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AOL 1 – EAD SAÚDE BASEADA EM EVIDÊNCIAS
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Pergunta 1
1 ponto
Os três pilares da prática baseada em evidências permitem a efetividade dos tratamentos com maior adesão dos pacientes. Considerando os princípios da prática baseada em evidência, responda quais são os seus três pilares fundamentais.
1. 
Evidências científicas, experiência clínica e preferências do paciente.
2. 
Custos do tratamento, inovações tecnológicas e conhecimento popular.
3. 
Experiência clínica, custos do tratamento e inovações tecnológicas.
4. 
Preferências do paciente, conhecimento popular e grau da enfermidade.
5. 
Evidências científicas, preferências médicas e recursos disponíveis.
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2. 
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Pergunta 2
1 ponto
A validade interna é definida como a possibilidade de garantir que os resultados de um estudo sejam atribuídos, unicamente, à intervenção estudada. Para isso, o estudo deve ter as seguintes características: 
1. 
Ter garantido que os pacientes respondessem de maneira semelhante aos tratamentos propostos, mesmo que isto impedisse que o avaliador fosse cegado quanto à alocação do sujeito.
2. 
Ter escolhido os sujeitos adequados para cada grupo, mesmo que este procedimento resultasse em uma diferença entre os grupos no período pré-tratamento. 
3. 
Ter garantido a homogeneidade dos grupos antes da intervenção, mesmo que isto impedisse a alocação randômica dos sujeitos, e garantindo que o avaliador soubesse a alocação dos sujeitos.
4. 
Ter garantido que o paciente escolhesse em qual grupo deseja participar, e que os avaliadores fossem cegos quanto a qual grupo cada um dos sujeitos pertencia na avaliação final do estudo.
5. 
Ter realizado a alocação dos sujeitos de maneira randomizada, se os grupos eram homogêneos antes da intervenção, e se os avaliadores eram cegados quanto à alocação dos sujeitos.
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3. 
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Pergunta 3
1 ponto
A análise crítica de artigos científicos deve compreender os seguintes aspectos da qualidade metodológica:
1. 
Validade interna, quantidade de sujeitos e resultados obtidos.
2. 
Quantidade de sujeitos, número de terapeutas e validade externa. 
3. 
Validade interna, validade externa, resultados obtidos e significância clínica.
4. 
Validade externa, alocação de sujeitos e efetividade da terapia.
5. 
Validade concorrente, validade semântica e significância clínica.
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4. 
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Pergunta 4
1 ponto
A característica que possibilita a extrapolação dos dados obtidos no estudo para uma população de maneira geral, damos o nome de:
1. 
Validade interna.
2. 
Validade externa.
3. 
Significância.
4. 
Qualidade metodológica.
5. 
Relevância clínica.
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5. 
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Pergunta 5
1 ponto
A prática baseada em evidência, originalmente chamada de medicina baseada em evidência, trata de um conceito criado, em 1992, por um grupo de médicos canadenses com o intuito de:
1. 
Promover trabalhos científicos realizados ao redor do mundo, sem necessidade de orientação quanto à qualidade da metodologia utilizada na produção dos mesmos e veracidade das informações. 
2. 
Dificultar o acesso ao conhecimento científico, promovendo o conhecimento local, uma vez que uma mesma condição de saúde ou patologia pode ser tratada de diversas maneiras.
3. 
Criar guias para auxiliar na busca de conhecimento científico, tornando o tratamento médico mais efetivo, reduzindo custos e melhorando a saúde dos pacientes.
4. 
Valorizar a prática empírica da medicina, fazendo com que ela se sobressaia mesmo na ausência de evidências científicas que a apoiem, uma vez que o conhecimento de casos anteriores se sobressai a estudos científicos de qualidade.
5. 
Criar protocolos de tratamentos especializados com base nos conhecimentos de um grupo específico de médicos com vasta experiência clínica, aumentando os custos em saúde.
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6. 
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Pergunta 6
1 ponto
A qualidade da evidência científica depende, diretamente, da metodologia empregada nos estudos científicos e ausência de viés em sua execução e conclusão. Considerando a qualidade de diferentes tipos de estudos científicos, numere a seguir, em ordem crescente de qualidade (menor qualidade à maior qualidade), os seguintes desenhos: 
I - Revisões sistemáticas.
II - Estudos de coorte.
III - Ensaio clínico randomizados controlados.
IV - Meta-análise.
V - Estudos observacionais.
VI - Estudos de caso controle.
Marque a opção que corresponde à sequência correta.
1. 
VI; V; II; III; I; IV.
2. 
I; V; VI; III; IV; II.
3. 
V; III; I; VI; IV; II.
4. 
II; III; IV; I; VI; V.
5. 
I; VI; V; II; IV; III.
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7. 
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Pergunta 7
1 ponto
As bases de dados organizam e armazenam artigos científicos, e possibilitam consulta sistematizada dos estudos publicados em periódicos que a ela são indexados. A busca por artigos científicos nas bases de dados deve ocorrer, obrigatoriamente, de qual forma?
1. 
Por meio da utilização de frases, que contemplem o tema a ser estudado, a fim de que a busca seja específica quanto ao tema a ser estudado, garantindo a qualidade dos estudos obtidos na busca.
2. 
Por meio dos nomes dos autores e revistas da área a ser pesquisada, devendo o trabalho de seleção dos temas pesquisados ocorrer manualmente após a busca, com o acervo destas revistas.
3. 
Por meio da utilização de palavras-chave, que devem sintetizar o tema pesquisado, agrupando termos que sejam necessários para obtenção de artigos que contemplem a temática pesquisada.
4. 
Por meio da utilização de palavras-chave amplas, devendo também conter os autores e revistas a serem pesquisados, obrigatoriamente. Desta maneira, promovendo a ampla busca dos artigos.
5. 
Por meio de conceitos amplos e mal definidos, garantindo um amplo espectro de estudos sobre o tema, garantindo a qualidade das evidências contidas na busca de artigos científicos.
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8. 
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Pergunta 8
1 ponto
Para que ocorra a prática baseada em evidências, o fisioterapeuta deve ser capaz de encontrar estudos de boa qualidade. Neste contexto, a base de dados PEDro agrupa diversos ensaios clínicos e os classifica quanto à sua qualidade. Esta classificação de qualidade proposta por esta base de dados compreende:
1. 
A avaliação da validade interna e a qualidade metodológica dos ensaios clínicos.
2. 
A avaliação da qualidade dos resultados encontrados independentemente da metodologia empregada.
3. 
A avaliação da quantidade de sujeitos e clareza nos objetivos propostos nos ensaios clínicos.
4. 
A avaliação da qualidade do grupo de pesquisa que desenvolveu o estudo, sua experiência prévia no assunto.
5. 
A avaliação da quantidade de autores e uso adequado de linguagem na redação dos ensaios clínicos. 
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9. 
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Pergunta 9
1 ponto
A decisão sobre a utilização de determinado tratamento clínico deve compreender não somente os resultados encontrados pelos estudos científicos, mas também a qualidade dos estudos. A avaliação da qualidade deve compreender, principalmente:
1. 
A existência de diversos grupos de comparação e o esclarecimento dos terapeutas e avaliadores quanto aos procedimentos adotados em cada grupo.
2. 
A presença de um grupo controle, a distribuição dos sujeitos entre os grupos e a perda de sujeitos durante o estudo e ao cegamento do avaliador.
3. 
A distribuição dos sujeitos entre os grupos e também a qualidade da resposta destes sujeitos ao tratamento proposto, dispensando a necessidade de um grupo controle.
4. 
A exclusão completa de sujeitos que não respondiam bem ao tratamento proposto, a fim de manter no estudo apenas pacientes que respondam ao tratamento.
5. 
A garantia de que o avaliador tinha conhecimento acerca do grupo que o paciente participou, com o intuito de não perder nenhuma melhoria promovida pelo tratamento.
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Pergunta 10
1 ponto
Significância clínica e significância estatística são importantes na interpretação de um estudo científico. Enquanto a significância estatística compreende um valor matemático, que permite rejeitar ou aceitar a hipótese nula, a significância clínica:
1. 
Compreende a mudança numérica do quadro do paciente em testes feitos, mesmo que tal resultado não seja percebido por ele.
2. 
Corresponde à percepção subjetiva do paciente quanto ao tratamento recebido, mesmo que não represente uma mudança numérica das avaliações.
3. 
Corresponde à diferença, mesmo que mínima, entre os grupos no período pós-tratamento, representado, geralmente, por um p menor que 0,05.
4. 
Compreende a grandes mudanças no quadro clínico do paciente, tornando evidente a efetividade do tratamento proposto.
5. 
Compreende uma mudança mínima para que os resultados sejam clinicamente relevantes, com importante mudança no quadro clínico do paciente.
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