K LS FISIO TERA PIA N A SA Ú D E D O A D U LTO N A ATEN Ç Ã O PRIM Á RIA Fisioterapia na Atenção Primária Carla Fortunato dos Santos Cirino Fisioterapia na Atenção Primária Thamiris Mantovani CRB-8/9491 Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP) Cirino, Carla Fortunato dos Santos ISBN 978-85-522-0545-6 1. Fisioterapia. 2. Fisioterapia (Saúde do adulto). 3. Cuidados primários (Fisioterapia). I. Título. CDD 615.82 © 2018 por Editora e Distribuidora Educacional S.A. Todos os direitos reservados. Nenhuma parte desta publicação poderá ser reproduzida ou transmitida de qualquer modo ou por qualquer outro meio, eletrônico ou mecânico, incluindo fotocópia, gravação ou qualquer outro tipo de sistema de armazenamento e transmissão de informação, sem prévia autorização, por escrito, da Editora e Distribuidora Educacional S.A. 2018 Editora e Distribuidora Educacional S.A. Avenida Paris, 675 – Parque Residencial João Piza CEP: 86041-100 — Londrina — PR e-mail: editora.educacional@kroton.com.br Homepage: http://www.kroton.com.br/ Presidente Rodrigo Galindo Vice-Presidente Acadêmico de Graduação Mário Ghio Júnior Conselho Acadêmico Ana Lucia Jankovic Barduchi Camila Cardoso Rotella Danielly Nunes Andrade Noé Grasiele Aparecida Lourenço Isabel Cristina Chagas Barbin Lidiane Cristina Vivaldini Olo Thatiane Cristina dos Santos de Carvalho Ribeiro Revisão Técnica Isabel Cristina Chagas Barbin Ana Carolina de Castro Curado Editorial Camila Cardoso Rotella (Diretora) Lidiane Cristina Vivaldini Olo (Gerente) Elmir Carvalho da Silva (Coordenador) Letícia Bento Pieroni (Coordenadora) Renata Jéssica Galdino (Coordenadora) C578f Fisioterapia na atenção primária / Carla Fortunato dos Santos Cirino. – Londrina : Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2018. 192 p. mailto:editora.educacional@kroton.com.br http://www.kroton.com.br/ O Sistema Único de Saúde – SUS e a introdução da fisioterapia na atenção primária 7 A saúde pública no Brasil 9 Atenção primária à saúde 20 A fisioterapia na atenção primária em saúde 33 Sumário Unidade 1 | Seção 1.1 - Seção 1.2 - Seção 1.3 - Fisioterapia na atenção primária: participação nos programas de promoção à saúde e prevenção de doenças 51 Atribuições da fisioterapia na atenção primária 53 Ações para grupos populacionais inespecíficos 65 Ações para grupos populacionais específicos 80 Unidade 2 | Seção 2.1 - Seção 2.2 - Seção 2.3 - Unidade 3 | Unidade 4 | Seção 4.1 - Fisioterapia na atenção primária para saúde das crianças, adolescentes e das mulheres 101 Aspectos socioeconômicos e ambientais para saúde das crianças, adolescentes e das mulheres 102 Saúde das crianças, adolescentes e das mulheres - avaliação das condições de saúde 114 Saúde das crianças, adolescentes e das mulheres - promoção e prevenção de saúde 128 Fisioterapia na atenção primária para saúde de adultos e idosos 145 Aspectos socioeconômicos e ambientais para saúde dos adultos e idosos 146 Saúde dos adultos e idosos - avaliação das condições de saúde 157 Saúde dos adultos e idosos - promoção e prevenção de saúde 170 Seção 3.1 - Seção 3.2 - Seção 3.3 - Seção 4.2 - Seção 4.3 - Prezado aluno, seja muito bem-vindo à disciplina de Fisioterapia na Saúde do Adulto na Atenção Primária. Esta disciplina abordará desde a história da saúde pública, os níveis de atenção à saúde, especialmente a atenção primária, as estratégias para promoção e prevenção da saúde, até enfoques especiais, como a saúde da mulher, do idoso e do trabalhador. Todos os temas são importantes para sua formação e atuação como futuro fisioterapeuta. Este material didático será dividido em quatro unidades. Na primeira delas, relembraremos assuntos importantes como a história do SUS, as leis e normatizações vinculadas a este, o HumanizaSUS, além de seus princípios e diretrizes na assistência à saúde. Esta unidade também enfatizará o papel do fisioterapeuta no fluxo de atenção à saúde, na promoção e prevenção desta e em sua atuação na atenção primária. Já segunda unidade englobará as atribuições da fisioterapia na atenção primária, suas estratégias para promoção e prevenção de saúde à população, abordando atividades preventivas em doenças cardiovasculares, sedentarismo, obesidade, tuberculose e hanseníase, e propondo atividades para melhorias na qualidade de vida da população. A terceira unidade se voltará para a saúde das crianças, dos adolescentes e da mulher, abordando aspectos sócio econômicos, ambientais, psicológicos e de violência. Estudaremos, também, os indicadores destes grupos, a avaliação das condições de saúde, as estratégias para promoção e prevenção de saúde e a atuação da fisioterapia. Na última unidade, daremos o enfoque para a saúde do adulto e do idoso, estudando os aspectos, os indicadores, as estratégias, a prevenção e a promoção de saúde. Abordaremos os fatores comportamentais, psicológicos e a violência, correlacionando às atividades de trabalho da família. Veremos a prática fisioterapêutica na atenção primária e a sua atuação na saúde do idoso. Em cada seção de unidade você irá se deparar com uma situação-problema que aliará a teoria à prática, levando-o a vivenciar inúmeras situações cotidianas no seu futuro exercício profissional, aprofundando seus conhecimentos e preparando-o para sua atuação profissional. Palavras do autor Ao final deste estudo você estará apto a entender e saber qual a importância e abrangência da atuação do fisioterapeuta na atenção primária, como promoção de saúde e prevenção de doenças. Bons estudos! O Sistema Único de Saúde – SUS e a introdução da fisioterapia na atenção primária Convite ao estudo Você, como futuro profissional da saúde, já refletiu sobre a história da saúde pública em nosso país? Conhece os princípios, diretrizes e bases legais do Sistema Único de Saúde (SUS)? Estes e outros assuntos serão abordados nesta unidade e trarão conhecimentos importantes para a sua futura atuação profissional conheceremos e discutiremos os três níveis de atenção à saúde: primária, secundária e terciária, correlacionando-os à fisioterapia. Veremos a atuação fisioterapêutica nestes níveis, na promoção de saúde e na prevenção de doenças. Você conhecerá também a atuação da fisioterapia nas equipes de saúde da família e nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF). Durante todo nosso estudo acompanharemos cinco alunos do curso de fisioterapia que iniciam hoje o Estágio Curricular Supervisionado na disciplina de Saúde Coletiva em uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Ao chegar nesta unidade, encontram a fisioterapeuta e supervisora de estágio Paula, que os recebe e passa todas as explicações sobre a rotina de atendimento, que é voltada para a área de fisioterapia preventiva. Logo após, eles visitam diversos setores e se deparam com as mais diversas situações e atendimentos aos pacientes. Agora que os alunos já sabem em quais setores irão atuar, a supervisora pede para que revisem os principais conteúdos abordados e relembrem os conceitos da disciplina. Unidade 1 Se você fizesse parte deste grupo de estudantes e participasse com eles deste estágio, quais conteúdos você revisaria? Quais conceitos você consideraria estudar para poder ter uma boa atuação neste estágio? Vale lembrar que, nesta unidade, acompanharemos, a aluna Rita, integrante deste grupo. Rita passará por diversas situações que levarão você a refletir e auxiliá-la na resolução de cada problema. Vamos lá? Bons estudos e boa sorte! U1 - O Sistema Único de Saúde - SUS e a introdução da fisioterapia na atenção primária 9 A saúde pública no Brasil Seja bem-vindo à primeira seção deste livro didático. A partir de agora, você iniciará seus estudos sobre a saúde pública no Brasil. Aprenderá sobre a história da saúde