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VERIFICANDO O APRENDIZADO – MÓDULO 1 Parte superior do formulário 1. Os pigmentos são substâncias endógenas ou exógenas com capacidade de alterar a coloração normal de um tecido ou órgão. O pigmento endógeno de cor amarronzada gerado por lesão celular ou degradação de organelas danificadas tem como nome: Bilirrubina. Melanina. Lipofuscina. Porfirina. Hemossiderina. Parte inferior do formulário Comentário Parabéns! A alternativa "C" está correta. A presença de lipofuscina está relacionada principalmente às lesões celulares causadas no processo de estresse oxidativo, quando há aumento de radicais livres, e durante o processo de autofagia para eliminação de organelas danificadas, acumulando-se nos lisossomos, originando os corpos residuais. Apresenta forma de grânulos castanho-amarelados ou marrons no citoplasma das células. Parte superior do formulário 2. O câncer de pele melanoma tem origem nos melanócitos e é mais frequente em adultos brancos. O melanoma pode aparecer em qualquer parte do corpo, na pele ou mucosas, na forma de manchas, pintas ou sinais (adaptado de INCA, 2021).” A seguir, listamos algumas características do melanoma. Assinale a alternativa que apresenta uma caraterística dessa patologia: As manchas são resultado de uma mutação na melanina. Nem todos os estágios são capazes de induzir metástase. As lesões costumam ser simétricas e com coloração uniforme. As lesões têm bordas regulares e não evoluem durante o tempo. O diagnóstico e a classificação são realizados por exame clínico. Parte inferior do formulário Comentário Parabéns! A alternativa "B" está correta. O melanoma in situ (estágio 0) se estabelece, de maneira mais superficial, na epiderme e derme e não tem capacidade infiltrativa. À medida que o melanoma cresce verticalmente, com a sua progressão, ele também infiltra no tecido; quanto maior o grau de infiltração, maior é a chance de células pertencentes ao melanoma atingirem a corrente sanguínea e gerar metástases. De acordo com o nível de infiltração no tecido, o melanoma é classificado em grau 1 a 4, que é o estágio de maior infiltração. VERIFICANDO O APRENDIZADO – MÓDULO 2 Parte superior do formulário 1. Vimos que os pigmentos exógenos são originários do meio externo. Sobre esses pigmentos, analise as afirmativas a seguir: I. Os pigmentos exógenos são corpos estranhos e sempre desencadeiam uma resposta imunológica. II. Os pigmentos exógenos são introduzidos no organismo pelas vias inalatória, oral, e pela inoculação, como ocorre na tatuagem. III. A tatuagem, um exemplo de pigmento exógeno, gera uma resposta inflamatória acentuada pela fagocitose dos macrófagos da pele. É correto o que se afirma em: I II III I e II I e III Parte inferior do formulário Comentário Parabéns! A alternativa "B" está correta. Os pigmentos exógenos são corpos estranhos ao organismo, inoculados pelas vias inalatórias e pela via oral. Normalmente, provocam reação imunológica no local pela ativação e fagocitose pelos macrófagos residentes no tecido, que leva à reação inflamatória. Esses pigmentos são, na maioria das vezes, a causa da patologia. No entanto, em alguns casos, não causam respostas inflamatórias ou doenças, como é o caso da tatuagem. Parte superior do formulário 2. “O tabagismo é reconhecido como uma doença crônica causada pela dependência à nicotina presente nos produtos à base de tabaco. Ele também é considerado a maior causa evitável isolada de adoecimento e mortes precoces em todo o mundo (adaptado de INCA, 2021).” Nos pulmões dos tabagistas, assim como nos moradores de grandes cidades, a cor enegrecida é muito comum, e ocorre pela inalação de um pigmento também comum. Qual o nome dessa pigmentação patológica e o pigmento exógeno responsável, respectivamente? Argirismo – Sais de pratas Pigmentação bismútica – Sais de Bismuto Antracose ‒ Carvão Plumbismo ‒ Chumbo Silicose – Sílica Parte inferior do formulário Comentário Parabéns! A alternativa "C" está correta. A antracose, um tipo de pneumoconiose ‒ pneumonia causada pela absorção de substâncias inorgânicas que afetam o interstício pulmonar ‒, é o resultado da inalação de poeira de carvão, principalmente em indivíduos das grandes cidades, fumantes crônicos e indivíduos que se intoxicam pela inalação de partículas presentes na queima de lenha e esterco durante a preparação de alimentos. Essa doença normalmente não causa problemas à saúde, mas pode evoluir para fibrose pulmonar. No interstício pulmonar desses indivíduos, vemos pontos enegrecidos. VERIFICANDO O APRENDIZADO – MÓDULO 3 Parte superior do formulário 1. A calcificação metastática é um tipo de degeneração que ocorre nos tecidos normais, sempre em situações de hipercalcemia. A seguir, listamos algumas causas dessa calcificação. Assinale a alternativa que não causa esse tipo de calcificação: Presença de tumores nas paratireoides. Distúrbios relacionados à vitamina D. Carcinoma hepatocelular. Insuficiência renal. Destruição do tecido ósseo por tumor da medula óssea. Parte inferior do formulário Comentário Parabéns! A alternativa "C" está correta. A secreção exacerbada de PTH (no caso do hiperparatireoidismo) estimula a reabsorção óssea, a destruição do tecido ósseo, alguns distúrbios associados à vitamina D e o quadro de insuficiência renal, que favorece a retenção dos íons de cálcio e fosfato, são os principais mecanismos estimuladores de calcificação metastática. Parte superior do formulário 2. A bilirrubina pode se acumular em conjunto com outros sais e formar uma massa causando uma condição clínica que leva à obstrução dos canais biliares e pode levar ao desenvolvimento de inflamação no pâncreas. Que condição clínica é essa? Icterícia Nefrolitíase Carotenose Calcificação idiopática Colelitíase Parte inferior do formulário Comentário Parabéns! A alternativa "E" está correta. Os cálculos biliares (colelitíase) são formados na maioria das vezes pela produção aumentada da bile, fazendo com que frações insolúveis compostas por sais de cálcio, bilirrubina e outras substâncias insolúveis precipitem ao redor de núcleos orgânicos. Normalmente, a presença desse cálculo é assintomática, mas pode levar a quadros sintomáticos, com dor, e, nos mais graves, inflamação.
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