares, que são os ramos do clitóris 
 Possui corpos cavernosos, recobertos pela fáscia do clitóris
 Possui uma extremidade livre, recoberta pelo prepúcio, chamada de glande
do clitóris 
 Recoberto pelo prepúcio
 A descamação do epitélio do clitóris + a secreção das glândulas sebásceas
forma o esmegma, uma estrutura de defesa/lubrificação dessa região 
 O ligamento suspensor do clitóris vai estar ligado à região do bulbo do
vestíbulo do clitóris, que é equivalente à porção esponjosa dele
 A glande do clitóris é formada por corpo cavernoso