AVALIAÇÃO I - Avaliação físico funcional e Imaginologia

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AVALIAÇÃO I - Avaliação Físico Funcional e Imaginologia 9,0 pts
1) O ombro é uma articulação bastante complexa e a mais móvel de todo o corpo humano, entretanto é considerada pouco estável por sua anatomia articular, especialmente na articulação glenoumeral. Essa grande mobilidade e menor estabilidade podem ser atribuídas à frouxidão capsular associada à forma arredondada e grande da cabeça umeral e rasa superfície da fossa glenoide, sendo necessária harmonia sincrônica e constante entre todas as estruturas estáticas e dinâmicas que mantêm sua biomecânica normal (METZKER, 2010). Sobre avaliação de ombro, analise as sentenças a seguir:
I- Na vista lateral, devem ser observadas irregularidades da clavícula e articulações esternoclavicular e acromioclavicular decorrentes de fraturas anteriores ou deslocamentos.
II- Na vista anterior, deve ser observada a posição da cabeça do úmero. Os braços do paciente devem estar ao lado do corpo com os polegares apontando quase para frente.
III- A palpação deve ser realizada nas seguintes regiões anatômicas: clavícula, processo coracoide, tubérculo maior do úmero, espinha de escápula e acrômio.
IV- É de grande importância avaliar a temperatura da pele através da observação.
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: METZKER, Carlos Alexandre Batista. Tratamento conservador na síndrome do impacto no ombro. Fisioterapia Movimento, Curitiba, v. 23, n. 1, p. 141-151, jan. 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/fm/v23n1/14.pdf. Acesso em: 29 jun. 2020.
A
Somente a sentença III está correta.
B
Somente a sentença IV está correta.
C
As sentenças I e III estão corretas.
D
As sentenças II e IV estão corretas.
2A avaliação da coluna cervical tem recebido atenção especial por sua relação, principalmente, com aspectos voltados à saúde e ao bem-estar geral da população mundial, uma vez que a insuficiência da amplitude de movimento da coluna cervical pode ser considerada um sintoma comum em pessoas com desordens nessa região, geralmente referida por dores (NASCIMENTO et al., 2014). Sobre Radiografia Simples (RX) da coluna cervical, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Na Radiografia Simples (RX) da coluna cervical, 20 graus de ângulo que dizer que o RX apresenta Retificação da Coluna Cervical.
(    ) Na Radiografia Simples (RX) da coluna cervical, 35 graus de ângulo que dizer que o RX apresenta Lordose Cervical Normal.
(    ) Na Radiografia Simples (RX), deve-se contar as vértebras verificando se a C8 ou T1 estão aparecendo.
(    ) Na Radiografia Simples (RX,) deve-se observar a presença de osteófitos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: NASCIMENTO, M. A. do; et al. Comparação de instrumentos de avaliação da flexibilidade da coluna cervical em mulheres universitárias. Rev. bras. Ciênc. e Mov. v. 2, n. 22, p. 13-18, 2014.
A
V - F - V - F.
B
F - V - F - V.
C
V - V - F - V.
D
F - F - V - V.
3O ombro é uma juntura móvel, com uma fossa glenoide rasa, com mínimo em suporte ósseo, e a estabilidade da articulação depende dos tecidos moles como músculos, ligamentos e cápsula articular. Essa conformação anatômica determina maior mobilidade articular em troca de menor estabilidade (EJNISMANN; MONTEIRO; UYEDA, 2008). Sobre o exame físico de ombro, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) O Teste de Hawkins-Kennedy avalia se existe lesão no tendão supraespinhoso ou lesão na articulação acromioclavicular.
(    ) O Teste de Gaveta Posterior é um questionário utilizado para avaliar sintomas e função do membro superior.
(    ) O WOSI (The Western Ontario Shoulder Instability Index) é um questionário para avaliação de qualidade de vida em pacientes com instabilidade de ombro.
(    ) O Teste de Distração de Ombro é utilizado para avaliar a dor e a compressão de raiz nervosa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: EJNISMANN, Benno; MONTEIRO, Gustavo Cará; UYEDA, Luis Fernando. Ombro doloroso. Einstein, São Paulo, v. 1, n. 6, p. 133-137, jan. 2008. Disponível em: https://www.researchgate.net/profile/Benno_Ejnisman/publication/242730606_Ombro_doloroso_Painful_shoulder/links/55c87ecb08aeca747d66c539.pdf. Acesso em: 29 jun. 2020.
A
F - F - V - V.
B
V - F - V - F.
C
F - V - F - V.
D
V - V - F - V.
4Uma das importantes funções do sistema nervoso é fornecer informações sobre lesões corporais em potencial, que são expressas através da dor. A percepção corporal da dor é denominada nocicepção. Tradicionalmente, existem muitas maneiras de se classificar a dor, e distinções claras nem sempre são possíveis. Classificações simples invariavelmente resultam em algumas omissões e sobreposições (CARVALHO; PARSONS, 2012). Sobre a percepção da dor, analise as sentenças a seguir:
I- Escala visual analógica da dor é uma escala separada em grupos de A a T.
II- Questionário de dor McGill é uma escala numérica de 0 a 10.
III- Na escala visual analógica da dor, existe uma escala numérica de 0 a 10.
IV- Questionário de dor McGill é separado em grupos, e o grupo A sugere distúrbios vasculares.
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: CARVALHO, Ricardo Tavares de; PARSONS, Henrique Afonseca. Manual de Cuidados Paliativos ANCP. 2. ed. São Paulo: Solo, 2012. Disponível em: https://paliativo.org.br/biblioteca/09-09-2013_Manual_de_cuidados_paliativos_ANCP.pdf#page=113. Acesso em: 21 jun. 2020.
A
As sentenças I e II estão corretas.
B
As sentenças I e IV estão corretas.
C
As sentenças II e III estão corretas.
D
As sentenças III e IV estão corretas.
5A prática de exercícios visando a melhora da flexibilidade apresenta seus benefícios descritos na literatura. As técnicas de alongamento mais utilizadas no treinamento da flexibilidade são: balística ou dinâmica, estática e facilitação neuromuscular proprioceptiva. A eficiência dessas técnicas é frequentemente investigada utilizando-se como parâmetro alterações na amplitude de movimento (ADM) (CHAGAS, 2008). Sobre a amplitude de movimento do quadril, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: CHAGAS, M. H. et al.  A comparação de duas diferentes intensidades de alongamento na amplitude de movimento. Rev. Bras. Med. Esporte, Belo Horizonte, v. 14, n. 2, p. 99-103, mar. 2008. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rbme/v14n2/03.pdf. Acesso em: 5 jul. 2020.
A
Flexão de 0 a 125 graus; extensão de 0 a 10 graus; adução de 0 a 15 graus; abdução de 0 a 45 graus; rotação medial de 0 a 30 graus e rotação lateral de 0 a 30 graus.
B
Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 0 a 10 graus; adução de 0 a 15 graus; abdução de 0 a 45 graus; rotação medial de 0 a 45 graus e rotação lateral de 0 a 45 graus.
C
Flexão de 0 a 125 graus; extensão de 0 a 10 graus; adução de 0 a 15 graus; abdução de 0 a 45 graus; rotação medial de 0 a 45 graus e rotação lateral de 0 a 45 graus.
D
Flexão de 0 a 125 graus; extensão de 0 a 40 graus; adução de 0 a 15 graus; abdução de 0 a 45 graus; rotação medial de 0 a 45 graus e rotação lateral de 0 a 45 graus.
6Os membros superiores são formados a partir de uma raiz que compreende clavícula e escápula e a parte apendicular do membro: úmero; rádio; ulna; ossos do carpo; metacarpo e falanges. Recobrindo esses ossos, temos os músculos e os nervos periféricos que permitem às articulações realizarem os seus movimentos. Sua estrutura funcional permite desde os movimentos mais grosseiros até os movimentos mais delicados, sendo a mão responsável pela independência do homem em relação ao trabalho e suas atividades de vida diária (SILVA, OLIVEIRA, JUNIOR SILVA, 2014). Sobre os testes específicos de punho e mão, analise as sentenças a seguir:
I- O Teste de Phalen, quando positivo, detecta a presença da Síndrome do Túnel do Carpo.
II- O Teste de Durkan, quando positivo, detecta a presença de tenossinovite de Quervain.
III- O questionário Michigan Hand Outcomes Questionnaire avalia e monitora pacientes que possuem doenças que incapacitam suas atividades com as mãos.
IV- O questionário de Avaliação da Mão com Lesão de Nervo (AMLN) avalia o cotovelo, funcionalmente,identificando as restrições do seu uso na realização das tarefas do dia a dia, definindo o grau de independência do indivíduo.
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: SILVA, G. A. A., OLIVEIRA, P. A. C., JUNIOR SILVA, E. A. Síndrome do túnel do carpo: definição, diagnóstico, tratamento e prevenção - revisão de literatura. Revista CPAQV, São Paulo, v. 6, n. 2, p. 1-11, jan. 2014. Disponível em: http://www.cpaqv.org/revista/CPAQV/ojs2.3.7/index.phpjournal=CPAQV&page=article&op=view&path%5B%5D=5&path%5B%5D=3. Acesso em: 5 jul. 2020.
A
As sentenças I e III estão corretas.
B
As sentenças I e IV estão corretas.
C
As sentenças II e III estão corretas.
D
As sentenças II e IV estão corretas.
7Após a mastectomia e a excisão dos nódulos linfáticos adjacentes, a paciente poderá apresentar algumas complicações tais como: dor, linfedema no membro superior envolvido e aderências na parede torácica, que podem resultar em risco aumentado de complicações pulmonares pós-operatórias, diminuição da amplitude de movimento (ADM) no ombro do lado envolvido e deformidade postural do tronco (BARAÚNA et al., 2004). Sobre a amplitude de movimento do ombro, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: BARAÚNA, Mário Antônio et al. Avaliação da amplitude de movimento do ombro em mulheres mastectomizadas pela biofotogrametria computadorizada. Revista Brasileira de Cancerologia, Uberlândia, v. 50, n. 1, p. 27-31, 20 fev. 2004. Disponível em: http://www1.inca.gov.br/rbc/n_50/v01/pdf/ARTIGO3.pdf. Acesso em: 29 jun. 2020.
A
Rotação medial do ombro: de 0 a 45 graus.
B
Extensão do ombro: de 0 a 45 graus.
C
Flexão do ombro: de 0 a 110 graus.
D
Abdução do ombro: de 0 a 150 graus.
8As lesões traumáticas no cotovelo do adulto podem se apresentar como verdadeiros desafios ao tratamento, devido a sua complexa anatomia e às potenciais complicações. Existe um padrão de associação de lesões dessa articulação, a tríade terrível do cotovelo, que consiste em luxação posterior do cotovelo associada à fratura do coronoide e à fratura da cabeça do rádio, que apresenta grande potencial de instabilidade articular (HOTCHKISS, 1996). Sobre a amplitude de movimento do cotovelo, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: HOTCHKISS, R. N. Fractures and dislocations of the elbow. In: ROCKWOOD C. A. et al. (eds.). Fractures in adults, Lippincott‐Raven, Philadelphia, p. 929-1024, 1996.
A
Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 70 graus e supinação de 0 a 90 graus.
B
Flexão de 0 a 120 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 90 graus.
C
Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 90 graus.
D
Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 70 graus.
9A avaliação fisioterapêutica é essencial para a reabilitação do paciente. A avaliação deve ser minuciosa e individualizada, sendo necessária para identificar possíveis comprometimentos que necessitem de intervenção do terapeuta. A reabilitação depende de uma avaliação eficaz para identificar os déficits e, assim, proporcionar um tratamento apropriado (GAVIM et al., 2013). Sobre o exame físico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) No exame físico, você deve realizar palpação, que é a medição dos ângulos articulares encontrados no corpo humano.
(    ) No exame físico, você deve realizar teste de força muscular. É através dele que se avalia a capacidade de um músculo desenvolver tensão contra uma resistência.  
(    ) No exame físico, não é necessário avaliar as atividades de vida diária.  
(    ) No exame físico, a avaliação postural é importante para observar alinhamentos, simetrias, através de vista anterior, posterior, lateral esquerda e direita.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: GAVIM, André et al. A influência da avaliação fisioterapêutica na reabilitação neurológica. Saúde em Foco, São Paulo, v. 5, n. 6, p. 71-77, jan. 2013. Disponível em: http://portal.unisepe.com.br/unifia/wp-content/uploads/sites/10001/2018/06/9influencia_avaliacao.pdf. Acesso em: 21 jun. 2020.
A
V - V - V - V.
B
V - V - F - F.
C
F - F - V - V.
D
F - V - F - V.
10Apesar de possuir papel fundamental na recuperação de lesões, a imobilização de um segmento corporal produz alterações morfológicas e funcionais na musculatura envolvida. A atividade neuromuscular é resultante de ativação elétrica e da carga imposta ao músculo, e esses dois fatores são determinantes das propriedades morfológicas, bioquímicas e funcionais dos músculos. Dessa forma, o uso reduzido provoca alterações neuromusculares no segmento imobilizado (EDGERTON, 2002). Sobre os testes específicos de cotovelo, analise as sentenças a seguir:
I- O teste específico de Cozen avalia epicondilite lateral.
II- A escala para avaliação PRTEE (Patient-rated Tennis Elbow Evaluation) avalia a média de dor e função em pacientes com epicondilite medial.
III- A escala de MEPS (Mayo Elbow Performance Score), avalia os parâmetros de dor, arco de movimento, estabilidade e função do cotovelo.
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: EDGERTON, V. et al. Adaptations in skeletal muscle disuse or decreased-use atrophy. Am. J. Phys. Med. Rehabil, n. 8, p. 127-147, 2002.
A
Somente a sentença III está correta.
B
As sentenças I e III estão corretas.
C
As sentenças II e III estão corretas.
D
Somente a sentença I está correta.