EXAMES COMPLEMENTARES

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Pergunta 1
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· Leia o excerto a seguir:
· “Por estar intimamente relacionada com uma função vital que é a respiração, todas (as doenças pleurais) são de extrema importância que sejam diagnosticadas de forma precoce e que tenha seu tratamento realizado de maneira eficaz.
· ”Fonte: OSÓRIO, R. D. C. P. et al. Diagnóstico das lesões pleurais. Braz. J. Hea. Rev., Curitiba, v. 2, n. 4, p. 3251-3264, jul./ago. 2019.
· Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre padrões e ciladas radiológicas cardiorrespiratórias, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
· I. ( ) O exame de raios X nos dá uma boa visibilidade da pleuras em condições normais, porém esse exame já não é tão indicado para avaliar anormalidades pleurais.
· II. ( ) Doenças que causam aumento de líquido na cavidade pleural serão visualizadas de formas diferentes nas radiografias, dependendo da posição do paciente.
· III. ( ) Tanto o empiema como o abscesso pulmonar são causados por conteúdo purulento, podendo ser confundidos entre si no exame de imagem.
· IV. ( ) Um exemplo de imagem pulmonar com hipotransparência é o pneumotórax.
· V. ( ) Imagens cavitárias são bem delimitadas e hipertransparências são mais espalhadas.
· Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
· F, V, V, F, V. Resposta correta
Pergunta 2
Leia o excerto a seguir:
“A maioria das doenças que causam aumento da densidade pulmonar acometem os espaços alveolares e o interstício pulmonar. São três os padrões neste grupo: (a) doença alveolar; (b) doença intersticial; (c) doença mista.”
Fonte: ESCUISSATO, D. L. Bases radiológicas das doenças torácicas. Diagnóstico avançado por imagem. Disponível em: <https://dapI.com.br/wp-content/uploads/2018/11/bases-radiologicas-das-doencas-toracicas.pdf>. Acesso em: 29 fev. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre padrões e ciladas radiológicas cardiorrespiratórias, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Ciladas radiológicas são uma confusão de interpretação da imagem de raios X devido a sobreposição das estruturas.
II. ( ) A sombra mamária, baixa insuflação pulmonar, dispositivos de monitoração e mal posicionamento são exemplos de estruturas que podem levar a uma cilada radiológica.
III. ( ) O padrão alveolar acontece pelo excesso que ar nos alvéolos que os deixa mais evidentes, com apagamento dos vasos pulmonares e aspecto algonoso.
IV. ( ) O padrão intersticial acontece por distúrbios que afetam o parênquima pulmonar, pelo acúmulo de células inflamatórias no tecido pulmonar.
V. ( ) Os padrões septal, reticular, nodular e opacidades em vidro fosco são exemplos de padrões intersticiais.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:Ocultar opções de resposta 
V, V, F, V, V. Resposta correta
Pergunta 3
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Leia o excerto a seguir:
“Na TC (tomografia computadorizada) com injeção em bolo do meio de contraste em casos de empiema observa-se, em geral, ganho de contraste pelos folhetos parietal e visceral da pleura, espessamento do tecido subcostal extrapleural e espessamento da gordura extrapleural.
”Fonte: SOUZA JUNIOR, A. S. Curso de diagnóstico por imagem do tórax: Capítulo II. Imagenologia da pleura. J. Pneumologia, São Paulo, v. 25, n. 2, p. 102-113, abr. 1999.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre densidades radiológicas, podemos dizer que os exames com contraste permitem uma melhor visualização dos detalhes anatômicos, porque:
o meio de contraste se sobressai na imagem radiográfica, propiciando melhor definição das estruturas anatômicas que possuem densidades similares.Resposta correta
Pergunta 4
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Leia o excerto a seguir:
“Desde praticamente a inserção dos raios X no cotidiano, já havia quem reconhecesse o perigo real daquela radiação ainda mal conhecida, mas o fascínio que causava na grande maioria das pessoas fazia com que ignorassem os riscos da exposição sem cuidado.
”Fonte: LIMA, R. S.; AFONSO, J. C.; PIMENTEL, L. C. F. Raios x: fascinação, medo e ciência. Quím. Nova, São Paulo, v. 32, n. 1, p. 263-270, 2009.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia geral, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A radiação arranca elétrons dos tecidos e carregando seus átomos eletricamente, causando-lhes danos irreversíveis.
Porque:
II. A dose de radiação se acumula, levando a uma modificação genética gradativa.
A seguir, assinale a alternativa correta:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta
Pergunta 5
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Leia o excerto a seguir:
“Hoje, sabe-se que os raios X são radiações eletromagnéticas de alta energia oriundas de transições eletrônicas de níveis e subníveis mais internos no átomo, podendo ser de dois tipos: por interações nucleares ou por frenamento.”
Fonte: LIMA, R. S.; AFONSO, J. C.; PIMENTEL, L. C. F. Raios x: fascinação, medo e ciência. Quím. Nova, São Paulo, v. 32, n. 1, p. 263-270, 2009.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia geral, analise o processo de formação e produção dos raios X a seguir e ordene as etapas de acordo com a sequência em que ocorrem.
( ) Os elétrons são repelidos em direção ao ânodo.
( ) Alta tensão é aplicada entre o filamento e o alvo.
( ) Pequena corrente passa pelo filamento.
( ) Elétrons escapem da sua superfície.
( ) Choque do feixe de elétrons com o ânodo alvo produz dois tipos de raios X.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
4, 3, 1, 2, 5.
Resposta correta
Pergunta 6
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Leia o excerto a seguir:
“Para reduzir a carga de radiação no RN, pode ser efetuada apenas a incidência ântero-posterior de tórax, a qual, na maioria das vezes, fornece informações suficientes para a realização do diagnóstico. É aconselhável a inclusão do abdome na primeira radiografia, pois isto possibilita a avaliação preliminar do ar nas alças intestinais e a exclusão de doenças abdominais que podem ocasionar sintomas respiratórios.”
Fonte: ÁLVARES, B. R.; PEREIRA, I. C. M. R.; ARAÚJO NETO, S. A.; SAKUMA, E. T. I. Achados normais no exame radiológico de tórax do recém-nascido. Radiol. Bras., São Paulo, v. 39, n. 6, p. 435-440, nov./dec. 2006.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia cardiorrespiratória, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Em uma radiografia de um tórax saudável, o coração ocupa um espaço menor que a metade do diâmetro do tórax.
II. ( ) O estômago é visto abaixo da cúpula frênica esquerda.
III. ( ) Os diafragmas são a parte mais escura da imagem radiográfica em incidência lateral.
IV. ( ) Tanto as costelas anteriores como as posteriores são vistas na incidência póstero-anterior.
V. ( ) Em algumas pessoas, é possível observar o coração do lado direito do tórax.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
· V, F, F, V, V. Resposta correta
Pergunta 7
Leia o excerto a seguir:
“ O tecido conectivo se distribui ao longo do pulmão em três sistemas de fibras: peribroncovascular, subpleural e intralobular. Eles cumprem basicamente duas funções: manter as vias aéreas e os vasos pérvios e permitir a troca gasosa, pois faz a interface entre o alvéolo e o capilar.”
Fonte: VALERI, C. B. Doença Pulmonar Intersticial. Medicinanet, 2009. Disponível em: <http://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/2238/doenca_pulmonar_intersticial.htm>. Acesso em: 5 mar. 2020. (Adaptado).
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre padrões e ciladas radiológicas cardiorrespiratórias, analise as afirmativas a seguir.
I. Para as doenças com padrão intersticial, a radiografia é mais sensível que a tomografia computadorizada.
II. Edema pulmonar e infiltração neoplásica são exemplos de doenças que aparecem com padrão septal de maneira crônica.
III. A imagem conhecida como “faveolamento”,vista no padrão cístico, é característica quando os alvéolos são substituídos por cistos de paredes espessas.
IV. Histoplasmose, varicela, sarcoidose e silicose são exemplos de doenças que caracterizam pelo aparecimento de nódulos.
V. As opacidades em vidro fosco são um tipo de padrão intersticial que têm origens bem específicas.
Está correto apenas o que se afirma em:
 III e IV.Resposta correta
Pergunta 8
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Leia o excerto a seguir:
“Para a realização do exame de RX de tórax, o paciente é solicitado a realizar uma apneia inspiratória máxima. […] Uma radiografia pouco inspirada pode dificultar a identificação e caracterização de opacidades pulmonares, doença pleural ou mesmo indicar uma falsa cardiomegalia.”
Fonte: MARGOTTO, P. R. Distúrbios do equilíbrio ácido-básico: assistência ao recém-nascido de risco. Brasília, DF, ed. 3, 2013. 672 p.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia cardiorrespiratória, podemos dizer que o os exames radiológicos da região torácica são rotineiramente feitos em inspiração máxima, porque:
· isso possibilita uma melhor visualização tanto das estruturas anatômicas, como dos achados patológicos. Resposta correta
Pergunta 9
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Leia o excerto a seguir:
“Para minimizar a dose de radiação no RN (recém-nascido), em um primeiro momento, poderá ser realizada apenas uma incidência ântero-posterior do tórax, pois na maioria das vezes esse posicionamento fornece informações importantes acerca do diagnóstico.”
Fonte: PEREIRA FILHO, J. O. et al. A importância da radiografia de tórax no diagnóstico da insuficiência respiratória em recém-nascidos. Cuidados em Saúde. v. 11, n. 2, p. 1-4, 2017.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre densidades radiológicas, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O que nomeia a incidência é a trajetória do feixe de raio X na estrutura anatômica.
II. ( ) A incidência axial refere-se ao eixo longo de uma estrutura corpórea.
III. ( ) Ao realizar um exame de imagem, ao menos duas incidências devem ser feitas.
IV. ( ) A parte do corpo encostada na máquina de RX determina o nome da incidência.
V. ( ) As rotinas dos exames radiológicos variam conforme a evolução do paciente.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V, V, V, F, F. Resposta correta
Pergunta 10
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Leia o excerto a seguir:
“Evidentemente que não existe uma regra fixa quanto ao jeito de avaliar o exame de RX de tórax, que pode variar de acordo com o serviço médico, ou mesmo com a experiência do médico que analisa as imagens. Porém, é importante que cada médico crie sua rotina de avaliação, para que assim possa sempre identificar todas as alterações presentes na imagem.”
Fonte: WADA, D. T.; RODRIGUES, J. A. H.; SANTOS, M. K. Aspectos técnicos e roteiro de análise da radiografia de tórax. Medicina, v. 52, n. supl1., p. 5-15, 15 out. 2019.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre anatomia radiológica de tórax, analise algumas das partes moles que devem ser observadas a seguir e as associe com as características presentes numa radiografia de tórax normal:
1) Área pulmonar.
2) Hilos pulmonares.
3) Traqueia.
4) Diafragma.
5) Seios costofrênicos.
( ) Ângulos agudos.
( ) Levemente desviada à direita.
( ) Côncavos e semelhantes, sendo o hilo direito ligeiramente mais baixo que o esquerdo.
( ) Transparência igual entre os dois lados.
( ) A cúpula frênica direita é um pouco mais alta que a esquerda.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
· 5, 3, 2, 1, 4. Resposta correta