Excitabilidade Cardíaca

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26/08/2021 Sistema Respiratório, Cardiovascular e Digestório Victória Zuppo 
 Universidade Nove de Julho 
 
 
POTENCIAL ELÉTRICO CARDÍACO 
 
✓ Fase 0: Despolarização rápida, influxo de sódio 
o Abertura dos canais rápidos de sódio; 
o Aumento da condutância ao sódio (gNa); 
o Deslocamento do potencial de membrana em 
direção ao potencial de equilíbrio do Na+. 
✓ Fase 1: Repolarização rápida, efluxo de potássio 
o Forças químicas e elétricas determinam 
aumento da condutância ao potássio. 
✓ Fase 2: Platô, influxo de cálcio e efluxo de potássio 
o Longo período de relativa estabilidade do 
potencial de membrana despolarizado 
o Aumento da condutância ao cálcio 
✓ Fase 3: Repolarização lenta e atinge repouso, efluxo 
de potássio 
o Aumento da condutância ao potássio 
o Forças químicas favorecem o efluxo de K+ 
✓ Fase 4: Potencial de repouso da membrana 
o Retorno do potencial de membrana ao valor 
negativo 
o Correntes de influxo e efluxo se igualam 
o Restauração das concentrações iônicas 
o Bomba de Ca+ 
o Maior permeabilidade aos íons de potássio 
 
 
 
 
POTENCIAL DE AÇÃO DOS NODOS 
✓ Fase 0: Despolarização 
o Influxo de Ca++ (bem mais suave) 
✓ Fase 3: Repolarização 
o Efluxo de K+ 
✓ Fase 4: Despolarização espontânea (ritmo 
cardíaco, marca passo) 
o Influxo de Na + 
o Determinante da frequência 
 
 
Descarga rítmica de fibra do nodo sinusal. Comparação do potencial de 
ação do nodo sinusal com o de fibra muscular ventricular. 
 
AUTO EXCITAÇÃO NO NODO SA 
✓ Íons de sódio entram devido ao gradiente de 
concentração; 
✓ Quando o potencial alcança -40 mV, canais de Ca+ 
do tipo L se abrem; 
✓ Canais de Ca+ do tipo L ficam inativos em ~ 150ms; 
✓ Grande número de canais de K+ se abrem (efluxo); 
✓ Canais de K+ demoram a fechar o potencial fica 
Hiperpolarizado. 
 
EXCITAÇÃO-CONTRAÇÃO 
 
 
Excitabilidade Cardíaca 
 
26/08/2021 Sistema Respiratório, Cardiovascular e Digestório Victória Zuppo 
 Universidade Nove de Julho 
✓ O retículo sarcoplasmático do miocárdio é menos 
desenvolvido que o do músculo esquelético e não 
armazena cálcio suficiente para produzir a 
contração completa. 
✓ A força da contração cardíaca depende muito da 
concentração de íons cálcio nos líquidos 
extracelulares; 
✓ A contratilidade ou inotropismo é a capacidade 
intrínseca das células miocárdicas de 
desenvolvimento de força em um determinado 
comprimento da célula muscular. 
 
EXERCÍCIOS 
1. Como é regulada a frequência cardíaca basal? 
Velocidade de despolarização da Fase 4 
2. Quais os íons principais envolvidos na fase do platô 
das fibras ventriculares? Ca+ e K+ 
3. Qual o principal íon envolvido na fase 4 das células 
do nodo SA? Na+ 
4. Quais os íons envolvidos na fase 0 do potencial de 
ação das células do nodo SA? Ca+ 
5. Qual a fase do potencial de ação que é responsável 
pela automaticidade (marca passo) das células do 
nodo Sino Atrial? Fase 4 
6. O traçado A representa um potencial de ação típico 
registrado em condições controladas em uma 
célula nervosa normal em resposta a um estímulo 
despolarizante. Qual das seguintes alternativas 
explicaria a conversão da resposta mostrada no 
traçado A para o traçado B? Balanço entre do efluxo dos 
íons de K+ e influxo dos íons de Ca+ ou substituição dos 
canais de Na+ dependentes de voltagem por canais de Ca++ 
“lentos” 
 
 
 
7. Os canais de Ca+ nas fibras ventriculares, que foram 
abertos no platô são do mesmo tipo dos canais na 
fase 0 no nodo SA? Sim, no nodo SA e nas fibras são do tipo 
L (longa duração) 
8. Qual das seguintes afirmações sobre o músculo 
cardíaco é mais exata? A força e a contração do músculo 
cardíaco dependem da quantidade de cálcio ao redor dos 
miócitos cardíacos.