Exercícios Necrose e Apoptose

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Exercícios Necrose e Apoptose 
Patologia Geral 
 
• Descreva as formas de morte celular, o que são, como ocorrem e suas 
causas mais comuns. 
 
As formas de morte celular são a necrose provocado por uma lesão 
celular generalizada, e a apoptose que são processos fisiológicos normais 
do organismo. Suas causas mais comuns são ausência de oxigênio, 
(hipóxia); agentes físicos (traumas, temperatura, radiação, choque); 
agentes químicos e drogas; agentes infecciosos; reações imunológicas; 
distúrbios genéticos e desequilíbrios nutricionais. 
 
• Quais mecanismos levam as lesões reversíveis e irreversíveis e o que 
caracteriza cada uma delas. 
 
A lesão celular reversível ocorre quando a célula agredida pelo estímulo 
nocivo sofre alterações funcionais e morfológicas, porém mantém-se viva, 
recuperando-se quando o estímulo nocivo é retirado ou cessa. 
Caracteriza-se como reversível enquanto houver alterações na 
membrana plasmática (bolhas; redução e distorções nas 
microvilosidades; figuras de mielina; ligações intracelulares mais frouxas), 
alterações mitocondriais (edema, densidades amorfas), dilatação do 
retículo endoplasmático (separação e desagregação dos polissomos), 
degeneração gordurosa e alterações nucleares (desagregação dos 
elementos granulares e fibrilares). A lesão celular é irreversível quando a 
célula se torna incapaz de recuperar-se depois de cessada a agressão, 
caminhando para a morte celular (ausência de fosforilação oxidativa e 
geração de ATP) e há alterações profundas na função da membrana. 
 
• Quais os padrões morfológicos de necrose? Descreva cada um. 
 
Necrose de coagulação: Acontece quando da morte celular por hipóxia 
em todos os tecidos, à exceção do cérebro. Nesse tipo de necrose, 
predomina a coagulação proteica, e tende a acontecer em tecidos com 
alto teor de proteínas. Os tecidos afetados apresentam uma textura firme. 
A acidose intracelular desnatura proteínas e enzimas, bloqueando a 
proteólise celular. 
Necrose liquefativa: É característica de infecções, pois essas promovem 
o acúmulo de células inflamatórias; e também da morte por hipóxia do 
sistema nervoso. Esse tipo de necrose ocorre quando há o predomínio de 
liquefação enzimática; acontece quando o tecido tem grande teor 
gorduroso. As células mortas são completamente digeridas e há 
transformação do tecido em uma massa viscosa. 
Necrose caseosa: É uma forma distinta de necrose de coagulação, 
encontrada comumente em focos de tuberculose. Esse termo é derivado 
da aparência branca, semelhante a queijo, da área necrótica. Essa área, 
nos focos tuberculosos, é cercada por uma borda inflamatória (reação 
granulomatosa). 
Necrose gordurosa: Se refere a áreas de destruição de gordura que 
ocorre como resultado da liberação de lípases pancreáticas ativadas na 
cavidade abdominal, quando de uma pancreatite aguda, por exemplo. A 
maioria das células necróticas e de seus fragmentos acaba 
desaparecendo, devido à digestão enzimática e à fragmentação, seguidas 
da fagocitose por macrófagos e leucócitos. Se essa fagocitose e 
destruição dos restos celulares necróticos não ocorrer rapidamente, sais 
de cálcio e outros minerais podem ser atraídos, acontecendo calcificação 
no local. Esse fenômeno é denominado calcificação distrófica.