PNAB

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Principais mudanças introduzidas pela nova versão da PNAB 2017
	Reconhecimento de outros formatos de equipe.
No atual texto da PNAB, as equipes de outros formatos apareciam sem definição específica e sem financiamento. A nova proposta traz obrigações que atendam os princípios e diretrizes propostas para a Atenção Básica. A gestão municipal poderá compor equipes de AB de acordo com características e necessidades locais e deverão ser compostas minimamente por médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e ou técnicos de enfermagem. A mudança englobaria as equipes que já existem e são financiadas apenas pelo município.
	· PNAB 2011:
· Equipe de saúde da família: médico, enfermeiro, técnico /auxiliar de enfermagem e ACS.
· Complementarmente, equipe de saúde bucal e NASF.
· Sem definições para equipe da Atenção básica.
· PNAB 2017:
- Agente de Combate a Endemias (ACE) pode ser incluído na equipe de saúde da família.
· Equipe de Atenção Básica deve seguir parâmetros da equipe de saúde da família, sendo facultado compor com Agente Comunitário de Saúde (ACS) e Agente de Combate a Endemias (ACE).
	
Gerente de Unidade Básica de Saúde (UBS)
	Recomenda-se a inclusão do Gerente de Atenção Básica com o objetivo de contribuir para o aprimoramento e qualificação do processo de trabalho nas UBS, em especial ao fortalecer a atenção à saúde prestada pelos profissionais das equipes à população adscrita.
Devendo este, ter nível superior, preferencialmente da área da saúde.
	
Prazo de implantação
	Não havia período definido para implantação de equipes depois da publicação do credenciamento em Portaria. A proposta de 2017 define o prazo máximo de 4 meses para que o gestor municipal implante a equipe de saúde.
	
Núcleo de Apoio à Saúde da Família (Nasf)
	
O Nasf foi criado com o objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações da Atenção Básica, bem como sua resolutividade. A minuta propõe que essas equipes multiprofissionais passem a complementar não só equipes de Saúde da Família, mas também equipes de AB “tradicionais”. Por isso, o nome mudaria para Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB).
	
Cobertura populacional por equipe
	A PNAB de 2017 reduz a população adscrita por equipe de Atenção Básica e de Saúde da Família de quatro mil pessoas localizadas dentro do seu território para 2.000 a 3.500, garantindo os princípios e diretrizes da AB.
	
Segurança do paciente
	A PNAB 2011, não mencionava, a nova atualização incorporada como atribuição de todos os membros da equipe.
	
Incorporação do Registro Eletrônico em Saúde
	Para a atualização da PNAB, o texto reforça e garante a continuidade do uso dos sistemas de informação em saúde da estratégia e-SUS AB, colocando como responsabilidades dos entes federados desenvolver, disponibilizar e implantar essas ferramentas e o prontuário eletrônico. A diretriz está em conformidade com o plano de informatização das UBS, uma das prioridades do Ministério da Saúde.
	
Integração Vigilância em Saúde e Atenção Básica
	PNAB 2011 não mencionava;
Essa medida pressupõe a reorganização dos processos de trabalho da equipe, a integração das bases territoriais (território único), o que melhoraria a cobertura, e a discussão das ações e atividades dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e dos Agentes de Combate às Endemias (ACE), com definição de papéis e responsabilidades. Desta forma, abriria a possibilidade do ACE de compor a equipe de AB para ampliar o atendimento à população.