Aula 01 - Introdução à patologia (NTI)

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Profª. Dra. Patrícia Novaes Soares
DISCIPLINA: PATOLOGIA GERAL
Aula II – Introdução à patologia geral
LOGUS
(Estudo)
PATHOS
(Sofrimento)
PATOLOGIA
Tentando entender os porquês das alterações morfológicas, bioquímicas e funcionais nas células, tecidos e
órgãos e as consequências sistêmicas.
→ Patologia geral – Irá focar nas alterações e reações das células e tecidos a estímulos fora do comum e
defeitos herdados.
→ Patologia sistêmica – Irá compreender as alterações nos tecidos e órgãos que causarão distúrbios neles.
PATOLOGIA HUMANA X MEDICINA
→ PATOLOGIA HUMANA
✓ Envolve a ciência básica e a prática
clínica
✓ Dedica-se ao estudo das alterações
estruturais e funcionais das células,
tecidos e órgãos, que levam às doenças
✓ Tenta explicar os porquês e as causas
dos sinais e sintomas manifestados pelo
paciente e fornecer fundamentos
sólidos para a assistência clinica e o
tratamento
→MEDICINA
✓ Arte e a ciência de promover a saúde e
de prevenir, diminuir ou curar os
sofrimentos produzidos pelas doenças
✓ Aborda todos os elementos ou 
componentes das doenças e sua relação 
com os doentes
DEFINIÇÃO DE PATOLOGIA
Ciência que estuda as causas das
doenças, os mecanismos que as
produzem, os locais onde ocorrem e
as alterações moleculares,
morfológicas e funcionais que
apresentam.
✓Etiologia – Causa ou origem do distúrbio.
• Seria um fator genético ou adquirido.
• Hoje se sabe que a atuação em conjunto de diversos fatores tanto genéticos como adquiridos
contribuem para o surgimento de uma patologia.
✓Patogenia – É a sequência de eventos nas respostas celulares e teciduais. Do estímulo inicial até a expressão
final da doença.
✓Alterações moleculares e morfológicas – Mudanças estruturais nas células ou tecidos.
✓Perturbações funcionais e manifestações clínicas – Etapa final da patologia, é o resultado do processo de
alterações ocorridas nas etapas anteriores.
Aspectos de um processo patológico
SAÚDE X DOENÇA
✓ Doença: estado de falta de adaptação, no qual o
indivíduo sente-se mal (sintomas) e apresenta
alterações orgânicas evidenciáveis (sinais)
✓ Saúde: um estado de completo bem estar físico,
mental e social e não apenas ausência de doença
ou enfermidade (OMS)
Elementos de uma doença e sua relação com as áreas da Patologia e Medicina
COMO SE DESENVOLVE
Patogênese 
ALTERAÇÕES
FUNCIONAIS
Fisiopatologia
CONSEQUÊNCIA
Significado clínico
CAUSA
Etiologia
DOENÇA
ALTERAÇÕES
MORFOLÓGICAS
Anatomia patológica
ELEMENTOS DE UMA DOENÇA
→ Patologia geral – aspectos comuns às diferentes doenças: causas, mecanismos
patogenéticos, lesões estruturais e alteração funcional
→ Patologia especial - se ocupa das doenças de um determinado órgão ou sistema
(sistema respiratório, cavidade oral etc.) ou estuda as doenças agrupadas por suas causas
→ Subespecialidades
Medicina legal – patologia forense (determinação da causa de morte , examinando
um cadáver);
DIVISÕES DA PATOLOGIA
✓ Na formação acadêmica;
✓ No suporte diagnóstico e orientação terapêutica de doenças;
✓ Como suporte à execução de trabalhos científicos.
Por que a patologia é importante ?
→ Métodos de estudo
✓ Patologia clínica: hematologia, bioquímica, parasitologia, urinálise, imunologia,
microbiologia
✓ Estudo Morfológico:
• Citopatologia
• Anatomopatologia: microscopia e macroscopia
• Necropsia
✓ Técnicas especiais: microscopia eletrônica, imunohistoquímica
Qualquer profissional – área biomédica
→ IML
Necropsia clínica
Necropsia forense
→ Laboratórios
Diagnósticos
Pesquisa
Trabalho de um patologista...
Conceitos importantes na patologia
✓AGRESSÃO
✓DEFESA
✓ADAPATAÇÃO
✓LESÃO
Pode se originar no ambiente externo ou a partir do próprio
organismo; podem ser provocadas por agentes físicos, químicos e
biológicos, e por alterações na expressão gênica ou por
modificações nutricionais ou dos próprios mecanismos defensivos
do organismo.
Agressão
DefesaAgressão
Adaptação
Lesão
Reversível
Irreversível
Morte celular
Lesões
Lesão ou processo 
patológico
Conjunto de alterações
Morfológicas
Moleculares
Funcionais
Macroscópicas
Microscópicas
Método bioquímico
Método biologia molecular
Alteração da função de 
células, tecidos, órgãos ou 
sistemas
ASPECTOS CRONOLÓGICOS DE UMA DOENÇA
Resumindo.... A resposta do organismo ao estresse
Hipertrofia
✓“A hipertrofia é um aumento do tamanho das células que resulta em aumento do tamanho do órgão”.
✓A hipertrofia pode ser fisiológica ou patológica, em ambos os casos ocorre devido o aumento da demanda
funcional ou por fatores de estimulação de hormônios e fatores de crescimento.
✓No caso dos músculos a hipertrofia geralmente está associada ao aumento da carga de trabalho.
✓Os fisiculturistas, por exemplo, tem o aumento do tamanho das suas fibras musculares individuais causando
o aumento e definição dos seus músculos.
✓No caso do tecido muscular cardíaco costumeiramente ele está associado a uma sobrecarga hemodinâmica
crônica, causado por uma hipertensão arterial ou a valvas deficientes.
✓Nos dois casos ocorre o aumento na síntese de proteínas das células e já o aumento no número de
miofilamentos.
O aumento do útero durante a gravidez é um exemplo
de hipertrofia induzida por hormônios, no caso o
estrogênio.
Hiperplasia
✓“É um aumento do número de células em um órgão ou tecido, resultando geralmente em aumento da
massa de um órgão ou tecido.”
✓É induzida por fatores crescimento ou aumento elevado de novas células a partir de células-tronco.
✓A hiperplasia e hipertrofia podem ocorrer em conjunto, não são processos excludentes.
✓A hiperplasia pode ser separada em hiperplasia fisiológica ou patológica.
→ Hiperplasia fisiológica
Hiperplasia hormonal – Irá aumentar a capacidade
funcional de um tecido, quando necessário;
Hiperplasia compensatória – Como o próprio nome
já indica ocorre após uma lesão ou ressecção
parcial.
→ Hiperplasia patológica
✓ Geralmente ocorre por excesso de hormônios
ou fatores de crescimento atuando em células
alvo.
✓ Hiperplasia prostática benigna.
Atrofia
→ Fatores causadores da atrofia patologica:
• Redução da carga de trabalho – Atrofia de desuso.
• Perda da inervação – Atrofia por desnervação.
• Diminuição do suprimento sanguíneo.
• Nutrição inadequada.
• Perda de estimulação endócrina e
• Pressão.
Metaplasia
✓“É uma alteração reversível na qual um tipo celular diferenciado
(epitelial ou mesenquimal) é substituído por outro tipo celular”.
✓Está relacionada a substituição adaptativa de células sensíveis
ao estresse por células mais resistentes.
✓Substituição de células do epitélio colunar por epitélio
escamosa nos fumantes.
✓A substituição é realizada através de uma reprogramação de
células- tronco.
PARA FIXAR!!!!
1. O que é Patologia?
2. Qual a diferença entre patologia humana e medicina?
3. Quais são os aspectos dos processos patológicos?
4. Quais são os elementos de uma doença?
5. Descreva como ocorre o processo de agressão.
6. Descreva como ocorre o processo de lesão.
7. Diferencie hipertrofia, hiperplasia, atrofia e metaplasia.