Gráficos e análises (2)

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CURSO: GESTÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE
DISCIPLINA: INTRODUÇÃO A DEMOGRAFIA
ALUNO(A): NATHALIE DE FREITAS PANZERA MORAIS
TRABALHO 2: SOBRE FONTES DE DADOS
A seguir serão analisados os gráficos elaborados através do levantamento de dados dos nascidos vivos e de óbitos durante o período entre 2000 e 2019, no estado do Maranhão. Através desses dados estatísticos será possível observar o comportamento reprodutivo e de mortalidade. Os dados apresentados têm como fonte o site do DATASUS.
A. ESTATÍSTICAS DE NASCIDOS VIVOS
 1. O Total de Nascimentos (Maranhão)
 FONTE: MS/SVS/DASIS - Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos – SINASC
No gráfico 1 é apresentado, em números absolutos, os nascidos vivos no estado do Maranhão durante o período entre 2000 e 2019, no toal de 130.266. É notório que no ano 2000, foi apresentado o menor número de NV quando comparado aos outros anos. A partir da virada para o século XXI houve uma alavancada e o índice apresentou um crescimento gradativo até 2003 atingindo a faixa de aproximadamente 128 mil nascimentos com vida naquele ano. Em 2004, o índice regrediu bruscamente, mas o ano seguinte apresentou o maior número registrado durante o período estudado. O aumento registrado entre os dados dos anos 2000 e 2005 foi de 22%.
 FONTE: MS/SVS/DASIS - Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos – SINASC
Enquanto no ano 2000 o índice de nascidos vivos no Maranhão foi inferior aos registrados nos anos seguintes, no gráfico 2 é possível observar o inverso em sua capital, São Luís, onde foi registrado o maior número de nascidos vivos nesse mesmo ano. 
Nas tendências mostradas no gráfico, verificamos que no Maranhão houve um aumento e depois o declínio nos números de NV. Já em São Luís, desde o inicio do período analisado foram registradas quedas nos números, atingindo, em 2019, um número 26% menor do que o apresentado no primeiro ano da pesquisa.
Observando o comportamento das duas populações analisadas podemos constatar que a variação de ambos os dados foi similar, ficando em torno de 28%. 
A epidemia causada pelo Zika Vírus em 2015 no Brasil pode ser o principal motivo do aumento no número de abortos seguros e adiamento de gravidez com o intuito de evitar o nascimento de bebês com má-formação. O tema é explorado para estudo por pesquisadores brasileiros e da Universidade de Harvard que investigam as implicações demográficas associadas a chegada dessa doença. No gráfico pode ser observado que nos dois locais de estudo houve queda nos números de nascidos vivos em 2016. Ano esse que apresentou um dos menores índices no período analisado. 
 2. Os nascimentos por idade da mãe
Mulheres cuja gravidez é de risco, costumam contar com a idade avançada (+35) ou a idade inferior da recomendada pelos médicos (-20). No gráfico 3, é mostrado que uma parte considerável dos nascidos vivos são provindos de mulheres jovens. É possível perceber que as mães mais velhas representam no gráfico a minoria. Durante o período analisado a variação dos dados foi baixa, apresentando um declínio nos números que apontam as idades das mães que podem possuir sua gravidez de risco em prol da idade.
Gráfico. 3 - Maranhão, 2000 a 2019 - Total de nascimentos segundo idade da mãe
 FONTE: MS/SVS/DASIS - Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos – SINASC
Nas regiões consideradas mais pobres do Brasil é encontrada a maior taxa de gravidez na adolescência. A gravidez precoce tem como consequência complicações na gestação, parto e puerpério. Além das questões psicossociais, como a adesão de novas responsabilidades, redução das chances de se dedicar aos estudos e consequentemente, das oportunidades de obter um trabalho melhor qualificado e remunerado, se encontram mais distante do alcance de populações econômica e intelectualmente menos favorecidas. 
Em contraste, mulheres com idade superior a 35 anos apresentam maior tendência a conseber seu filho com prematuridade, baixo peso ao nascer, hipertensão/pré-eclâmpsia, e índice de Apgar baixo. Em contra partida, mulheres nessa faixa etária podem usufruir de um nível socioeconômico mais elevado, além de dispor de condições comportamentais e emocionais mais estáveis, características essenciais para uma boa gestação.
 B. ESTATÍSTICAS DE ÓBITOS 
O Maranhão conta com a menor expectativa de vida entre todos os estados do país, segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Os números são resultados do estudo Tábuas Completas de Mortalidade, que são usadas como um dos parâmetros para determinar o fator previdenciário. 
Por meio da análise nos índices de óbitos durante o período de 2000 à 2019, é possivel observar o aumento de mortes em idades acima de 75 anos, demonstrando assim, que apesar do Maranhão ser o estado com a menor expectativa de vida do Brasil, houve o aumento desse índice.
O gráfico 4 expõe em número absoluto os óbitos femininos, onde pode ser visto que com o decorrer dos anos, crianças, jovens e adultos tem morrido menos. Esse fato se explica com a melhora generalizada nas condições de saúde e o desenvolvimento da medicina.
Os óbitos infantis (-5 anos) são resultados de uma combinação de fatores biológicos, sociais, culturais e de falhas do sistema de saúde. Pode ser notado por meio dos gráficos que há uma diminuição gradativa nos indicadores com o decorrer dos anos tanto entre o sexo feminino e o masculino. As intervenções dirigidas à sua redução são resultados de mudanças estruturais relacionadas às condições de vida da população, assim como de ações diretas definidas pelas políticas públicas de saúde. 
A mortalidade masculina é maior em todas as faixas etárias, realidade que poderia ser explicada, entre outras razões, pela falta de uma política pública focada nos homens. Por esse motivo a Sociedade Brasileira de Cardiologia trabalha em cooperação com órgãos federais e estaduais para implementar a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem, uma série de medidas a serem tomadas para haja a promoção da saúde e redução da morte prematura do homem por doenças cardiovasculares, urológicas, oncológicas e psiquiátricas. 
Dados do Ministério da Saúde apontam que 31% dos homens no Brasil não têm o hábito de ir ao médico. Desses, 55% afirmam não precisar. Várias doenças podem ser prevenidas com medidas simples, como a realização de exames regulares e a descoberta antecipada de alterações no funcionamento do corpo.
No gráfico 5 consta em número absoluto os óbitos masculino. Ao observarmos os dois últimos gráficos podemos fazer um comparativo com a diferença explícita nos diferentes perfis de morbidade quanto ao gênero. 
GRAF 4 - Maranhão, 2000 a 2019 Mortalidade - MULHERES
 Número absoluto de óbitos segundo grupos de idade
 Fonte: MS/SVS/CGIAE - Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM
 
 GRAF 5 - Maranhão, 2000 a 2019 Mortalidade - HOMENS
Número absoluto de óbitos segundo grupos de idade 
Fonte: MS/SVS/CGIAE - Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM
GRAF 1 - Maranhão 2000 a 2019 - Nascim. vivos p/resid. mãe (Números absolutos (Em mil)
MARANHÃO	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	100.81100000000002	108.527	117.91700000000019	127.92	126.518	130.26599999999999	127.724	127.307	128.30200000000036	123.63500000000001	119.566	121.10899999999998	116.039	115	117.071	117.56399999999999	110.49299999999999	112.985	117.15600000000001	113.3	1699999999999	
Variação relativa (2000=100%)
GRAF 2 - Maranhão e Município de São Luís, 2000 a 2019 - Nascim. vivos p/resid. mãe Variação relativa (2000 = 100%)
MARANHÃO	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	100	107.65392665482931	116.968386386406	126.89091468192973	125.50019343127268	129.21804168195931	126.69649145430557	126.28284611798279	127.26984158474772	122.64038646576266	118.60412	058207932	120.13470752199655	115.10549444009087	114.07485294263518	116.12919225084561	116.61822618563448	109.60411066252688	112.07606312803165	116.21350844649888	112.40539226870084	São Luís	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	100	94.758483788637875	86.572454863408325	87.654787787125358	86.449569902637549	84.299083089139074	83.840627658568863	84.80952831080414	86.279421495415463	83.935154551469878	81.742130636165982	86.56772851876355	9	85.353057944985338	81.312033273466099	78.154835050571549	80.338406276585374	75.290670195670671	73.489932885906043	75.427734190377166	74.132715757632738	
Variação relativa (2000=100%)
Menos de 20	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	31.642380295801029	31.898974448754743	31.391572	037958902	31.090525328330202	30.575886435131729	30.197442156817591	29.452569603206889	28.948133252688301	28.057239949494161	27.188902818781024	26.357827476038338	25.963388352640987	25.782710985099758	25.793913043478263	25.592162021337479	25.565649348439873	25.483062275438169	24.528034694870989	23.62832462699307	22.718568264249846	35 +	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	20	10	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	5.2057811151560864	5.0439061247431534	5.2587837207527324	5.3228580362726685	5.1028312176923345	4.9767399014324711	5.2715229714070961	5.4341081008899774	5.2883041573786853	5.4321187366037105	5.6420721609822175	6.0466191612514404	6.2289402700816066	6.5373913043478398	7.0051507205029395	7.3798101459630514	7.528983736526274	8.2409169358764434	8.9000990132814568	9.626975652373396	Outras idades 	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	63.151838589042704	63.057119426502155	63.349644241288189	63.58661663539702	1	64.321282347175881	64.825817941749918	65.275907425385981	65.617758646421265	66.65445589312715	67.378978444615058	68.000100362979438	67.989992486107596	67.988348744818552	67.668695652173909	67.402687258159489	67.054540505596918	66.987953988035841	67.231048369252562	67.471576359725489	67.654456083376715	
DIstribuição relativa (%)
- de 5 anos	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	1047	1170	1274	1342	11	98	1230	1197	1151	1120	1030	974	1045	883	958	916	935	869	895	884	804	15 a 29	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	451	505	531	572	579	607	548	577	607	544	620	636	613	596	546	577	581	580	518	531	30 a 49	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	951	1114	1168	1225	1241	1261	1103	1149	1199	1253	1277	1387	1390	1447	1467	1486	1619	1504	1562	1534	75 +	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	1810	2446	2696	2865	2943	3077	2999	3165	3430	3568	3630	4238	4289	4801	5010	5590	5630	6121	6005	6466	
Número de óbiots (absoluto)
- de 5 anos	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	1285	1568	1709	1700	1547	1734	1526	1498	1430	1408	1274	1265	1130	1270	1211	1125	1067	1184	1087	1106	15 a 29	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	988	1211	1307	1411	1524	1615	1637	1743	1902	1882	2006	2136	2274	2455	2721	2649	2607	2426	2138	1856	30 a 49	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	1574	1850	2003	2053	2122	2344	2170	2372	2471	2606	2654	2989	3076	3300	3545	3583	3634	3544	3408	3400	75 +	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2065	2675	3091	3229	3285	3459	3201	3546	4004	3954	4051	4795	4648	5163	5264	5943	6134	6337	61	91	6649	
Número de óbiots (absoluto)